进修典型病例怎么写（进修典型病例怎么写范文）

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1、不是主诊医师写病历病例书写一般指入院病例的书写，包括一般情况、主诉现病史、既往史、个人史、查体、辅助检查、诊断等等内容。根据查询相关公开资料得知住院医师、实习医师、进修医师都可以写病例的，需要主治医师以上的医师签字。

2、行政后勤类：包括前台接待、保安、保洁等基础服务岗位，负责医院日常运营的环境维护与秩序管理。

3、很多客户没有病历、合同，不清楚术中用药、医师情况以及医院和医师资质等。证据不足：消费者直接诉讼会面临证据不足的情况，可能导致赔偿金不多甚至败诉。例如，根据规定，只有医师资质不能单独做手术，必须有医疗美容主诊医师资质或在其陪同下进行，但很多消费者不了解这一点，也难以提供相关证据。

4、不同医院对“工作量”的界定可能存在差异，例如部分医院仅将直接参与病历书写、主诊医师审核等环节计入工作量，而评分可能作为辅助参考。

5、协助主诊医生进行日常门诊医疗工作，包括术前准备、术后护理，以及告知顾客术后注意事项等。病历记录与管理：负责客户疗程记录，及时完成客户病案小结，并书写病历，确保医疗文档的完整性和准确性。药物与治疗准备：通过医师的批准，进行药物配给或治疗工具的准备，确保治疗过程的顺利进行。

6、如果公司对员工生病有疑惑会选择直接去医院核实病假单的真实性，尤其是请病假天数比较多的一是查阅病假单持有人的病历，一般情况下，病假单是由主诊医生书写，再由医院挂号处盖章。鉴于此，可核对病假单和病历之间的笔迹；二是直接向该医院核查其真伪。

1、个人进修总结范文通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。

2、教师研修个人工作总结1 短暂的培训结束了，可是每当静下心来，独自思考的时候，感觉有太多的事情还没有做、有太多的工作还没有做好、有太多的业务能力急需提高。和许多青年教师一样，我是怀着对教师这一职业的热爱及憧憬，走上了教师的工作岗位。时间飞逝，转眼间，我已经做了四年的教师。

3、护士进修个人总结1 总结这次的这次的进修学习，让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一。

4、医师骨科进修学习个人自我鉴定范文：学习收获在北京xx骨科为期一年的进修学习中，我深刻体验到了骨科领域的专业深度与广度，受益匪浅。通过参与病史询问、查体、讲座学习、病人检查、手术操作等多个环节，我不仅巩固了基础知识，还掌握了更多先进的脊柱关节技术，从临床医生的角度规范了自己的行为。

5、护士长进修个人学习总结1 在医院领导以及护理部的关心下，我很荣幸被派到xx医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习，使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足，在护理质量上存在的差距，也深切地领会了xx医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的垂直管理系统。

中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息姓名：董某性别：女年龄：72岁就诊科室：中医科主诉气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息姓名：董某性别：女年龄：72岁就诊科室：中医科主诉气喘十年，近一周加重，伴胸闷、痰多、心悸和面目浮肿。病史十年前因感冒引发气喘，冬季症状易加重，经当地卫生院治疗后有所缓解。 2年前被诊断为肺气肿，病情反复，尤其在感冒后症状加剧。

中医门诊病历书写范文如下：初诊记录：患者信息：姓名：董某，性别：女，年龄：72岁，科室：中医科。主诉：患者自述有10年气喘病史，近一周症状明显加重。诊断：中医诊断：喘证，证型为外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿。治疗：处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。

患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，食欲缺乏2个月。已绝经5年，无阴道流血或排液。G3P既往体健，否认妇科病史。内科检查已除外心、肝、肾、结核及消化系统疾病。

我们来做一个病例题。女性，32岁。急性下腹痛伴恶心、呕吐3小时。患者于今晨起排便后，突发右下腹痛，伴恶心，呕吐两次，均为胃内容物。侧卧稍减轻，发病后3小时来院。既往月经正常，5/28天，末次月经为10天前，G2P1，8年前足月顺产，6年前***产一次。5年来未进行过妇科检查，现工具避孕。

查体：T 35度，P 124次/分，R 24次/分，BP 80/40mmHg .心率124次/分，律齐，面色苍白。全腹肌紧张，压痛反跳痛以右下腹明显，移动性浊音可疑。妇科检查：外阴（-），阴道少许暗色血，宫颈光滑，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫前位正常大小，右侧附件区可及一界限不清的质软包块。