不典型病例后续怎么写（不典型fnh）

本文目录一览：

• 1、误诊病例
• 2、记第一次住院-不典型膜性肾炎
• 3、医案丨尴尬写在脸上:来“月经”的纯爷们
• 4、多动症的病历怎麽写
• 5、临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道

误诊病例

1、多学科协作：对疑难病例组织心血管、消化科会诊，避免单一学科思维局限。总结：本例误诊反映了临床工作中症状非典型性、高危因素干扰及检查依赖性等问题。通过强化症状鉴别、多系统排查及动态观察，可有效减少类似误诊，提升诊疗质量。

2、答案：本病例为一位74岁男性患者，因咳嗽4月余、间断发热20余天就诊，最初被误诊为左下肺霉菌感染，实际为左下肺肺癌并曲霉菌感染（寄生型肺曲霉病）。病例表现与初步诊断 临床表现：患者咳嗽持续4月余，间断发热20余天。

3、诊疗经过与过错认定误诊过程 患者以双耳听力下降为首发症状，首次就诊时医方诊断为变应性鼻炎、非化脓性中耳炎，未行进一步检查。复诊时仍重复原诊断，未对持续存在的左侧鼓室积液查找病因，且电子鼻咽镜报告对鼻咽部顶壁膨隆描述不详细，未关注左侧咽隐窝及组织对称性。

4、岁男童因腹痛就医后死亡，司法鉴定显示医院误诊，两家医院被起诉，目前真相未定，但医院误诊行为可能对男童死亡负有重大责任。以下是对该事件的详细分析：事件经过 今年2月，贵州贵阳一名3岁男童因肚子疼到息烽县人民医院就诊，因该院处理不了，当晚转院至贵阳妇幼保健院。

记第一次住院-不典型膜性肾炎

1、疾病发现与确诊过程体检异常：2015年公司体检发现尿蛋白+++，未立即复查。复查确诊：2015年12月复查尿常规后，医生建议住院治疗。随后在六院肾内科确诊为不典型膜性肾炎，出院小结提示需结合临床及电镜报告排除IgA肾病可能。住院治疗经历住院环境：病房患者多为中老年人，患者作为年轻病例显得特殊。

2、不典型膜性肾病的严重性需根据具体情况判断。若患者符合以下条件，通常病情不严重：尿蛋白水平较低（5g/d），肾功能正常，且无高血压、糖尿病等严重并发症。此类患者通过积极治疗（如使用糖皮质激素、免疫抑制剂或对症治疗），病情可得到有效控制，甚至完全缓解。

3、定义与症状膜性肾炎的病理基础是肾小球基底膜增厚，导致滤过屏障功能异常。典型症状包括蛋白尿（尿液中蛋白质含量显著增加，可能表现为泡沫尿）、水肿（以下肢和眼睑为主，严重时可累及全身）、疲劳等。部分患者可能无明显症状，仅在体检或因其他疾病检查时偶然发现。

4、非典型膜性肾病通常不能自愈。以下是关于非典型膜性肾病自愈问题的详细解非自愈性：非典型膜性肾病是肾病综合征或慢性肾炎的一种病理类型，与典型膜性肾病类似，它通常不能自愈。这意味着如果不进行治疗，病情可能不会自行好转。需要积极治疗：对于非典型膜性肾病，积极的治疗是必要的。

5、典型膜性肾病不能自愈，可以临床自行缓解，或者经过积极治疗后临床缓解，但该病可以复发。非典型膜性肾病是肾病综合征或者慢性肾炎的一种病理类型，非典型膜性肾病需要积极的控制血压，减少蛋白尿，降压药选用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，减少蛋白尿，保护肾功能。

6、膜性肾病即膜性肾小球肾炎，是一种基于病理改变的诊断。其核心病理特征为： 病理特征在光镜下观察，可见肾小球基底膜弥漫性增厚，并形成特征性的“钉突”结构。电镜检查可进一步确认基底膜上皮侧免疫复合物沉积，导致基底膜结构异常。这种病理改变是膜性肾病区别于其他肾小球疾病的标志。

医案丨尴尬写在脸上:来“月经”的纯爷们

1、该案例描述了一位四十来岁男性因鼻腔内脆弱组织导致周期性鼻出血，类似女性月经症状，经医和你高定全科医生精准诊断后治愈的过程。具体分析如下：症状表现：患者每月偶然流几次鼻血，每次持续1-2分钟，类似女性月经的周期性特征。八年来症状反复发作，对其工作、生活、学习、恋爱等造成严重影响。

多动症的病历怎麽写

多动症抽动症典型病例 张某 男 9岁黑龙江XX小学 患者入学后平时话多，任性、注意力不集中，学习成绩差，作业不能按时完成，且情绪不稳，对刺激反应过强，家长听朋友介绍，到我院就诊。经张立飞教授检查诊断为：注意力不集中、多动症。

征兵体检中，精神科就诊记录（包括多动症）可能会影响当兵资格，但并非绝对。具体情况如下：精神科就诊记录的影响：精神科就诊记录，特别是关于多动症的记录，在征兵体检中是一个重要的考量因素。军队对入伍人员的身心健康有严格要求，因此这类记录可能会引发进一步的审查。

确诊过程的关键节点幼儿园阶段初步观察 家长会中老师明确指出孩子可能存在多动症倾向，建议就医检查。家长行动：保持冷静，立即启动多医院挂号（如新华医院神内科、儿童医院ADHD门诊、儿中心儿保科等），优先选择儿科强项医院。

临床医生如何写好一篇医学论文的个案报道

1、搜集资料 1选择病例 个案指的是个别病例，少见、罕见或是典型病例最佳。个案就是要让其他医生从你这个病例中触类方通、汲取经验。2临床资料 选好病例后需要收集齐患者的所有资料，包括现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、影像资料、手术及病理、生化检查等，从中选出有价值的信息备用。

2、一般应包括：①一般资料，如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时，姓名、住院号通常省略；②与该病有关的过去史、家族史；③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等；④疾病的演变过程和治疗经过；⑤治疗结果及预后。

3、个案报道是对罕见或典型病例的详细描述，能为临床实践提供宝贵信息。作者应通过文献查询，深入了解病例，提升对外文写作水平。成功的个案报道通常要求病例具有独特性、时效性，并能验证某个假说或理论。系列病例研究 系列病例研究是将相似病例进行汇总分析，提供更广泛的临床见解。

4、纳入标准 舒血宁注射液的ADR个案报道，内容应包括发生不良事件的患者基本信息、用药信息和临床表现等。 3 排除标准 安全性监测研究或若干例ADR汇总分析；有效性临床试验提到舒血宁注射液的ADR；舒血宁注射液的ADR文献综述；未报道不良事件表现的个案；重复发表的文献。