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病例解析:糖尿病患者下肢缺血“神经痛”夜不能寐,糖足术前评估_百度知...
1、病例核心解析:糖尿病患者下肢缺血性神经痛与糖足术前评估要点本病例为68岁男性患者,12年糖尿病史,因下肢严重缺血、足部溃疡及剧烈神经痛影响睡眠与行走能力,经脊髓电刺激(SCS)手术治疗后症状显著改善。
2、术后效果:手术后,刘女士的疼痛立即消失,生活质量得到显著改善。她表示,与其每天忍受刀割般的疼痛,不如接受这次手术,实现了“一劳永逸”的效果。专家寄语:姜海涛教授指出,对于一小部分不典型的三叉神经痛患者,在排除继发原因后,通过手术切断感觉根后外侧的3/4纤维是一种有效的治疗方法。
3、病例分析:该女性患者2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常,胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫,脑脊液检查压力正常,白细胞80×10?/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高。
4、晚期1型糖尿病合并尿毒症患者是首要适应人群。此类患者常需透析或肾移植,胰肾联合移植(SPK)可同步解决血糖调节和肾功能问题,临床效果最佳。少数2型糖尿病患者 极少数2型糖尿病患者因胰岛素抵抗严重、胰岛功能衰竭,且血糖控制极差(如需每日多次注射胰岛素仍无法达标),可考虑胰腺移植。

典型糖尿病的主要症状和诊断依据是什么
典型糖尿病的主要症状 多饮:血糖升高导致尿量增加,身体水分大量流失,引发口渴感,促使患者频繁饮水。多食:胰岛素作用不足或分泌缺陷使细胞无法有效利用血糖,能量供应不足触发大脑饥饿信号,导致食欲亢进。多尿:肾脏过滤血液时,过量糖分随尿液排出,同时带走大量水分,形成渗透性利尿,尿量显著增多。
本题考查糖尿病的诊断依据。(1)有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11mmol/L(200mg/dl);或(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖≥0mmol/L(126mg/dl);或(3)75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11mmol/L(200mg/dl)。
糖尿病的诊断主要基于血糖水平检测,具体标准如下:典型症状加随机血糖检测若患者存在多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等典型糖尿病症状,且随机血糖≥11mmol/L,即可诊断为糖尿病。随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间测量的血糖值。
ogtt是什么检查
OGTT的结果解读需由医生根据患者的血糖值和时间曲线来判断。正常情况下,血糖值在饮用糖水后会逐渐升高,在1小时到2小时内达到高峰,然后逐渐下降并恢复到正常水平。如果血糖值异常升高或下降缓慢,可能提示存在血糖调节问题。OGTT只是一种辅助诊断方法,结果需要结合临床症状、其他检查和医生的判断来综合分析。
检查原理与目的通过检测口服葡萄糖后不同时间点的血糖水平,OGTT可判断个体是否患有糖尿病,并评估机体对葡萄糖的代谢和调节能力(即糖耐量)。这一过程能反映胰岛素分泌功能及细胞对葡萄糖的利用效率,为糖尿病早期诊断和干预提供依据。
以免干扰血糖代谢。健康状态:若患者近期出现发热、感冒、腹泻等应激状态,需暂缓检查,因应激反应可能导致血糖暂时性升高,影响结果准确性。临床意义:OGTT是诊断糖尿病的金标准之一,尤其适用于空腹血糖正常但疑似糖尿病的患者。通过分析血糖曲线,可明确是否存在糖代谢异常,为早期干预和治疗提供依据。
若结果异常,需结合糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等进一步检查。特殊人群调整孕妇需在妊娠24~28周进行OGTT,诊断标准与成人不同(如服糖后1小时≥0毫摩尔/升为异常);儿童需根据年龄调整葡萄糖剂量及参考值范围。
ogtt又名为口服葡萄糖耐量,葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。 临床上常用糖耐量试验来诊断病人有无糖代谢异常,常用口服的糖耐量试验。那么ogtt是什么检查呢?一起来看看吧。ogtt又名为口服葡萄糖耐量,葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。
糖耐量筛查(OGTT)主要用于诊断糖尿病前期、糖尿病及其他糖代谢异常情况。人体血糖调节功能受损时,OGTT可更准确评估糖代谢状态。例如,部分患者空腹血糖正常,但餐后血糖升高,此类隐匿性异常需通过OGTT发现。早期发现糖代谢异常对延缓或预防糖尿病及其并发症(如心血管疾病、视网膜病变等)具有重要意义。
什么是糖尿病?
1、糖尿病是一种慢性病,其主要特征是血糖水平异常升高,通常由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗引起。
2、糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其核心机制是胰岛素分泌或作用异常导致血糖调节失衡。根据病因和临床表现,主要分为以下类型:1型糖尿病:由胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏,占患者总数的5%以下,多见于青少年,需终身依赖胰岛素治疗。
3、糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其核心机制是胰岛素分泌和(或)利用缺陷,长期可导致多系统损害及急性代谢紊乱。 具体分析如下:核心定义与病因糖尿病的本质是胰岛素功能异常引发的代谢紊乱:胰岛素分泌缺陷:胰腺β细胞受损,导致胰岛素分泌不足(如1型糖尿病)。
4、糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌缺陷或生物作用受损引发,分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病四类。发病机制:人体进食后,胰岛β细胞分泌胰岛素促进葡萄糖摄取利用以降低血糖。
5、糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其核心机制是胰岛素分泌或作用异常导致血糖调节失衡。根据病因和发病机制,主要分为以下类型: 1型糖尿病:因胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。多见于青少年,起病急骤,易发生酮症酸中毒。
6、糖尿病是一种以高血糖为特征,涉及碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢紊乱的代谢综合征,属于影响健康的慢性病,现已纳入国家慢病管理范畴。核心特征与病理机制:糖尿病的核心病理特征是持续性高血糖,其本质是机体对血糖的调节能力失衡。
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文章不错《测血糖典型病例图片解析(测血糖流程图)》内容很有帮助