超声典型病例表现（超声典型病例表现有哪些）

本文目录一览：

• 1、异位妊娠的超声表现
• 2、原发甲状腺淋巴瘤的超声表现
• 3、脾结核的典型病例
• 4、甲状腺癌超声检查有哪些表现?
• 5、胃肠道间质瘤超声诊断

异位妊娠的超声表现

1、异位妊娠的超声声像图类型主要包括以下几种： 胎囊型： 早期输卵管未破裂时，超声可在附件区发现一完整胎囊。 有时可见胎芽胎心搏动。 衰减包块型： 输卵管破裂或流产后，胎囊与血液流出，凝聚于输卵管及伞端周围形成血肿。 绒毛继续侵蚀造成反复出血，血液向子宫直肠窝、髂窝、腹腔流出，大部分血液未凝固成块时表现为此类型。

2、异位妊娠的超声表现如下：总体特征异位妊娠指孕卵在子宫腔以外着床，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠及残角子宫妊娠等，其中输卵管妊娠最常见，占95%-98%，且80%发生于输卵管壶腹部。超声是诊断异位妊娠的重要手段，但需与难免流产、黄体破裂等鉴别。

3、异位妊娠的声像图表现为：①子宫略显饱满增大，内膜回声增厚、增强，宫内无妊娠囊，有时宫腔内可出现圆形单层的假孕囊。②宫外孕妊娠囊未破裂时，宫旁出现边界模糊不整的低回声或混合回声肿块，偶尔可见包块内有环状无回声区，即妊娠囊，其内可见胎芽，但很少发现胎心搏动。

4、症状：下腹疼痛，宫颈举痛，子宫一侧或其后方可触及肿块，后穹窿穿刺可抽出不凝血。超声检查：一侧附件区可见低回声区，其内可能无异常回声或可见妊娠囊。急性输卵管炎：症状：下腹两侧疼痛，宫颈举痛，但无肿块触及。检查：白细胞计数正常或稍高，盆腔检查无肿块触及。

5、随着异位妊娠的发展，绒毛侵蚀输卵管肌层微血管，导致局部出血。部分血液可能倒流回宫腔，造成宫腔内积血增多，并可能出现陈旧性血块。此时的宫腔声像图表现为以液性为主，伴有类实性低回声的混合结构。

原发甲状腺淋巴瘤的超声表现

原发甲状腺淋巴瘤的超声表现主要包括以下几点：甲状腺腺体增大：在多数原发甲状腺淋巴瘤病例中，甲状腺腺体会出现增大现象，这一特征在超声表现中较为明显。淋巴瘤病灶后方回声增强：所有原发甲状腺淋巴瘤病例在超声检查中均可见淋巴瘤病灶后方回声增强，这是其主要的超声特点之一。

例（3/20， 15）表现为甲状腺一侧腺体增大，回声减低，后方回声增强，归纳为弥漫型。4例（4/20， 20）表现介于前两类表现之间，与桥本氏病表现相似，回声不均匀，片状减低，后方回声增强，归纳为混合型。结论：原发甲状腺淋巴瘤超声表现多样，甲状腺增大，淋巴瘤病灶后方回声增强是其主要超声特点。

甲状腺功能异常约2/3的患者可出现甲亢症状，如心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦、乏力等，这是由于甲状腺淋巴瘤分泌过多甲状腺激素所致。少数患者（约1/3）则可能表现为甲减症状，如畏寒、乏力、便秘、水肿等，这是因肿瘤破坏甲状腺组织导致功能减退。

咽喉异物感：因肿瘤压迫或侵犯咽喉部组织；吞咽困难：食管受压导致进食梗阻；呼吸困难：气管受压或肿瘤侵犯气道；声音嘶哑：喉返神经受累；颈部肿块：甲状腺区域可触及质硬、固定的包块。部分患者可能伴随全身症状，如发热、盗汗、体重减轻等B细胞淋巴瘤常见表现。

脾结核的典型病例

干酪坏死型脾脏可呈中、重度肿大，脾内有多个大小不等、形态不规则的混合性回声区，内部可有液化形成的无回声区，其间可见散在的细点状强回声。钙化型脾脏内有单个、多个点状、团状强回声，其后有声影。有时亦可表现为等号样强回声。 病例一 女，73岁，肝癌栓塞治疗术后复查。病人有结核病史。 超声所见：脾脏厚6cm，长7cm。

脾结核作为全身性血行播散性结核的一部分，其临床表现多样。最常见的表现是弥漫性的粟粒样结核结节，也可能表现为慢性局灶性病变，如结核瘤或结核脓肿。这种疾病多青睐于20至40岁的青壮年。诊断脾结核的关键点在于识别相关症状和体征。患者可能出现结核病的典型症状，如长期疲劳、午后低热等。

脾脓肿：患者多有明显的全身感染症状，如寒战、高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，CT表现为单或多发的低密度病灶围以较厚的壁.增强扫描可显示增厚的脓肿壁.壁外有时见水肿带环绕的低密度环，少数病例脓肿区可出现气泡。

甲状腺癌超声检查有哪些表现?

1、低回声结节：在超声诊断中，甲状腺癌常表现为低回声结节，这一特点在甲状腺癌患者中占比较高，是诊断的重要依据之一。伴钙化灶：甲状腺癌结节内常伴有钙化灶，这也是超声诊断中的一个重要特征。钙化灶的存在对于甲状腺癌的诊断具有较高的提示意义。

2、甲状腺癌在B超检查中的主要表现如下： 结节特征甲状腺癌在B超图像中通常表现为甲状腺内的异常结节。这些结节的边界往往不清晰，与周围正常甲状腺组织的分界模糊，这是恶性病变的重要提示之一。此外，结节边缘可能呈现“毛刺征”，即结节边缘不规则，像刺一样向外突出，这种形态在良性结节中较少见。

3、甲状腺癌在超声检查中有以下6个典型表现：结节形态不规则、边界不清甲状腺癌结节常因癌细胞浸润性生长导致形态不规则，边界模糊，与周围组织分界不清。这种特征提示结节可能具有侵袭性，需结合其他指标综合评估。正常甲状腺结节通常边界清晰，而形态异常更易出现在有不良生活方式或甲状腺疾病史的人群中。

4、回声特征甲状腺癌常表现为不规则低回声肿块或混合回声团块。低回声指肿块回声低于周围正常甲状腺组织，混合回声则包含液性或实性成分的混合结构。部分病例可能因内部出血或坏死呈现不均质回声。边缘与形态肿块边缘毛糙、模糊不清，缺乏清晰边界，与周围组织分界不显著。

5、甲状腺癌在超声下的6个典型表现为：形态不规则：甲状腺癌常表现为形态不规则，与周围正常甲状腺组织界限不清晰，呈现蟹足样、锯齿样等异常形状。这种形态提示肿瘤细胞侵袭性强，可能已侵犯周围组织。约70%-80%的甲状腺癌会出现此表现，有甲状腺疾病家族史者风险更高。

胃肠道间质瘤超声诊断

1、近日一患者，男性，33岁，因“腹部疼痛”就诊于我院，发现盆腔低回声包块，肝脏多发占位性病变，为一步诊治于我院行超声引导下，肝活检，病理提示：胃肠道间质瘤。本例是胃肠道间质瘤肝转移。 我们来共同学习一下什么是胃肠道间质瘤。我引用了胃肠道间质瘤的诊治共识，供大家学习。

2、胃肠间质瘤的检查方法主要包括影像学检查和病理活检，具体如下： 影像学检查 CT检查：CT是胃肠间质瘤的主要影像学检查手段，能够清晰显示肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系。增强CT可进一步评估肿瘤的血供情况，有助于判断肿瘤的良恶性倾向。

3、胃肠间质瘤的检查方法主要包括以下方面： 体格检查医生通过腹部触诊检查是否存在腹部肿块，初步判断病变位置及范围。此方法操作简单，但敏感性有限，需结合其他检查进一步确认。 实验室检查包括血常规、血生化及肿瘤标志物检测。

4、胃肠道间质瘤的检查项目主要包括影像学检查、内镜检查、病理检查和实验室检查：影像学检查：超声检查是常用的初步检查方法，可清晰显示胃肠道壁结构及占位性病变，适用于小儿患者（无辐射），但肥胖或肠道气体过多可能影响图像质量。

5、年度健康体检发现胃间质瘤需结合超声造影特征、病理及危险度分级综合评估，首选手术切除治疗，术后需长期随访监测复发。 以下是具体分析：胃间质瘤的基本特征定义与起源：胃间质瘤（GIST）是起源于胃肠道卡哈尔间质细胞或与其同源的间叶干细胞的肿瘤，占胃肠道间叶源性肿瘤的73%。