卒中典型病例分析会议纪要（卒中中心例会）

本文目录一览：

• 1、脑梗最怕的运动是什么?为什么这么说呢?
• 2、写论文文献资料去哪查
• 3、患者女性75岁因左半身乏力两天加重伴言语不利八小时入院?
• 4、精神科护士长工作计划
• 5、「康复书单」神经康复好书推荐
• 6、【病例分享】脊髓电刺激改善脑卒中后下肢运动功能障碍1例

脑梗最怕的运动是什么?为什么这么说呢?

脑梗最怕的应该是剧烈运动，因为剧烈运动会导致血液循环不足，或者是出现呼吸困难的问题，最终引发脑梗的现象。关于脑梗 脑梗最可怕的就是后遗症，无论是在小区还是在公园，总能看到坐着轮椅，拄着拐杖的人，这些人并不是年老走不动了。这些人大部分是脑梗后遗症导致的偏瘫，半身不遂。

对于轻度脑梗死患者而言，进行适度的锻炼是改善肢体运动功能、促进康复的关键。其中，肢体运动功能锻炼、平衡功能锻炼以及分离功能锻炼被认为是特别有效的三种锻炼方法。肢体运动功能锻炼主要通过活动关节、按摩肌肉等方式，帮助患者恢复肢体灵活性和力量。

吞咽功能锻炼针对的是脑梗导致的吞咽困难问题。医生和康复治疗师会制定个性化的锻炼计划，通过舌头拉伸、咀嚼训练以及口腔内的冷刺激等方法来帮助患者恢复吞咽功能。这些锻炼旨在增强舌头和喉咙肌肉的力量，提高吞咽的协调性。对于症状较为严重的患者，建议在理疗康复师的指导下进行锻炼。

写论文文献资料去哪查

1、写论文查找文献资料可参考以下途径：国内权威学术数据库 NSTL国家科技图书文献中心：提供中外文期刊、会议录、学位论文、科技报告、专利、标准等资源，注册后可请求全文，并支持文献分析、知识单元发现等功能，适合多领域科研需求。中国知网：国内覆盖最广的学术平台，包含期刊、报纸、硕博士论文等资源。

2、论文的文献可以通过核心资源渠道、结合高效查找技巧来获取。核心资源渠道图书馆资源：高校图书馆有纸质图书、期刊及学位论文，可通过目录系统检索；校园网内可访问知网、万方、维普等中文数据库，以及Web of Science等外文数据库；还能利用图书馆APP或公众号查询资源、预约借阅和访问电子资源。

3、图书馆：大多数学校图书馆或公共图书馆都收藏了大量的学术期刊和书籍，是寻找参考文献的常用途径。你可以在图书馆的纸质期刊或电子期刊库中查找相关的文献。 学术数据库：如Google学术、CNKI、万方数据库等，这些数据库收录了大量的学术文章和论文，你可以通过关键词搜索找到与你研究相关的文献。

4、本科论文可通过学校内部资源、个人存储与沟通渠道、在线数据库与学术平台三类途径查找。具体方法如下：学校内部资源 图书馆或档案馆：高校图书馆通常保存毕业论文的电子或纸质存档。可登录学校图书馆官网，使用学生账号通过目录系统检索（输入姓名、毕业年份或关键词），或直接咨询工作人员。

5、去学校图书馆里找书籍，另外可以去学校的电子图书馆或者是电子信息室下载一些论文。因为那上面都有一些备注、书名号等等，都可以查的到。还可以自己交钱去学术论。可以在网上找，只要想找，肯找，就能找到。

患者女性75岁因左半身乏力两天加重伴言语不利八小时入院?

【病史】患者因“言语不清、右侧肢体活动不灵2天，加重半天”入院。伴头痛、心悸，无头昏、视物旋转，无耳鸣，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无肢体麻木，无四肢抽搐，无二便失禁。饮食、睡眠差，大小便可。

这个头昏和无力是贫血的人常见的早期症状。贫血患者因血红蛋白不足，血红细胞携氧能力降低，导致人体重要脏器供氧不足。这些重要脏器供氧不足，就会引起相应的功能障碍。当大脑血流量供应不足就会头昏、无力等症状。通常在头昏发生时，常常会伴随有浑身无力、无食欲、睡眠不好等一些并发症状。

春节值班，急诊的杨医生遇到1例因“左侧肢体乏力约1小时”入院的患者，此患者为52岁女性，今约12时突发左侧肢体乏力，左手持物不稳，左下肢行走拖步，伴言语不清。查心电图“正常范围的心电图”，指尖血糖 6mmol/L，查头颅排除脑出血后，拟诊断“脑梗死”，无明显禁忌证，家属同意静脉溶栓治疗。

例7，患者，男，54岁，因左上下肢活动不灵3年，加重伴抽搐发作1天而入院，住院期间突然头晕，言语不清，交叉性感觉减退，一侧horner征，伴同侧共济失调，诊断为脑干梗塞（wallenberg综合征），于次日头晕加重，突然呼吸，心跳停止而死亡。脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。

精神科护士长工作计划

1、精神科护士长工作计划1 一年的时间很快过去了，在这一年里，我在院领导、科室领导的带领下及同事们的协作下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的主要有以下几项： 思想政治表现、品德素质修养及职业道德。 能够认真贯彻党的基本路线方针政策。

2、精神科护士工作计划1 加强科室细节管理，培养良好的工作习惯。

3、二）注重收集护理服务需求信息，护士长加强与病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出整改措施，同时对护士工作给与激励，调动她们的工作积极性。

4、精神病院护士长的职责主要包括以下几个方面：行政管理：精神病院护士长需全面负责科室的行政管理，包括制定工作计划、组织实施、定期检查与总结。与科室主任紧密合作，共同管理科室事务，确保科室顺畅运行。人力资源管理：合理分工与排班，确保护理团队能够高效地完成各项工作。组织业务学习，提升护士的专业技术水平。

5、021年工作总结及2022年护士工作计划要点2021年护士工作完成情况理论学习与教育培训 培训内容：全年组织护士参与精神科护理专项培训，涵盖精神疾病症状识别、危机干预技巧、药物管理规范及伦理法律知识，重点强化非暴力沟通技巧与约束保护操作流程。

「康复书单」神经康复好书推荐

1、《Bobath理念：神经康复的理论与临床实践》作者：[英] 休·雷恩、林齐·梅多斯、玛丽·林奇-埃林顿 著，卞荣、高强 译 出版信息：江苏凤凰科学技术出版社，2020年5月 推荐理由：神经康复入门必看读物：Bobath技术是神经康复领域专业高效的治疗技术之一，本书详细阐述了其理论体系和具体手法操作。

2、《寻找百忧解：一个精神科医生的观察手记》是一本兼具人文关怀与现实深度的纪实文学佳作，值得纳入书单重点阅读。以下从内容特色、核心价值、阅读体验三个维度展开分析：内容特色：真实记录精神科病房的众生相12位患者的生命切片：书中以精神科医生的第一视角，记录了12位患者长达4000天的治疗与陪伴。

3、核心价值：《分心不是我的错》：破除对ADHD的误解，强调其神经多样性属性。《分心的孩子这样教》：提供家庭教育策略，如结构化环境设计、正向激励法。《分心也有好婚姻》：分析ADHD对亲密关系的影响，提出沟通与协作技巧。《分心的优势》：挖掘ADHD人群的创造力、冒险精神等独特优势。

4、《世界记忆大师卢菲菲的记忆密码》本书揭秘记忆的“道、法、术”，介绍大脑正确记忆规律及记忆法入门，通过四大核心技能、五大方法，结合实战训练，帮助读者快速提升学习效率，重塑人生信心和勇气。

5、甜瓜奶奶吴明珠的故事 简介：本书讲述了甜瓜奶奶吴明珠的传奇人生，她一生致力于甜瓜育种事业，为中国甜瓜产业的发展做出了巨大贡献。推荐理由：这本书不仅是一部关于农业科技的传记，更是一部关于坚持与奉献的励志故事，能够激励读者在各自的领域里勇往直前。

6、描绘人类争夺香料星球“厄拉科斯”的权力斗争。少年保罗在命运抗争中展现渺小与强大的辩证，本书被誉为“科幻文学中的《魔戒》”，衍生出《星球大战》等经典IP。以上书单兼顾思想深度与可读性，涵盖马斯克关注的科技伦理、人类未来、创新方法论等核心议题，适合对前沿领域感兴趣的读者拓展视野。

【病例分享】脊髓电刺激改善脑卒中后下肢运动功能障碍1例

脊髓电刺激可有效改善脑卒中后下肢运动功能障碍，本病例中患者术后行走能力显著提升。 以下为具体病例分享及分析：病例介绍患者信息：男性，因“脑梗死后左侧肢体偏瘫、疼痛约5年”入院。病史：2023年2月26日突发左下肢活动不利，2天后确诊为“右侧丘脑梗死”，经治疗左侧肢体活动略改善。

脊髓电刺激：通过植入电极调节脊髓神经活动，缓解疼痛或改善运动功能，适用于合并慢性疼痛或运动障碍的患者。高压氧治疗：提高血氧含量，促进受损神经修复，但证据等级较低，通常作为综合治疗的一部分。治疗选择需根据畸形类型、位置、患者年龄及全身状况综合制定。

中枢性肌强直是由中枢神经系统异常引发的肌肉持续性紧张和僵硬状态，其核心特征是肌肉无法正常放松。这一现象的本质是脑部或脊髓的神经调控功能受损，导致对骨骼肌的控制信号异常，进而引发肌肉过度收缩。病因与疾病关联中枢性肌强直通常与中枢神经系统疾病密切相关。

脊髓电刺激（SCS）：机制：通过植入电极刺激脊髓背柱，阻断疼痛信号传导，同时促进血管扩张（改善皮温，本例术后第二天皮温上升即为此机制体现）。适应症：严重下肢缺血性疼痛（如本例静息痛VAS评分高）。血管重建术后疼痛仍不缓解。患者拒绝截肢或无法耐受其他手术。

下肢动脉硬化闭塞症除了导致麻木以外，还可以出现下肢的疼痛、无力、间歇性跛行，可以应用下肢动脉彩超或CTA的检查来确诊，给予改善循环、扩血管甚至支架治疗。