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1例外伤后气管狭窄行气管重建术的手术配合:气管狭窄切除重建
拟定手术方案为:气管重建术。2 结果:术中所见:气管自第4软骨环至第10软骨环狭窄,狭窄长度约为32mm,最狭窄处前后径约为3?mm,此段气管壁软骨塌陷,与周围组织有粘连,行狭窄气管(第4~10软骨环)环状切除对端吻合术,术后安返ICU,12天出院。
切除狭窄段:切除受累气管,端端吻合或使用替代材料(如自体组织、人工材料)重建气道。手术风险:需全身麻醉,可能并发出血、感染或吻合口瘘,需在具备经验的医疗中心进行。 其他辅助治疗 药物治疗:糖皮质激素(如泼尼松)可减轻炎症反应,免疫抑制剂(如环磷酰胺)用于自身免疫性疾病相关狭窄。
激光治疗:针对气管内赘生物导致的狭窄,利用激光能量切除病变组织,使气道再通。需注意术后黏膜损伤和水肿,儿童患者需严格控制能量并加强术后护理,避免损伤正常组织。开放手术的气管重建术:适用于严重狭窄或病变范围广的情况,通过切除狭窄段气管并吻合上下端重建气道。
气管扩张术:适用于外伤后瘢痕狭窄或轻度特发性狭窄。通过球囊扩张或硬质气管镜机械扩张,改善气道直径。需多次治疗以维持效果,并配合局部激素注射减少瘢痕形成。气管支架置入:对中重度狭窄或扩张术效果不佳者,可植入金属或硅酮支架。
气道内支架置入术通过置入金属或硅酮支架支撑气管,适用于严重狭窄且其他方法无效的患者。儿童需选择可随生长扩张的支架,并密切监测对气道的影响。其优势为迅速缓解梗阻,但可能存在支架移位、黏膜增生等问题,长期放置可能损伤气道壁。
《外科护理学》各章节学习技巧(2)
整体学习方法背诵要点:外科护理学分论部分内容多且杂,背诵时要抓住重点,如各类疾病的护理措施、病情观察要点等。可通过理解记忆,将知识点串联起来,形成知识体系。难点攻克:对于难以理解的知识点,如一些复杂的手术方式、护理操作原理等,可结合图片、视频等资料进行学习,增强直观感受。
第23章学习重点与技巧学习重点常见疾病护理:掌握各类外科感染、损伤患者的护理评估、护理诊断及护理措施。如软组织急性化脓性感染,需了解其病因、临床表现,重点掌握局部和全身症状的护理,如脓肿切开引流后的伤口护理、疼痛护理等。
学习外科护理的方法有四点:讲授法 讲授法是教师通过口头语言对学生系统地传授知识的一种方法。运用这种方法,教师可以将化学知识系统地传授给学生,使学生能在较短的时间内获得较多的知识。它能运用启发的方式对学生提出问题,引起他们积极思考,并指出解决问题的途径,发展学生的抽象思维。
外科护理:眼化学伤的急救与护理
药物治疗 包括局部用药和全身给药,急救冲洗处理后,立即球结膜下注射维生素C 100~250 mg,每日1次,连续5~7天。
除此之外,患者还需要保持良好的用眼习惯,有利于眼睛的恢复,比如保持眼睛清洁卫生。 伤到眼睛会出现什么情况2 眼球破裂伤的病因和临床表现 病因 该疾病是由于眼外伤造成的,其外壁由致密的胶原纤维和弹力纤维组成,具有一定的硬度和弹性,能够抵御某些外力造成的压力改变。
如果怀疑是中毒,检查伤病者嘴是否有污迹及发黑,并检查周围的中毒源,如药丸、药瓶、家用化学剂或农药等。
快速远离热源,褪去衣物让伤口处裸露;若衣物粘在伤口,不能强行脱掉,可用剪刀将衣物剪开。(2)用白酒(20~50多度的食用白酒)或者第二遍大米淘米水冲洗伤口降温,防止余热对肌肤造成更深程度的烫伤。
化学换肤的重要性和必要性 化学换肤是面部年轻化不可或缺的一部分。尽管拉皮手术等外科手段可以显著改善皮肤松弛等问题,但对于口周和眼周的深层皱纹,以及初老皮肤的管理和治疗,化学换肤提供了更为温和且有效的选择。

外科病例分析题
立即排气,降低胸腔内压力,紧急情况下可用以粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,并外界单向活瓣装置(让医生做吧),迅速送医院。外科手术切口的分类根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。(一)清洁切口。
患儿的诊断应该是小儿腹泻(可以拟诊轮状病毒感染肠炎),就以上所给的患儿症状来看,有重度脱水(尿量减少,已12小时未排尿,前囟及眼窝深红,皮肤弹性极差),代谢性酸中毒(神志模糊,呼吸较促,口唇樱红 CO2CP15mmol/L)以及低钾血症(钾离子1mmol/L)。
诊断:中医:腰缠火丹 (证型: 肝经郁热)西医:带状疱疹 治法:清肝泻火,解毒止痛。方剂:龙胆泻肝汤。处方:龙胆草6g,黄芩9g,栀子9g,泽泻12g,木通9g,车前子9g,当归8g,生地黄20g,柴胡10g,生甘草6g,7剂,水煎约400毫升,于餐后1小时温服,每日2次,每日1剂。
护理病例讨论记录模板范文
xxx实习医师:患儿出生后即出现腹部胀满、呕吐,呕吐可能为肿物压迫胃肠道所致不全梗阻,而肿物可能为先天性的或在出生前就已经存在,小儿上腹部肿瘤最xxx;(1)肾母细胞瘤;(2)腹膜后畸胎瘤;(3)肝母细胞瘤,该患儿B超检查提示为混合性肿物,与双肾无关,可排除肾母细胞瘤。
写心室扑动护理疑难病例讨论记录的步骤如下:病例简介:介绍患者年龄、性别、主诉和病史等基本情况,着重介绍患者的心电图检查结果和诊断。护理干预:根据患者的具体情况,列举护理干预措施,例如:监测心律、建立静脉通道、给予药物治疗等。
一)护理部主任xxx 护理部主任每日随时轮流巡回xxx,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的.执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录xxx结果。每月进行专科护理大xxx一次,有详细xxx结果。选择好疑难病例、护理会诊制度(护理核心制度)危重患者或特殊病种进行xxx。
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文章不错《呼吸外科护理典型病例(呼吸外科护理典型病例分析)》内容很有帮助