外一科典型病例讨论（外一科典型病例讨论记录）

本文目录一览：

• 1、广东省医学会第六次肥胖代谢外科学学术会议成功召开
• 2、疑难病例讨论适用于什么范围
• 3、病例讨论记录格式
• 4、疑难病例讨论内容有哪些
• 5、医疗核心制度之疑难病例讨论制度
• 6、护理病例讨论记录模板范文

广东省医学会第六次肥胖代谢外科学学术会议成功召开

1、广东省医学会第六次肥胖代谢外科学学术会议于9月26-27日在广州成功召开，聚焦肥胖症多学科综合诊疗（MDT）与标准化管理，推动行业协同发展。会议概况：主办与协办：由广东省医学会主办、暨南大学附属第一医院协办。参会人员：汇集了来自减重外科、内分泌科、营养科等领域的省内外超200名专家学者。

2、021年11月25日，在国际肥胖代谢外科联盟亚太区网络学术会议上，王存川教授正式接任国际肥胖代谢外科联盟亚太区第七届主席，任期两年，这是该组织成立26年来首次由中国医生担任亚太区最高领导职务。

3、会议时间：9月14日—17日会议地点：四川天府国际会议中心主会场（成都）展位号：#D01会议介绍：亚洲营养大会由亚洲营养学会联合会（FANS）发起，自1973年起每四年举办一次，是亚洲地区营养学领域的重点学术活动。

4、第十届中国腹腔镜胃肠外科研究组临床研究国际研讨会在广州成功召开 2023年12月18-23日，第十届中国腹腔镜胃肠外科研究组临床研究国际研讨会（暨广东省医学会微创外科学分会年会、广东省临床医学学会微创外科专业委员会年会、CLASSIC 2023）在广州隆重召开。

5、傅杰英，女，1959年10月出生，中医美容专业教授，针灸专业医学博士，广州中医药大学针灸推拿学院中医美容教研室主任，在针灸治疗肥胖、黄褐斑、痤疮等损美性疾病方面颇有心得，并擅长对于患者的中医养生咨询指导。

疑难病例讨论适用于什么范围

疑难病例讨论适用范围主要包括以下几类情况：诊断不明或疗效不佳的病例入院1周以上仍诊断不明的病例，或住院期间按常规治疗但疗效较差的病例，属于讨论的核心范围。例如，患者入院后经过初步检查仍无法明确病因，或已确诊但按标准方案治疗72小时以上症状未缓解，均需通过多学科讨论优化诊疗策略。

以下关于疑难病例讨论的说法正确：适用范围：入院三天内未确诊、病情不稳定、治疗效果不佳、住院期间不明原因病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、有医疗事故争议倾向等病例均应组织讨论。

需开展疑难病例讨论的病例主要包括以下情形：诊断不明确或诊疗方案难以确定：当患者经过常规检查和初步治疗后，仍无法明确病因或制定有效的治疗方案时，需通过多学科讨论综合分析病情。

病例讨论记录格式

一）对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的.病人应组织病例讨论。（二）骗例讨论应另开专页书写，标题居中。（三）脑例讨论记录内容：病例讨论的时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。经治医师对病清的介绍。参加讨论医师发表的意见。

入院后三日内不能确诊的，需进行科室内讨论；入院后七日内未能确诊的，需组织全院讨论。疗效不满意病例的讨论：主要病情不能控制的，三日内完成科室内讨论；仍不能控制的，七日内完成全院讨论。门诊病例讨论：凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的，要组织相关科室进行讨论。

xxx实习医师：患儿出生后即出现腹部胀满、呕吐，呕吐可能为肿物压迫胃肠道所致不全梗阻，而肿物可能为先天性的或在出生前就已经存在，小儿上腹部肿瘤最xxx；（1）肾母细胞瘤；（2）腹膜后畸胎瘤；（3）肝母细胞瘤，该患儿B超检查提示为混合性肿物，与双肾无关，可排除肾母细胞瘤。

死亡病例讨论记录讨论日期：2012年12月22日讨论地点：内科医生办公室主持人：凯沙（科主任主任医师）参加者：古哈尔（副主任副主任医师），穆凯代斯（住院医师），陈光梅（住院医师），玛依拉（住院医师），玉素普江（住院医士）。

讨论主题：危重病例分析 讨论时间与地点：XX年XX月XX日，XX会议室 与会人员：主持人：XXX，记录人：XXX 病例介绍：病史资料：患者XX，男/女，年龄XX岁，主诉XX。检查结果：血常规、尿常规、心电图、影像学检查等结果。初步诊断：XX疾病。现阶段病情：详细描述当前病情及变化。

讨论内容应当详细记录，包括讨论的时间、地点、主持人及参与人员的姓名与职称。同时，记录应包括病人的基本信息，如姓名、入院与死亡的具体时间、死亡原因以及最终诊断，包括尸检和病理诊断的结果。参与人员对于病例的分析意见和建议也应被详细记录，最后还需由主持人总结讨论结果。

疑难病例讨论内容有哪些

1、疑难病例讨论的内容主要包括以下几点：病例介绍：病史资料：患者的性别、年龄、主诉等基本信息。检查结果：包括血常规、尿常规、心电图、影像学检查等各项检查结果。初步诊断：医生根据患者的症状和检查结果做出的初步疾病判断。现阶段病情：详细描述患者当前的病情状态及其变化情况。

2、疑难病例讨论的内容主要包括患者病情介绍、诊断与治疗难点分析、多学科意见汇总以及治疗方案的最终确定。首先，疑难病例讨论的开端通常是对患者病情的详细介绍。这包括患者的年龄、性别、病史、家族史等基本信息，以及当前病情的具体表现，如症状、体征、影像学和实验室检查结果等。

3、在医技科室中，对于疑难病例或发现结果明显异常、报告有疑问的情况，应组织讨论，并在必要时进行复验。复验结果由副主任医（技）师审核签发。对于危重病例，病危或病重的患者需在24小时内完成科室内部讨论。若病情继续恶化，无法控制，则应及时由医务科组织全院会诊，并在24小时内完成院级讨论。

4、疑难病例讨论记录内容包括：患者基本信息、病例摘要、讨论目的、参加人员、讨论意见以及总结。患者基本信息是讨论记录的首要部分，包括患者的姓名、性别、年龄、职业等，这些信息有助于讨论者对患者形成一个初步的印象。

5、讨论主题：危重病例分析 讨论时间与地点：XX年XX月XX日，XX会议室 与会人员：主持人：XXX，记录人：XXX 病例介绍：病史资料：患者XX，男/女，年龄XX岁，主诉XX。检查结果：血常规、尿常规、心电图、影像学检查等结果。初步诊断：XX疾病。现阶段病情：详细描述当前病情及变化。

医疗核心制度之疑难病例讨论制度

1、疑难病例讨论制度是指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。

2、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。（二）会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。（三）主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。

3、死亡病例讨论制度：对死亡病例进行详细讨论，分析原因，总结经验，提高医疗服务质量。1 病历书写基本规范与管理制度：规定医护人员在书写病历时必须遵循一定的规范，确保病历的准确性和完整性。1 分级护理制度：根据患者病情的严重程度和自理能力，提供相应级别的护理服务。

护理病例讨论记录模板范文

1、xxx实习医师：患儿出生后即出现腹部胀满、呕吐，呕吐可能为肿物压迫胃肠道所致不全梗阻，而肿物可能为先天性的或在出生前就已经存在，小儿上腹部肿瘤最xxx；（1）肾母细胞瘤；（2）腹膜后畸胎瘤；（3）肝母细胞瘤，该患儿B超检查提示为混合性肿物，与双肾无关，可排除肾母细胞瘤。

2、写心室扑动护理疑难病例讨论记录的步骤如下：病例简介：介绍患者年龄、性别、主诉和病史等基本情况，着重介绍患者的心电图检查结果和诊断。护理干预：根据患者的具体情况，列举护理干预措施，例如：监测心律、建立静脉通道、给予药物治疗等。

3、一）护理部主任xxx 护理部主任每日随时轮流巡回xxx，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的.执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录xxx结果。每月进行专科护理大xxx一次，有详细xxx结果。选择好疑难病例、护理会诊制度（护理核心制度）危重患者或特殊病种进行xxx。

4、腰椎间盘突出症病例讨论以患者张三（50岁男性）为例，其因腰部疼痛伴左下肢放射痛入院，诊断为L4-5椎间盘突出症，接受椎间盘摘除+椎间融合+内固定术。

5、提出讨论问题：列出待解决的具体问题，并提供一些引导性的问题，以引导讨论的方向。

6、讨论 1不安全因素分析 1医护人员因素在心血管内科护理中，护理工作的责任巨大、任务繁杂，极易产生医疗风险。