宫外孕腹部彩超典型病例（宫外孕腹部彩超典型病例分析）

本文目录一览：

• 1、请问宫外孕做腹部彩超可以查出来吗
• 2、记一次发现怀孕到确定宫外孕的经历
• 3、阴式彩超能查出宫外孕吗
• 4、宫外孕前期征兆

请问宫外孕做腹部彩超可以查出来吗

1、腹部彩超并非能查出所有宫外孕，需结合其他检查综合诊断。腹部彩超的作用与局限性腹部彩超可观察子宫大小、形态、位置，以及宫腔内是否有孕囊、胎芽和胎心搏动。若孕囊位于子宫外（如输卵管、卵巢等），可初步诊断为宫外孕。但存在以下局限性：孕囊太小：受精卵着床时间短，孕囊未发育至可探测大小，腹部彩超可能无法显示。

2、经腹部彩超在宫外孕早期可能因胚胎较小而难以清晰显示宫内宫外情况；经阴道彩超分辨率更高，可更近距离观察子宫附件，能较早发现宫腔内无妊娠囊、子宫外（如输卵管）存在异常包块，结合血绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，有助于提示宫外孕可能。

3、彩超能查出宫外孕，但存在一定局限性。彩超在宫外孕诊断中的作用阴道超声检查是宫外孕的首选影像学检查方法，其诊断准确率明显高于腹部超声。在停经35天左右时，阴道超声就可在宫腔内见到孕囊；若停经42天左右时，宫腔内未见孕囊，而在子宫外见到孕囊或胚芽，则可确诊为宫外孕。

4、停经35天左右可以通过腹部彩超检查出宫外孕，做经阴道彩超则能提前45天发现。具体情况如下：腹部彩超检查：平时月经规律，周期为2830天左右的女性，停经35天时，可以通过腹部彩超来观察宫腔内是否有孕囊。如果宫腔内没有孕囊，而在宫腔外尤其是附件区发现包块，同时测血的HCG值升高，则高度怀疑是宫外孕。

5、若患者月经规律且为宫内正常妊娠，停经38天时通过阴道彩超可在宫内观察到孕囊；停经42天以上，腹部彩超也可显示孕囊。若在相应停经天数进行B超检查时，宫内未发现孕囊，则需高度警惕宫外孕的可能。此时需进行以下步骤：首先，患者应进行人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测。

记一次发现怀孕到确定宫外孕的经历

1、未查出怀孕与异常出血：9月19日血hcg检测为阴性，医生建议5天后复查，但9月21日出现类似月经的出血，持续至9月28日。此次出血量远超以往月经量，伴有大量血块和小腹痛，误以为是月经来潮，感到非常失落。再次出血与怀孕发现：9月28日出血停止后，9月30日又出现血丝，使用早早孕试纸检测呈弱阳性，怀疑宫外孕。

2、医院复查与可能情况：再次去医院先查是否宫外孕，憋尿做超声，医生说宫内宫外都没看到孕囊，原因可能是月份小查不出或者已经流掉，重点排查宫外孕。朋友告知有三种可能情况，即时间短看不出需观察、生化妊娠流掉、试纸假阳性来月经。

3、记录一次生化妊娠的经过 我今年40多岁，月经一向规律，周期在24-26天左右。以下是此次生化妊娠的详细过程：初步怀疑怀孕：上次月经是8月8日，按正常周期9月初应再次来潮。

4、记老婆的一次怀孕全流程（北京）孕四周（2022年8月10日）重要事件：试纸显示两道杠，确认怀孕。这一天的早晨，阳光透过窗帘洒在房间里，老婆拿着试纸的手微微颤抖，当看到试纸上清晰地显示出两道杠时，我们的心中充满了激动与喜悦。这意味着，一个新的生命即将在我们的家庭中诞生。

5、第一次怀孕生化经历记录 初显迹象：验孕棒的微弱信号7月7日早晨，距离上一次例假已过去31天，怀着忐忑的心情用验孕棒检测。初始仅显示一条杠，但约十五分钟后，第二条杠隐约浮现，颜色极浅。因担心结果准确性，中午再次检测，第二条杠依然微弱到近乎不可见。

6、孕早期经历 确认怀孕与初步检查：确定怀孕的第二天，我便去找了阿木医生进行孕三项翻倍检查。与前两次怀孕相比，这次的翻倍情况非常理想，基本排除了宫外孕的可能。然而，孕早期我就出现了右侧腹部拉伸疼痛的现象，为了确保安全，HCG达到七千多时，我做了B超，只看到了孕囊和卵黄囊，尚未出现胎心。

阴式彩超能查出宫外孕吗

阴式彩超能查出宫外孕，但需结合其他检查综合判断。阴式彩超是诊断宫外孕的重要方法之一。其通过将超声探头放入阴道内，更接近子宫和附件，图像分辨率更高，能更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔情况。

妊娠相关情况阴式彩超是诊断早期妊娠的重要工具。在孕5-6周时，可通过阴道探头观察到孕囊位置（排除宫外孕）、胚芽及胎心搏动（确认活胎）。此外，还可辅助诊断异位妊娠（如输卵管妊娠的包块）及葡萄胎（表现为宫腔内“落雪状”回声）。生殖器占位性病变阴式彩超可精准识别子宫及附件的占位性病变。

阴式彩超能够检查出以下内容： 孕期相关指标及异位妊娠阴式彩超是孕期检查的常用手段，通过将高频探头伸入阴道，更清晰地观察子宫内部结构。其核心作用包括：孕囊位置与发育状态：准确判断子宫内孕囊的存在、大小及形态，确认胚胎着床位置是否正常。

妊娠早期排除宫外孕在怀孕5-6周时，经腹部超声可能因子宫位置深或肠道气体干扰而无法清晰显示输卵管区域，阴式彩超可提前1周发现输卵管包块或异位妊娠病灶，为临床及时干预提供依据。

盆腔最常见的就是盆腔积液，如果积液欠清亮，需结合其他情况综合考虑，以排除宫外孕破裂出血可能。其他情况卵泡的生长和发育情况：阴式彩超可以观察卵泡的生长和发育，对于有生育需求的女性，了解卵泡情况有助于把握最佳受孕时机。子宫卵巢的大小形态：能清晰显示子宫卵巢的大小和形态，判断是否存在异常。

做阴超能够查出怀孕。阴超可较早发现妊娠囊：对于月经规律（如28天周期）的女性，停经35天左右时，通过阴式超声检查通常能在宫腔内观察到妊娠囊，从而确认是否怀孕。这一时间点早于腹部彩超，因为阴超的探头更接近子宫，图像分辨率更高，能更早发现微小孕囊。

宫外孕前期征兆

出现停经，如果月经非常正常的女性，如果一旦出现了月经过期，有了停经，就首先要考虑有怀孕的可能了。这是首要的第一个表现。出现不规则阴道出血。

失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗，血压下降。 宫外孕的早期症状隐匿，大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕，但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂，必须立即上医院治疗。

宫外孕的症状 （1）停经：除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。（2）腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。

怀孕初期，白带褐色是很多准妈妈都会遇到的问题。但是，白带褐色可能是流产、宫外孕等严重问题的征兆，也可能与炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜病变、肿瘤等有关。本文将为您详细介绍白带褐色的原因和应对方法，帮助您保护宝宝和自己的健康。警惕流产与宫外孕在怀孕初期，白带褐色可能是流产或宫外孕的征兆。

宫外孕的早期症状晕厥 可突然晕倒，醒后头昏、眼花；轻者可不摔倒，仅有头昏、眼花。这是腹腔内出血较多，脑部供血减少，脑贫血所致。宫外孕的早期症状面色苍白 短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。这是腹腔内出血很多，即将发生休克的征兆。