高热典型病例汇报PPT（发热病例ppt）

本文目录一览：

• 1、手足口病发烧临床表现
• 2、实践技能呼吸系统病例分析(七)下
• 3、胸外科的典型病例
• 4、多地出现热射病,已有死亡病例,记住这五点能保命
• 5、小儿高热惊厥的典型特点
• 6、儿科实习见过的主要病种及病例

手足口病发烧临床表现

手足口病发烧的临床表现可分为普通病例和重症病例两种情况，具体如下：普通病例发热表现 发热特点：急性起病，体温升高，多为中低热（部分病例可能高热），发热持续1-3天，少数可达5天。伴随症状：皮肤黏膜症状：口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

少数轻型患者可能无发热表现，仅表现为局部皮疹或口腔黏膜病变。这类患者症状较轻，病程较短，通常5-7天可自愈。但需注意，重型手足口病患者不仅会持续高热，还可能合并神经系统并发症，如精神萎靡、嗜睡、呕吐、肢体抖动等，甚至出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重情况，需立即住院治疗。

手足口病不一定会发烧。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要发生于5岁以下儿童。其典型症状包括口痛、厌食、低热，以及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。然而，并非所有患者都会出现发热症状。部分患者可能仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，而无发热表现。

宝宝手足口病的症状初期表现如下：发烧，在手足口病的初期，首先会出现发烧的症状，大部分是低烧为主，也有的宝宝会出现高烧，体温超过35℃。如果出现高烧，要积极的给予口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解发烧的症状。

实践技能呼吸系统病例分析(七)下

1、双下肢叩诊浊音，右下肺明显，并有语颤增强，可闻及支气管呼吸音。双下肢少量湿性罗音。心界不大，心率89次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢水肿。辅助检查：胸片示双下肺片状阴影，右下肺为著，未见积液征象。

2、小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚，Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。辅助检查：右肩关节前后为（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。

3、间断咳嗽、咳痰15年。加重伴呼吸困难、双下肢水肿1周。15年前开始出现咳嗽、咳痰，多于秋冬季节发作，使用抗生素及止咳化痰药物治理有效。近2年来出现活动时气短，有时伴双下肢水肿。平时不规律口服氨茶碱和利尿剂治疗。

4、分析步骤：初步诊断及诊断依据 初步诊断：本例患者临床表现符合胃恶性病变，最可能是胃癌，伴有出血性贫血。诊断依据：（1）腹胀、乏力、食欲下降、体重下降，呈慢性渐进性病程。（2）结膜苍白，上腹部轻度压痛，大便潜血阳性，提示有慢性上消化道出血病变。（3）血红蛋白下降也是贫血的表现。

5、分析步骤：（一）初步诊断 支气管哮喘 上呼吸道感染 过敏性鼻炎 （二）诊断依据 支气管哮喘 ⑴青年男性，上呼吸道感染后发病 ⑵以咳嗽、喘息为主要症状，喘息以凌晨为著。对刺激性气体或冷空气敏感。⑶体检示双肺可闻及哮鸣音 ⑷“过敏性鼻炎”病史，及过敏性疾病家族史（父患湿疹）。

胸外科的典型病例

胸外科收治外院一食管癌术后残胃瘘的高龄患者。该患者为80岁老年男性，入院时食管癌术后残胃瘘10天，一般状况极差，高热40度，严重营养不良，胸部刀口全部裂开，深至肋骨。胸外科医师仔细分析患者术后治疗情况，认为残胃瘘可能出现于术后早期，未能进行及时有效的治疗。

病例启示早期筛查重要性：多发性肺结节可能为恶性肿瘤前兆，需通过定期CT检查早期发现。多学科协作价值：复杂病例需呼吸科、胸外科、放射科等多学科联合诊断与治疗。个体化治疗趋势：根据结节数量、大小、性质及患者风险因素制定精准方案。

月29日下午，在胸科医院执行院长李小飞、副院长李文海的率领下，胸外科团队6小时内顺利完成6台高难度手术，涵盖复杂肺切除、隆突重建及多学科联合手术，目前6名患者生命体征平稳。手术核心亮点高难度肺切除与功能保护 周先生（61岁）：右肺上叶恶性肿瘤侵犯右主支气管，合并慢阻肺病史。

根据血气分析调整呼吸参数，术毕更换单腔管，充分复张双肺，送入ICU。出室情况生命体征：更换单腔管送胸外科ICU，患者BP 112/69 mmHg，HR 93 bmp，CO 6 L/min，CI 2 L/（min·m2），SV 62 ml。手术相关数据：手术时间9 h，监测及麻醉时间10 h50 min。

多地出现热射病,已有死亡病例,记住这五点能保命

多地出现热射病致死病例，记住以下五点能保命：立即停止活动并在凉爽通风处休息热射病是因高温导致体温调节功能失调、热量过度积蓄引发的致命性疾病，核心体温超过40℃时病死率显著升高。一旦出现中暑症状，需第一时间停止活动，转移至阴凉、通风的环境中平躺休息，避免继续暴露在高温下加重病情。

小儿高热惊厥的典型特点

小儿高热惊厥的特点可归纳为以下几个方面：年龄特点显著：小儿高热惊厥主要发生于6个月至3岁的婴幼儿，绝大多数病例在6岁前终止发作。这一年龄段儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对体温骤升的调节能力较弱，因此更易出现惊厥。临床表现分型明确：根据发作形式可分为单纯型和复杂型两种。

小儿高热惊厥的典型特点如下： 体温升高与发病时机高热惊厥通常发生在体温急剧升高过程中，体温多超过38℃，且90%以上的病例在发热后24小时内发作。少数患儿可能在发热数天或数周后出现，但以急性期为主。体温上升速度越快，惊厥风险越高。

小儿高热惊厥的特点如下： 发病率与年龄范围高热惊厥是小儿惊厥最常见的病因，约3%~4%的儿童曾经历过。其发病年龄集中在6个月至5岁之间，此阶段儿童神经系统发育尚未完善，对体温骤升的调节能力较弱，易引发惊厥。 发热与感染关联性发作前均有发热症状，且90%以上由病毒性上呼吸道感染引起。

体温急剧升高与意识状态改变患儿体温在短时间内快速上升，通常达到39℃至40℃以上。此时患儿会出现意识模糊，表现为对外界刺激反应减弱或丧失，如呼唤无应答、无法正常交流等。这种意识障碍通常在发热后12小时内出现，是高热惊厥的重要预警信号。

儿科实习见过的主要病种及病例

1、在儿科实习中，常见的主要病种及典型病例如下：儿童感冒多由病毒感染引发，典型症状为鼻塞、流涕、咳嗽，部分伴低热。诊断依赖病史询问及体格检查，治疗以休息、饮食调理为主，必要时使用退热药或抗病毒药物。儿童腹泻常见病因包括病毒感染（如轮状病毒）、细菌感染或饮食不当。

2、特殊病例记录：提及典型病例，例如：心内科处理急性心衰患者1例，儿科护理早产儿2例。实习成果与收获 具体成果：量化成果，如：外科独立完成换药15例，检验科通过质控考核。个人成长：技能提升（如静脉穿刺成功率从70%提升至90%）、沟通能力增强（如与患者沟通效率提高）。

3、由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外，（来自公文有约）还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。

4、实习周期与科室轮转：提前规划，主动适应时间与范围：实习期通常为1年，需轮转8-10个科室（如内外妇儿、重症等），康复、助产或重症专业可能增加轮转科室。具体安排以学校手册和医院计划为准，建议提前熟悉科室特点（如手术室无菌要求、儿科沟通技巧），减少适应期损耗。