医学典型病例怎么写模板（典型病例分析怎么写）

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1、甲沟炎证明包括病例特点、诊断、拟诊讨论鉴别诊断、诊疗计划检查计划。病例特点：主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。

2、提供相关证明：你需要提供由医院出具的相关证明，该证明应明确指出你患有甲沟炎，并且由于疾病的原因，你无法参与高强度的体育活动。医院证明的重要性：医院的专业诊断与评估对于你的申请至关重要，它是申请体测免测最直接、最有力的支持。

3、指甲扎肉里引起剧痛，运动会加重，建议休息静养，减少运动，运动会加重病情。得了甲沟炎，可以用正甲贴矫正，医院里一般都是拔甲。正甲贴是个新技术，物理学原理矫正，可以把嵌入在肉里的指甲拉出来，让指甲一直长到盖过脚趾头的前缘，露出指甲左右两侧边角，这样指甲就不会再往肉里长了。

4、安全第一，是大学体测政策制定的首要原则。当你提供医院证明后，校方会根据证明内容来评估你的健康状况。如果证明显示你确实因为甲沟炎而无法进行高强度运动，那么你的体测免测申请很可能会被批准。大学重视学生的健康与安全，不会要求学生在身体不适的情况下进行可能对他们健康造成负面影响的活动。

5、事实证明肉芽消下去趾甲自然而然就露出来了，根本不用修。仅有的一点小肉芽也慢慢萎缩变小，泡个脚就能掉了。最终侧边甲沟恢复得已经很好，完全好了。预防甲沟炎的建议售后会交待以后的注意事项和预防方法，要记住侧边趾甲不要剪短，不要低于侧边肉的高度，平时鞋子穿宽松基本可以预防。

6、首先，你可以尝试寻找医院里的熟人帮忙，这样会比较容易。如果没有人脉的话，可以去外科找医生，和医生沟通说明情况，可以开具甲沟炎的证明，或者外伤证明，只要能够证明你在体育会考及补考前不能进行剧烈运动即可。建议你提前准备充分，和医生详细说明情况，确保证明内容准确无误。

病情发展与演变举例：1周前能爬5层楼，现在只能爬2层楼。现病史书写按照时间顺序，如果患者有加重的情况，就再写患者于xx出现xx，特点描述。阴性症状一致/除了描述的症状其余一致，就写（其余）阴性症状同前，阳性症状同理。诊疗经过里，患者有可能不太清楚药物剂量那些，就写（具体不详）。

现病史书写是病历书写中的重要部分，需详细记录患者自发病以来的病情发展、症状表现、诊疗经过及一般情况。通过遵循模板结构、注意书写细节及逻辑严密性，可确保现病史书写的准确性和完整性。同时，需不断积累经验，提高症状特点描述的能力，以更好地服务于临床诊疗工作。

中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息姓名：董某性别：女年龄：72岁就诊科室：中医科主诉气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

其他科室如眼科、耳鼻喉科、口腔科等，其病历书写模板及要点与上述科室类似，但应重点关注各自科室的专科体征及辅助检查项目。例如，眼科病历应重点关注视力、眼压、眼底等检查结果；耳鼻喉科病历应重点关注听力、嗅觉、咽喉等检查结果；口腔科病历应重点关注口腔粘膜、牙齿、牙周等检查结果。

住院病历姓名：××性别：女年龄：72岁婚姻：已婚民族：汉职业：退休籍贯：河北承德现住址：×××入院时间：×××病史陈述者：患者本人记录时间：×××可靠程度：可靠病史主诉：慢性咳嗽15年，双下肢水肿半年，加重1周。现病史：患者有慢性咳嗽史15年，每年冬天咳嗽加重，晨起或夜间痰多。

现病史：患者末次月经去年7月12日，于停经24周来院产前检查，血压16/；停经28周产前检查发现血压高，最高达，平时波动于16～～12kpa，下肢水肿明显。经用降压药、利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现。4月28日第7次检查，血压，下肢水肿±。

1、打开WPS工作表启动WPS软件，新建或打开一个空白工作表作为病例模板的基础。插入形状（可选）点击菜单栏的插入 → 形状，选择矩形中的正方形。在工作表中绘制一个白色正方形，作为病例的标题框或装饰区域。编辑文字内容在空白处右键点击，选择编辑文字，输入病例标题（如“简易病例”）。

2、启动WPS Office软件，选择“新建”功能，然后选择“表格”选项。在搜索栏中输入“病历”关键词，点击搜索，系统将展示多种病历表格模板供您选择。浏览模板列表，根据您的具体需求选择一个合适的模板。请注意区分哪些模板是免费的，哪些可能需要WPS会员才能使用。

3、WPS制作病历表格的方法如下：打开wps软件，点击“新建”，选择表格。输入“病历”，点击搜索，可以看到不少关于“病例”“病历单”的模板。根据需求选择一个模板，注意分清“免费”和会员。打开，输入你想填写的资料。填写完毕后，点击“文件”-“保存”，就能保存到电脑了。

4、打开WPS表格，创建一个新的工作表。在工作表中插入一个XY散点图。点击散点图，选择插入形状。在形状选项中选择矩形，并绘制一个正方形的白色矩形。在矩形空白处点击鼠标右键，选择编辑文字。将所有必要的信息填写进去，并确保盖章。最后，将填写好的流产病例单打印出来。