结核病典型病例（结核病的病例分析）

本文目录一览：

• 1、骨结核有什么常见的死前症状
• 2、肺结核遇上肺大泡治不好了?专家这样说
• 3、脊柱结核病严重吗
• 4、怎么确诊肺结核
• 5、肺结核怎么确诊

骨结核有什么常见的死前症状

骨结核的症状主要分为全身表现和局部表现。全身症状初期可见明显全身不适，如倦怠乏力、食欲减退和体重减轻。中期则可能出现午后低热、夜间盗汗、心烦失眠、咽干口燥、两颧发红等症状，舌红苔少，脉沉细数。后期则表现为气血虚弱，面色无华，舌淡唇白。如有高热恶寒，全身热毒症状明显，应考虑合并其他化脓菌感染。

骨结核有什么常见的死前症状问题，我详细为你解1．起病缓慢，全身症状包括低热、乏力、盗汗，典型病例可见消瘦、食欲不振、贫血等症状；少数起病急骤，可有高热毒血症状，一般多见于儿童患者。2．可发生于任何年龄组个体。两性发病率无明显区别。病变大多为单发性，少数为多发性，但对称性十分罕见。

全身症状：患者常出现低热、盗汗、乏力、食欲不振及消瘦等慢性消耗性表现。部分病例可能突发高热，伴寒战，提示急性感染加重。这些症状与结核分枝杆菌的全身性感染相关，需警惕与其他慢性疾病或感染性疾病的混淆。局部症状：疼痛：以隐痛或钝痛为主，休息后减轻，活动或劳累后加重，是骨结核最常见的症状。

肺结核遇上肺大泡治不好了?专家这样说

肺大泡破裂引发严重后果：肺大泡破裂会引起气胸，进一步导致呼吸衰竭。如果不解决肺大泡破裂问题，肺功能不可能恢复，病人存在生命危险。此时要想治愈，必须通过手术治疗，但手术风险极其高。治疗案例 苏州69岁的老张是一位肺结核加肺大泡患者，肺大泡破裂引发气胸进而导致肺不张，肺功能急速下降，呼吸困难，住进了ICU。

可能还有肺源性心脏病。这个病情基本是不易逆转的，也就是说即使治疗也不太可能让他的肺恢复到和同龄正常老人一样。而且随着年龄的增大及如果平时反复出现感染，心肺功能会越来越差，直至出现呼吸衰竭。

从理论上讲，肺大泡是有破裂可能的，在破裂后，无非是产生气胸，如果发生气胸，根据压缩的情况做相应治疗就可以了。83岁的患者，没必要做胸腔镜。建议多给患者吸吸氧，避免感冒和剧烈咳嗽就可以了。另外强调一下，不要试图通过吃药治疗肺大泡，没一种药有效，完全不用去试。

重度和极重度患者天天吸氧很重要——预防心脏因长期供养供血不足导致的并发症——心脏衰竭问题。 经常多做轻轻的深呼吸（喘大气）的习惯。 坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗，特别是肺气肿患者切勿自行使用抗生素。

脊柱结核病严重吗

1、脊柱结核是一种较为严重的疾病，但其严重程度与诊断和治疗的及时性密切相关。其一，脊柱结核的危害性显著。结核分枝杆菌感染脊柱后，会破坏椎体、椎间盘及周围软组织，导致脊柱结构失稳。若未及时干预，可能引发椎体塌陷、后凸畸形（驼背），甚至压迫脊髓或神经根，造成肢体麻木、瘫痪等神经功能障碍。

2、脊柱结核是一种由结核分枝杆菌引起的严重感染性疾病，可累及脊柱椎体，其严重程度与病变范围、神经受压情况及患者整体健康状况密切相关。

3、脊柱结核是一种严重的疾病。具体分析如下：其一，症状严重且多样脊柱结核的症状取决于病变的严重程度和部位。常见症状包括：疼痛：通常为钝痛或酸痛，夜间加重，休息后缓解，严重影响患者生活质量。脊柱畸形：严重病例可导致脊柱后凸或侧凸畸形，不仅影响外观，还可能限制活动能力。

4、脊柱结核病是一种相对严重的疾病，其严重程度取决于病情的进展和个体差异。以下是关于脊柱结核病严重性的详细解释：起病缓慢且症状隐匿：脊柱结核起病较缓慢，症状不明显，可能导致病情被忽视或延误治疗。

5、在症状表现上，脊柱结核会引发严重疼痛和功能受限。当病情发展至一定程度，甚至可能造成截瘫，严重影响患者的生活质量。早期脊柱结核若发现不及时，会形成椎旁脓肿，这同样可能导致截瘫的发生。此外，部分患者会出现局部剧烈疼痛，疼痛程度往往让患者无法活动，甚至达到难以忍受的程度。

怎么确诊肺结核

1、肺结核的确诊需综合临床症状、影像学检查、实验室检查、分子生物学检查及病理检查，依据诊断标准综合判断，具体如下：临床症状肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血（痰中带血或血痰）、低热（午后或夜间发热，体温35-38℃）、盗汗（夜间睡眠时出汗）、乏力、体重减轻等。

2、肺结核的确诊需综合临床症状、影像学检查、实验室检查及分子生物学检测等多方面因素，必要时进行诊断性治疗。具体如下：临床症状评估肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热（多为午后或夜间）、盗汗、乏力、体重减轻等。

3、肺结核的排查需通过多维度综合判断，具体流程如下： 病史询问医生会详细询问患者症状，包括咳嗽、咳痰、咯血、低热（午后为主）、盗汗、乏力等典型表现，同时了解是否有结核病接触史（如家庭成员或密切接触者确诊肺结核）。高危人群（如免疫力低下者、HIV感染者）需主动告知相关风险因素。

肺结核怎么确诊

肺结核的确诊需综合临床症状、影像学检查、实验室检查、分子生物学检查及病理检查，依据诊断标准综合判断，具体如下：临床症状肺结核常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血（痰中带血或血痰）、低热（午后或夜间发热，体温35-38℃）、盗汗（夜间睡眠时出汗）、乏力、体重减轻等。

确诊肺结核需综合病史采集、影像学检查、病原学检查、结核菌素试验及其他辅助检查，具体如下：病史采集通过详细询问接触史和症状表现初步筛查。需明确患者是否与肺结核患者密切接触（如家庭成员、同事等），因飞沫传播是主要途径，儿童、老年人等免疫力较低人群感染风险更高。

肺结核的排查需通过多维度综合判断，具体流程如下： 病史询问医生会详细询问患者症状，包括咳嗽、咳痰、咯血、低热（午后为主）、盗汗、乏力等典型表现，同时了解是否有结核病接触史（如家庭成员或密切接触者确诊肺结核）。高危人群（如免疫力低下者、HIV感染者）需主动告知相关风险因素。

胸部X线检查：是筛查常用方法，可发现肺部病变部位、范围、形态。典型表现有浸润影、干酪样坏死、空洞形成等，如原发性肺结核表现为原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的三联征；继发性肺结核多见于肺尖或锁骨下区，可见片状、絮状阴影伴空洞。

肺结核的检查方法主要分为结核菌检查、影像学检查及其他检查三类，具体如下：结核菌检查痰涂片抗酸染色：操作简便、快速，但阳性率较低，通常用于初步筛查。通过显微镜观察痰液中的抗酸杆菌，可快速提示结核感染可能。

肺结核的确诊主要通过痰涂片、胸片检查，并可能辅助PPT试验或T-SPOT检查，结合咳嗽咳痰超过两周或痰中带血的临床症状进行综合判断。具体如下：临床症状：咳嗽、咳痰持续两周以上，或痰中带血是肺结核的常见症状。这些症状提示可能存在肺部感染或结核菌活动，需及时就医排查。