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实践技能传染病病例分析(一)病例讲解
分析步骤:(一)初步诊断:病毒性肝炎,丙型,急性。(二)诊断依据:有手术及输血史,术后2个月出现肝功能异常,有轻度肝炎症状。(三)进一步检查 抗HCV(+),HCV RNA 6×106拷贝/ml;抗HBs、抗HBe、抗HBc(+),HBV DNA(-)。
一)初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性发作、慢性肺源性心脏病、右心衰竭 (二)诊断依据:慢性阻塞性肺疾病急性加重 (1).老年男性,慢性病程,急性加重。(2).间断咳嗽、咳痰多年,后出现呼吸困难。本次症状加重后出现脓性痰、呼吸困难加重。(3).体检示双肺可闻及干湿性罗音。
辨病辨证依据:嗜烟酒、肥甘之品,酿成湿热,湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋;砂石不能随尿排出,阻碍气机,不通则痛,则小便艰涩,尿时疼痛,腰腹绞痛;结石损伤脉络,则见尿血尿色红赤;初起阴血未亏,湿热偏盛,故舌质红,苔薄黄,脉弦。
向高手求助病理学的病例分析,,无头绪。。
年前得过急性乙型肝炎,5年前肝硬化、门脉高压、上消化道静脉曲张伴上消化道出血。由急性乙型肝炎转变成慢活肝最后导致肝硬化,肝硬化导致门脉高压,门脉高压导致上消化道静脉曲张及出血。
实践技能消化系统病例分析(十二)病例
分析步骤:初步诊断及诊断依据 初步诊断:本例患者经阅读病例分析后初步诊断为结肠癌,并发失血性贫血和轻度不全肠梗阻。诊断依据:(1)排便习惯改变,便次增多,时有腹痛伴肠鸣,提示大肠疾病。(2)大便稀糊状,暗红色,是胃肠道肿瘤出血的征象。
消化性溃疡急性穿孔 一般有溃疡病史,腹痛突然加重,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线检查发现膈下有游离气体等可资鉴别。与该患者不符合。急性胆囊炎和胆石症 常有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射至右肩部,Murphy征阳性,血、尿淀粉酶可轻度升高。腹部B超、CT可明确诊断。该患者不支持。
查体:体温33度,脉搏90次/分,血压 120/85mmHg,痛苦面容,巩膜无黄染,心肺听诊无异常。腹部平坦,右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。肠鸣音正常。辅助检查:血RBC 77×1012/L,Hb 114g/L,WBC 17×1012/L。腹部B超显示胆囊内强回声光团,并有声影,胆囊壁增厚。
急诊开腹探查,总胆管切开、探查、引流,这是最有效的治疗方法。(本病例术前B超显示:肝大小、形态正常,肝内胆管可见扩张,内径0.7cm,胆总管内径1cm,壁增厚,于其下端探及6cm×2cm结石影。
分析步骤:(一)初步诊断及诊断依据 初步诊断:溃疡性结肠炎。慢性复发型,左半结肠炎,轻型活动期。诊断依据:青年女性,慢性病程。慢性腹泻,粘液脓血便,伴间断左下腹隐痛,曾予诺氟沙星治疗2周无效。贫血,左下腹压痛。辅助检查 血常规检查:WBC 3×109/l,Hb 89g/l。

一例犬甲状腺机能低下症病例分析
1、该病例为一例犬甲状腺机能低下症伴发急性肝炎及疑似附红细胞体病的救治分析。病例概述 该病例为一只4岁半的雄性黑色泰迪犬,体重9kg,免疫情况正常。主要表现为胸壁、颈部等多处对称性脱毛,被毛稀少粗糙。
2、曲洛斯坦治疗3个月后,ACTH刺激试验显示皮质醇水平控制良好,患犬多饮多尿、脱毛等症状显著改善。超声复查肾上腺形态未显著变化,但胆囊粘液囊肿出现“心芒征”,进一步支持其与肾上腺皮质功能亢进的相关性(文献报道约30%库兴氏综合征病例合并胆囊粘液囊肿)。
3、当一只年纪大的狗狗突然出现站不起来、脖子歪斜的症状时,可能涉及以下原因及需采取的措施:可能原因分析前庭系统疾病 老年性前庭综合征:常见于老年犬,突发平衡障碍、头部倾斜、眼球震颤(眼球不自主抖动),但精神食欲可能正常。 中耳/内耳感染:若伴随耳道分泌物或疼痛,需排查细菌或真菌感染。
4、狗狗一直喘气且走路脚软无力可能与心血管、呼吸系统问题或心丝虫症有关,需进一步检查确诊。 以下是具体分析:可能原因一:心血管问题喘气及运动不耐受是心血管疾病的常见症状,尤其是老年犬(如6-7岁)心脏功能可能逐渐衰退。
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文章不错《肝炎典型病例分析模板(肝炎病例范文)》内容很有帮助