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Sturge-Weber综合征一例【高尚医学影像病例】
该病例为18岁女性患者,先天左侧颜面部血管瘤,突发晕倒半天,结合颅脑MRI平扫+增强表现,诊断为Sturge-Weber综合征(脑颜面血管瘤病)。病史与症状患者自出生即存在左侧颜面部血管瘤,符合SWS典型皮肤表现(葡萄酒色斑)。突发晕倒提示可能存在癫痫发作或脑损伤急性进展,与SWS中枢神经系统症状(如癫痫、智力障碍)一致。
这是一个6岁女孩罹患重叠Sturge-Weber综合症和Klippel-Trenaunay综合症,并伴有双侧难治性儿童青光眼的罕见病例。具体介绍如下:病例特征:女孩因双眼视力下降3个月就诊,既往有3年复杂部分性癫痫发作史,长期口服卡马西平。
Sturge-Weber综合征,又称颅内三叉神经血管瘤综合征,是鲜红斑痣相关的一种复杂且严重的综合征。以下是该综合征的详细解析:定义与概述 Sturge-Weber综合征是一种罕见的神经皮肤血管异常疾病,主要表现为三叉神经分布区的微静脉畸形,以及脑膜和脑实质的血管异常。
中年男性,色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例回顾及影像表现
1、中年男性色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例回顾显示,患者因左膝关节反复疼痛就诊,MR影像表现为滑膜弥漫性增厚、骨质破坏及关节积液,符合PVNS特征;影像表现以滑膜增厚、含铁血黄素沉积及骨质侵蚀为核心特征,MRI是诊断该病的关键手段。病例回顾病史摘要中年男性,左膝关节反复疼痛3年余,无外伤及痛风病史。
2、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现主要包括以下几点:关节镜表现:关节软组织肿胀,密度增加,与含铁血黄素的沉着有关。有时可见结节状和分叶状的关节囊内肿块。关节造影表现:关节囊增大,其内增生的滑膜组织呈分叶状或多个结节状阴影突向关节囊内。边缘呈波浪状。
3、色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)是一种罕见的炎症性疾病,主要影响滑膜组织。在关节镜下,PVS病变表现为关节软组织肿胀,密度增加,这与含铁血黄素的沉着有关,但没有钙化。有时可见结节状和分叶状的关节囊内肿块。当病变影响软骨和骨时,边缘性锯齿状骨质破坏和大小不等的囊状骨质缺损区可能会出现。
4、色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种较为罕见且具侵袭性的滑膜病变,其病因尚未完全明确,可能与慢性炎症、创伤或遗传因素相关。病理表现:滑膜组织呈现绒毛状或结节状增生,并伴有含铁血黄素沉积。这是由于滑膜内血管破裂出血后,红细胞被巨噬细胞吞噬,血红蛋白分解形成含铁血黄素所致。
5、色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种较少见的慢性关节病,主要累及关节、滑膜、滑囊和腱鞘,其病理特点为滑膜细胞增生、绒毛形成、含铁血黄素沉积及结节状肿块形成。病因及发病机制:目前确切病因尚不明确,可能与滑膜慢性炎症、出血、脂质代谢紊乱有关。
6、色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种罕见的慢性关节病,主要累及关节滑膜、滑囊和腱鞘,以滑膜细胞增生、绒毛形成、含铁血黄素沉积及结节状肿块形成为特征。病因及发病机制:目前病因尚不明确,可能与创伤、出血、炎症等因素相关。
【高尚病例】脑白质病变一例
1、【高尚病例】脑白质病变一例分析 病史摘要 患者男性,43岁,因头痛就诊。外院临床诊断脑白质病变性质待定。既往无慢性病史及手术史。检查图像分析 T2WI-横轴位:显示左侧额顶叶交界区、胼胝体压部、半卵圆中心、侧脑室旁及基底节区存在异常高信号区域,提示可能存在脑白质病变。
2、因诊断未明,后到上海就诊,以“肌张力障碍、脑白质病变”给予硫必利、利培酮、妥泰口服对症治疗并完善化验,血尿氨基酸脂肪酸串联质谱未见异常,经治疗,症状有好转。
3、初步诊断:左侧颞叶占位病变,考虑为低级别胶质瘤,节细胞胶质瘤可能。病理结果:脑膜血管瘤病合并脑膜瘤 上皮型,WHO I级。影像资料分析 分析思路:本病例在诊断过程中出现错误,主要基于以下几个特点:病灶位于脑表面。病灶无明显脑膜尾征。病灶周围水肿较明显。
【高尚病例】PET/CT发现腹膜间皮瘤1例
S先生,42岁,因腹胀、肠鸣音亢进伴消瘦3月余,经PET/CT检查发现腹膜增厚、大网膜增厚呈饼状等特征,最终确诊为腹膜间皮瘤。具体分析如下:病史摘要主诉:腹胀、肠鸣音亢进伴消瘦3月余,体重下降5公斤。既往史:无特殊病史。个人史:吸烟数十年,每日1包;偶少量饮酒,否认粉尘、石棉接触史。
卵巢恶性腹膜间皮瘤的检查需综合多种方法,具体如下: 影像学检查超声检查是初步筛查手段,可观察盆腔内是否存在肿块,并确定其位置、大小及形态。CT或MRI检查能更清晰地显示肿瘤的边界、内部结构及与周围组织的解剖关系,对评估肿瘤分期(如是否侵犯邻近器官)具有重要价值。
淋巴瘤:虽以淋巴结起源为主,但部分非霍奇金淋巴瘤可原发于腹膜后淋巴结或结外组织。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等,需通过淋巴结活检确诊。间皮瘤:原发性腹膜后间皮瘤极为罕见,多与石棉暴露相关。肿瘤可呈囊性或实性,需与转移性间皮瘤、腹膜后纤维化等鉴别。
PET可以反映肿瘤的生物学特性:代谢、血流、增值能力及区分肿瘤良恶性程度,加上CT可以清晰反映组织解剖结构,可以对病灶精确定位。它们两者的完美集合就衍生出了目前最先的高科技精密检查仪器——PET/CT。

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文章不错《典型病例影像表现分析(典型病例影像表现分析怎么写)》内容很有帮助