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【病例分享】脊髓电刺激改善脑卒中后下肢运动功能障碍1例
1、脊髓电刺激可有效改善脑卒中后下肢运动功能障碍，本病例中患者术后行走能力显著提升。 以下为具体病例分享及分析：病例介绍患者信息：男性，因“脑梗死后左侧肢体偏瘫、疼痛约5年”入院。病史：2023年2月26日突发左下肢活动不利，2天后确诊为“右侧丘脑梗死”，经治疗左侧肢体活动略改善。
2、脊髓电刺激：通过植入电极调节脊髓神经活动，缓解疼痛或改善运动功能，适用于合并慢性疼痛或运动障碍的患者。高压氧治疗：提高血氧含量，促进受损神经修复，但证据等级较低，通常作为综合治疗的一部分。治疗选择需根据畸形类型、位置、患者年龄及全身状况综合制定。
3、中枢性肌强直是由中枢神经系统异常引发的肌肉持续性紧张和僵硬状态，其核心特征是肌肉无法正常放松。这一现象的本质是脑部或脊髓的神经调控功能受损，导致对骨骼肌的控制信号异常，进而引发肌肉过度收缩。病因与疾病关联中枢性肌强直通常与中枢神经系统疾病密切相关。
4、脊髓电刺激（SCS）：机制：通过植入电极刺激脊髓背柱，阻断疼痛信号传导，同时促进血管扩张（改善皮温，本例术后第二天皮温上升即为此机制体现）。适应症：严重下肢缺血性疼痛（如本例静息痛VAS评分高）。血管重建术后疼痛仍不缓解。患者拒绝截肢或无法耐受其他手术。
5、下肢动脉硬化闭塞症除了导致麻木以外，还可以出现下肢的疼痛、无力、间歇性跛行，可以应用下肢动脉彩超或CTA的检查来确诊，给予改善循环、扩血管甚至支架治疗。
骨髓炎患者病例介绍(附康复锻炼)
患者介绍 患者来自湖北大冶，7个月前因外伤导致右下肢疼痛并出现畸形。随后，在黄石某医院就诊，并接受了右胫腓骨开放复位内固定术。然而，术后6个月，患者的右小腿外侧出现了肿胀破溃的症状。2021年9月，患者在大冶某医院接受了进一步的治疗，包括右腓骨内固定取出术、右腓骨骨髓炎病灶清创术、抗生素骨水泥植入术以及人工皮敷盖负压吸引术。
放射性骨髓炎 症状：唾液分泌减少，牙易发生坏死、脱落，局部肿胀，继发细菌感染。或因拔牙及其他损伤为诱因造成伤口长期不愈，瘘道形成但脓性分泌物少（免疫低下），持续性疼痛、口臭。全身放射的患者全身衰弱、消瘦、贫血，呈慢性消耗性病态。
骨髓炎患者病例介绍及骨髓炎相关介绍 患者介绍 来自陕西渭南的一位患者，10年前因走路过多导致右足底出现红肿、疼痛的症状。起初，患者选择自行换药治疗，一段时间后症状有所好转。然而，7年前，右足底再次出现鼓包，并伴有脓水流出，于是患者前往当地医院就诊。经过诊断，确诊为骨髓炎。
病例分享:腰椎间盘突出症的康复
1、病例分享：腰椎间盘突出症的康复 患者为67岁男性木工，具有20年前的腰椎开放性手术史。近几年，患者持续遭受腰部疼痛，并伴随下肢放射性疼痛，严重到需要拄拐行走，极大地影响了日常生活。针对这一复杂病例，我们进行了详细的评估与治疗，并取得了显著的康复效果。患者基本情况 年龄与职业：67岁，木工。
2、康复过程：经过三个疗程、共计三个月的治疗，患者症状逐渐缓解，最终完全康复，彻底告别了腰椎间盘突出带来的困扰。心态转变：康复后的患者心态发生了积极变化，变得更加随和、乐观，不再对生活中的小事斤斤计较、患得患失。
3、腰椎间盘突出急性期需严格卧床休息，活动会加重椎间盘对神经根的压迫，此行为可能加剧了损伤。县医院治疗（无效）治疗方案：住院注射甘露醇（脱水减轻神经根水肿）和止疼药约一周，但无任何缓解。分析：甘露醇对急性期水肿有一定作用，但若椎间盘突出严重或神经根卡压明显，单纯药物可能无法解决问题。
4、腰突治疗的核心原则腰椎间盘突出症（腰突）的疼痛缓解需遵循“阶梯化治疗”原则，即根据病情严重程度选择对应方案：急性期：以卧床休息、止痛药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（热敷、牵引）为主，目的是减轻神经根水肿与炎症。
5、腰椎间盘突出症通常难以彻底治愈，但可通过科学治疗缓解症状并控制病情发展。 以下为具体治疗方法及要点：腰椎牵引适用于非急性期且病情较轻的患者。通过机械装置对腰椎施加持续牵引力，可扩大椎间隙宽度，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫与刺激。
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文章不错《康复典型病例分享（典型康复病例分析模板ppt）》内容很有帮助