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- 1、医生给自己写的病例史,惨
- 2、自己如何写病历
- 3、学医要慎重啊
- 4、一道内科病例分析
- 5、个案护理怎么写
医生给自己写的病例史,惨
1、该内容为虚构的幽默病例史，并非真实医学记录，但可从医学与幽默创作角度分析如下：主诉与现病史的“医学化幽默表达”主诉：“发现踏上医学贼路后悔8年，感觉进行性加重3年”以夸张手法描述医学生对职业选择的长期心理矛盾，将“从医”戏称为“贼路”，体现对学业压力的无奈。
2、第三行 ？？右手正斜线片未见明显异常。右环指中节指背可见一处约2×2cm的皮肤撕脱伤，撕脱皮肤苍白、青紫，感觉麻木。指体活动受限。
3、事件背景：医院规定，若产妇患有乙肝、艾滋、梅毒等传染病，胎盘需由医院统一销毁，不得带回。某日，我负责照看一名乙肝产妇，因工作繁忙，在产后观察两小时后准备送她出产房时，疏忽了这一规定。
自己如何写病历
1、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医畅机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。问题三：个人病历如何查询 可以先找给你看病治疗医生，让他帮你写一份申请给医院病案室，复印一份你的病例资料给你，这个比较简单，通常弄好医生会给你，只要自己等。
2、详细描述症状 症状表现：用自己的语言详细描述不舒服的症状，包括症状出现的时间、地点、情境，以及症状的具体表现。例如，“我在上周三晚上突然感到胸口疼痛，持续约5分钟，之后自行缓解”。 症状变化：描述症状是否持续存在，是否有加重或减轻的趋势，以及任何与症状相关的行为或因素。
3、门诊病历的封面一般是就诊者的一般情况，性别年龄婚姻之类的，有一个要重点关注，就是【过敏史】，如果你自己知道，可以自己填，如果知道自己没有过敏，最好也写上【无】。扉页可能会有【过去史】，你应该把自己患过的重大疾病和慢性现有的慢性疾病写写上，包括手术史、高血压、心脏病、中风、痛风等。
4、打开wps软件，点击“新建”，根据自己的需要选择不同的格式（word，表格）输入“病历”，点击搜索，大家可以看到不少关于“病例”“病历单”的模板 根据需求选择一个模板，注意分清“免费”和会员 打开，输入你想填写的资料 填写完毕后，点击“文件”-“保存”，就能保存到电脑啦。
5、内固定物取出：如骨折患者内固定手术后要求取出内固定物，主诉可写为“右上肢骨折内固定手术后1年，取内固定物”。其他后续治疗：如膀胱造瘘术后患者要求拔除造瘘管，主诉可写为“膀胱造瘘术后三个月，要求行造瘘管拔除术”。
学医要慎重啊
1、医学是一门深奥的学科，选择专业时需要慎重考虑。根据医学专家和医生的建议，某些医学专业可能需要谨慎对待。护理专业，尽管是医疗团队的重要组成部分，但其压力巨大，需要处理海量病人信息，面对繁重工作。心理医学专业，虽然能够帮助人们解决心理健康问题，但就业市场相对狭窄，要求从业者具备高超的心理素质和专业技能。
2、临床医学专业经常受到网友的质疑，甚至有“劝人学医，天打雷劈”的说法。张雪峰老师也提醒考生在选择该专业前要慎重考虑。学习临床医学的专业压力确实非常大，不仅学习内容繁重，而且毕业后的工作环境要求极高，经常需要熬夜加班。
3、学医不建议选择的专业主要有生物医学、药学以及医学技术类。以下是具体分析： 生物医学 就业前景不佳：生物医学专业毕业后想成为医生较难，大多数毕业生更适合科研工作。 学历要求高：学生至少要有博士学历，才有相对多的选择，如科研、高校教师等。如果学历不高，就业形势比较严峻。
一道内科病例分析
1、前间壁急性心梗发作；诊断依据：心电图显示：VVV导联 ST 段呈弓背向上 抬高，病理性 Q 波。15年高血压史，30年烟史，胸闷等临床症状，。2再查心肌酶谱。及血常规、血清肌凝蛋白等。心脏彩超排除夹层动脉瘤可能。
2、第一题：肺炎球菌性肺炎，再加上右侧胸腔积液。
3、拟诊：急性早幼粒细胞白血病。中年女性，起病急，病程短。以发热、乏力及出血倾向为主要表现。苯接触史。查体有高热，胸骨压痛，肝脾肿大。辅助检查血常规示白细胞明显增高，骨髓检查示大量早幼粒细胞。病因：尚不明确，提示可能与接触苯类化学物质有关。
4、病史摘要： 夏××，男，78 岁。主诉：反复咳嗽、咳痰 50 年，伴心悸、气促 10 年，再 发加重 10 天。
5、疼痛与咳嗽，咳血有关 适当饮水使用雾化稀释痰液，或使用止血药物或者止痛药物，止咳药物。
6、因此护理人员要立即报告医生，并安慰患者，安定情绪，解除恐惧心理，嘱其静卧休息注意保暖，同时密切观察病情变化，观察呕血及黑便的性质和量，并准确作好记录，定时测脉搏，血压，立即建立静脉通路，抽血查血型，备血，若患者烦躁，可用镇静剂。内科保守治疗无效需手术治疗时，应及时配合医师作好手术准备。
个案护理怎么写
1、患者背景和健康状况：患者为中年女性，45岁，家庭主妇，育有两子。患者有高血压病史5年，近期因家庭经济压力及子女教育问题感到焦虑。健康状况对心理社会支持系统产生影响，需要关注其生活质量。 心理社会评估：对患者的认知功能、情绪状态、社会支持系统和生活质量进行全面评估。
2、个案护理中拟题、摘要和前言的写法如下：拟题 个案拟题应遵循“例数+三个中心”原则： 例数：明确指出是个案护理，如“1例”。 中心人物：涉及的患者类型或特定患者群体，如“重度慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者”。
3、乳腺癌个案护理护理评价这么写：患者在接受乳腺癌个案护理后，疼痛得到了有效控制，情绪也逐渐稳定，展现出了积极向上的态度。通过乳腺癌个案护理，患者不仅得到了专业的医疗护理，还在心理和社会方面得到了全面的支持和帮助，有效地提高了患者的生活质量和康复速度。
评论列表（3条）
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文章不错《学医典型病例怎么写的啊（医学生病例）》内容很有帮助