妇产科麻醉典型病例讨论(妇产科麻醉典型病例讨论ppt)

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需进行疑难病例讨论的情况不包括

需进行疑难病例讨论的情形不包括需要实施常规手术治疗的病例。疑难病例讨论的核心目的在于解决诊断不明确、治疗效果不理想或病情危重复杂等医学问题,其核心特征是病例存在显著的医学不确定性或高风险性。

需进行疑难病例讨论的情形不包括症状轻微且病程稍长的普通疾病,如普通感冒。以下是具体的排除标准:病情稳定的患者:这类患者生命体征平稳,诊断明确,治疗方案清晰,且没有复杂的并发症或多学科协作的需求。例如慢性疾病控制良好者,他们的病情在现有治疗方案下保持稳定,不需要进行疑难病例讨论。

需进行疑难病例讨论的情况不包括需要实施常规手术治疗的病例。

疑难病例讨论的病例一般不包括需要实施常规、无争议且低风险手术治疗的病例。分析说明:疑难性:疑难病例讨论的核心在于病例的复杂性和疑难程度。这类病例通常涉及诊断不明确、治疗方案选择困难、病情复杂多变或预后难以预测等情况。

麻醉病例分享(六)双腔支气管导管插管中并发症

左主支气管长约0cm,这样允许有更长的空间放置支气管导管及套囊,故插入到位率较右侧为高。(五)何时使用右侧双腔管因右侧主支气管短,右肺又分三叶,致使放置右侧双腔管困难,支气管套囊可在lcm范围内移动并易阻塞右上叶开口,由于存在这一危险而常选用左侧双腔管。

充分吸氧去氮后,血浆把控输注丙泊酚、瑞芬太尼,静脉注射顺阿曲库铵,纤支镜观察气道后,引导插入35Fr右双腔管,准确对位后控制呼吸。手术过程9:30:手术开始,低浓度七氟烷复合丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵持续泵注,分离左主支气管和周围血管。

预推免面试实战经验 天津医科大学(麻醉学强校)流程:笔试(1小时)+面试。笔试内容:名词解释(中英文互译)、填空题(格拉斯哥昏迷评分、双腔支气管导管适应症)、简答题(插管反应处理、局麻药中毒)、病例分析(术中癫痫处理)、文献翻译(疼痛治疗)。

原引起支扩有关因素,如鼻空前未有炎、慢性支气管炎或与免疫有关的缺陷未处理。 (6)可能有隐匿性支气管瘘,支气管残端瘘口通向一小脓腔。术后咳嗽咳黄痰有时是一般呼吸道感染,不一定与原来的支扩及手术有关。

他们还需掌握部分特殊病例的麻醉(如柯兴氏综合征、胰岛细胞瘤等),以及支气管及双腔管插管技术。在上级医师指导下,他们能够操作部分心血管手术麻醉、低温麻醉、控制性低血压麻醉,并熟悉术中各种监护技术,掌握心、肺、脑复苏术。

麻醉病例分享(五)术中气管导管脱出

麻醉诱导完善后,插入0ID气管导管后,接麻醉机行机械通气呼吸,听诊双肺呼吸音对称,胶布与缝线双层将导管固定于口角处。术者先给予患者口外消毒,后将头颈部备好无菌巾,并在口腔内安置好开口器将口腔开大,然后再进行口腔内消毒。手术开始后5分钟,病人心率上升至143次/分、血压19/12kPa(145/90mmHg)。

麻醉诱导:依次缓慢注射咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱,同时面罩供氧辅助呼吸,经口腔明视下插入5ID气管导管,口唇胶布固定后,接麻醉机行机械通气。

气道压高达28 cmH2O,听诊左肺无呼吸音,右肺呼吸音粗。胎儿娩出后探查上腹部,上腹部空虚,请普外科会诊,未探及胃,左侧膈肌中上部缺损,考虑膈疝。胸外科开胸探查,修复完膈肌后进行血气分析。术毕血气分析:术后转归:术后第1天:带管送入ICU。术后第2天:生命体征平稳,拔除气管导管。

一例36岁女性左主支气管腺样囊性癌患者行VATS左支气管肿瘤切除+隆突重建的麻醉管理分享如下:病例基本信息患者情况:女性,36岁,因“反复咳嗽、气促3个月”入院,诊断为左主支气管腺样囊性癌,拟行VATS左支气管肿瘤切除+隆突重建,备左全肺切除术。

将喉镜置入口腔,看到会厌,调整角度挑起会厌,声门暴露不完全,插入气管导管,感受到呼出气流,插管成功,此时患者血压127/89 mmHg,心率93次/min,血氧饱和度99%。连接呼吸机,给予丙泊酚与瑞芬太尼,术中持续泵注维持麻醉深度。手术结束:给予新斯的明1 mg+阿托品0.5 mg。

病人出现急性缺氧,一般大都有面部发绀现象,例1病人皮肤较黑,不细观察难以发现面部及口唇发绀。因此使麻醉者不宜往导管误插食管方面考虑,以致延误时机...在气管内插管中,单凭经验不能保证发现导管误入食管。

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    admin 2026年01月26日

    我是0788号的签约作者“admin”

  • admin
    admin 2026年01月26日

    本文概览:本文目录一览: 1、需进行疑难病例讨论的情况不包括 2、...

  • admin
    用户012603 2026年01月26日

    文章不错《妇产科麻醉典型病例讨论(妇产科麻醉典型病例讨论ppt)》内容很有帮助

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