儿科教学典型病例（儿科经典病例分析及答案）

本文目录一览：

• 1、儿科疑难病例精选目录
• 2、儿科常见传染病有哪些
• 3、气管支气管异物
• 4、急求外科补液和儿科液体疗法的病例分析题!!!

儿科疑难病例精选目录

1、《儿科疑难病例精选》的图书信息如下：主编：金玉莲出版社：安徽科学技术出版社发行时间：2010年5月1日规格：16开ISBN：9787533746391图书类别：医学临床医学儿科学内容简介：本书专为儿科医生和研究者精选疑难病例，提供深度解析和实用解决方案，对儿科临床实践中的复杂病例进行了详尽的探讨和实践指导。

2、病毒性上呼吸道感染的治疗同样注重中西医结合，以提高治疗效果。1 危急病例的急救中，中西医结合的优势更为明显，能有效提高救治成功率。1 在儿科门急诊中，中西医结合的优势尤为显著，理论上的结合是提升诊疗水平的关键。

3、随着医学科技的进步，诊断和治疗工具不断更新，为急重症和疑难病例的处理提供了更多可能。但在临床中，借鉴以往成功经验进行迅速准确诊断和治疗仍至关重要。

4、儿科领域期刊《Pediatric Case Reports》覆盖全儿科疾病，优先发表遗传性疾病或新生儿病例。《BMJ Paediatrics Open》开放获取期刊，接收多系统儿科病例，需包含长期随访数据。《Journal of Pediatric Surgery Case Reports》专注儿科外科病例，强调手术适应症与疗效评估。

儿科常见传染病有哪些

儿科常见的疾病主要包括以下几类：呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染：包括感冒、咽炎、喉炎等。 急性支气管炎：支气管黏膜的急性炎症。 支气管肺炎：肺部受到感染的炎症性疾病。 支气管哮喘及咳嗽变异性哮喘：表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。 肺结核：由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。

轮状病毒性肠炎：通过粪口途径传播，孩子易感。手足口病：由肠道病毒引起，通过接触传播。猩红热、水痘：由特定病原体引起，可通过飞沫或接触传播。特殊疾病：川崎病：一种全身性血管炎，主要影响中小动脉，易导致冠状动脉病变。

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以发热和手、足、口、臀四个部位的斑丘疹或疱疹为主要特征，0-5岁幼儿高发，需通过症状识别、传播阻断和科学治疗进行防控。具体内容如下：手足口病的症状识别轻症表现：发热（通常持续1-2天），伴随咳嗽、流鼻涕、厌食、肠胃不适等类似感冒的症状。

传染性疾病：包括手足口病、水痘、麻疹等。儿童是传染病的主要易感人群之一，一旦感染，很容易在幼儿园等密集场所造成传播。此外，儿童皮肤敏感，常见的皮肤科疾病如湿疹等也属于儿科常见疾病范畴。家长应密切关注孩子的健康状况，及时就医并遵循医生的建议进行治疗和预防。

麻疹古代称“痧证”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，也是儿科常见传染病之一。其症状主要包括发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及口腔黏膜出现柯氏斑等，随后全身出现红色斑丘疹。麻疹具有高度传染性，主要通过飞沫传播，在古代医疗条件有限的情况下，常引发严重并发症，甚至危及生命。

流行性腮腺炎为世界各地常见的传染病。全年均可发病，在温带地区以春、冬季最多，夏季较少，但也可发生流行。在热带无季节性差异。呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。

气管支气管异物

气管支气管异物是指异物进入气管或支气管内，导致呼吸道梗阻等一系列病理生理改变的病症。

气管支气管异物是指因各种原因导致外来物质误入气管、支气管内的情况。这些异物可分为内生性和外源性两类：内生性异物源于呼吸道自身，如假膜、干痂、血凝块或脱落的支气管组织；外源性异物则是经口吸入的外部物质，如食物、玩具零件等，临床上以外源性异物更为常见。

气管支气管异物是指食物或其他异物堵塞气管或支气管，导致呼吸道梗阻的紧急情况。该病多见于婴幼儿，成年人和老年人较为少见，其发生机制与解剖结构、生理功能及行为习惯密切相关。发病原因：儿童因牙齿未完全萌出、咀嚼功能不完善，且喉部反射功能不健全，在打闹、哭闹或说话时易发生食物误吸。

气管支气管异物的排出方法需根据异物大小、位置及患者情况选择，具体处理方式如下： 主动咳嗽若异物较小且位于气管浅表位置，可通过主动咳嗽排出。患者需深吸气后用力咳嗽，利用气流冲击将异物咳出。此方法适用于意识清醒、呼吸功能正常的患者，但需避免过度用力导致声带损伤。

支气管异物的症状多样，具体表现如下：典型症状呛咳：异物进入气管或支气管后，刺激呼吸道黏膜引发剧烈呛咳，儿童因气道较细，呛咳更剧烈，可能伴随憋气、面色涨红，甚至在进食或玩耍时突然发作。

急求外科补液和儿科液体疗法的病例分析题!!!

患儿的诊断应该是小儿腹泻（可以拟诊轮状病毒感染肠炎），就以上所给的患儿症状来看，有重度脱水（尿量减少，已12小时未排尿，前囟及眼窝深红，皮肤弹性极差），代谢性酸中毒（神志模糊，呼吸较促，口唇樱红 CO2CP15mmol/L）以及低钾血症（钾离子1mmol/L）。

定量 第一个24小时补液量累计损失量+继续损失量+生理需要量，婴幼儿第一个24小时补液总量轻度脱水120ml/kgd，中度脱水150 ml/kgd，重度脱水200 ml/kgd，学龄前儿童减总量的1/4，学龄儿减1/3。

这部分液体应尽量口服补充，口服有困难者，给予生理维持液（1/5张含钠 液十0．15％氯化钾），于24小时内均匀滴入。 在实际补液中，要对上述三方面需要综合分析，混合使用。对腹泻等丢失液体引起 脱水的补液量：一般轻度脱水约90-120ml/kg；中度脱水约120～150ml／kg；重度脱水 约 150-180ml/kg。

补液量：根据脱水严重程度而定。原则上轻度脱水补50ml／kg，中度脱水补50～ 100ml／kg，重度脱水补100～120ml／kg。实际应用时一般先按上述量的2／3量给予。 （2）补液成分： 根据脱水性质而定。一般而论，低渗性脱水补充高渗溶液，等渗性 脱水补充等张溶液，高渗性脱水补充低渗溶液。