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儿科学知识点:急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎 起病与急性肾炎相似，但肾功能进行性恶化。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别困难时，应及时作肾活检以明确。
临床表现多样，以血尿和蛋白尿为主，部分患儿可表现为肾病综合征、急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，约25%-30%的患者20-25年后进展为终末期肾脏病（ESRD）。近日，中华医学会儿科学分会肾脏学组对2010年指南进行了修订，重点更新诊断、分型及治疗策略。
包括急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、肾小管酸中毒、溶血尿毒综合征、血尿等泌尿系统疾病。第14章 造血系统疾病 涵盖小儿造血和血象特点、贫血总论、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等造血系统疾病。
肾小球IgA性免疫复合物沉积也见于IgA肾病，但过敏性紫癜和IgA肾病的病程全然不同，不似同一疾病。 [临床表现] 多为急性起病，各种症状可以不同组合，出现先后不一，首发症状以皮肤紫癜为主，少数病例以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。起病前1～3周常有上呼吸道感染史。可伴有低热、纳差、乏力等全身症状。
肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。 【病状表现】本病的临床表现为：起病前1-3周常有上呼吸道感染。首症以皮肤紫癜最常见，紫癜特点为压之不退色。
儿科护理病历分析
1、护理诊断是：（1）体温升高，与肺部感染有关。（2）气体交换受损，与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关，与心衰造成肺循环淤血有关。（3）清理呼吸道低效：与呼吸、分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。（4）潜在并发症：药物副作用，与心衰应用洋地黄及速尿有关。
2、在儿科护理中，一份完整的病历记录至关重要。它不仅记录了孩子的病情发展，还反映了护理过程和治疗效果。一份完整的儿科护理病历应当包括孩子的基本信息、既往病史、当前病情描述、护理措施、治疗方案及效果评估等。护理人员需要详细记录孩子的症状变化、用药情况、护理过程中的任何异常情况以及家长的反馈信息。
3、特殊记录（可能对诊治造成影响的患者非正常就医行为）【例】患者未经允许，于×年×月×日×时至×年×月×日×时擅离病区，致使正常医疗活动及护理工作不能进行，患者具体情况不详。儿科住院病历规范化书写 1一般情况：准确、详细。2主诉（头颅与灵魂）： 凝练、准确。
4、患儿于发病前两天开始出现发热症状，体温峰值达到了39度，但发热无明显规律，伴有阵发性咳嗽，咳嗽声音不似痉挛性，也不似犬吠样，无咳痰、无气促、无紫绀。此外，患儿还伴有腹泻症状，每日排便2-3次，呈稀水样，无粘液或脓血便，也无呕吐或腹胀等其他消化系统异常症状。
5、是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载，它是病历的重要组成部分，为提高我院护理文书书写质量，提高整体医疗水平。于2007 年3 月，参照《病历书写基本规范》对已入档病历进行抽查和运行病历检查，围绕护理文书存在的问题及其影响因素进行分析，并提出相应的整改措施。
6、产科常见病病历：主要记录孕妇的孕期检查、分娩过程、产后恢复及新生儿情况等。例如，妊娠期高血压疾病、产后出血等病历，详细记录了孕妇的病情发展、治疗措施及母婴结局。儿科常见病病案分析：针对儿童常见疾病，如上呼吸道感染、小儿腹泻、新生儿黄疸等，进行病案分析。
儿科护理知识:小儿自发性乳糜胸的护理
1、为减少自发性乳糜胸患儿乳糜液的产生，要严格禁食水。大量富含营养的乳糜液丢失会直接导致营养不良，因此，同时要进行静脉高营养。此两例患儿均采用周围静脉营养，选用刺激性小的静脉留置针可以有效地降低静脉炎等并发症。输液过程中要密切观察有无液体外渗、静脉炎等，同一血管不要短时间内反复穿刺。
2、近年已成功救治胎龄25+周、出生体重仅790g超早早产儿，及多科合作救治先天性双侧胸腔大量乳糜胸水、先天性膈疝、凶险性前置胎盘和母高危妊娠合并严重并发症的高危儿，对危重新生儿的救治技术水平达省内先进。
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文章不错《儿科比较典型的病例（儿科比较典型的病例是）》内容很有帮助