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安星凯教授:持续性偏侧头痛,病例分析与诊断探讨
1、本病例为57岁男性持续性偏侧头痛患者，最终确诊为鼻咽癌。诊疗过程提示需警惕继发性病因，尤其对常规治疗抵抗、伴随全身症状者，需结合多学科协作与动态随访明确诊断。病例核心信息主诉：右侧持续性头痛3个月，疼痛位于右侧颞部、耳前及顶部，VAS评分5～7分，伴局部触痛、耳闷塞感，无恶心呕吐、发热或视力障碍。
冠脉CTA病例:右冠脉狭窄73%进展为慢性完全闭塞CTO
1、从患者的冠脉CTA检查结果来看，其右冠脉狭窄程度在一年内从73%进展为慢性完全闭塞（CTO）。这一进展可能受到多种因素的影响，包括但不限于患者的年龄、性别、遗传因素、生活方式、基础疾病（如高血压、糖尿病、高脂血症等）以及是否得到有效治疗等。
2、冠脉CTO是指冠状动脉慢性完全闭塞性病变，病情时间超过三个月，是冠心病较严重的一种。经冠脉造影术检查证实，由于闭塞时间长，血管内的病变会变得坚硬，同时伴有血管迂曲、钙化等。
3、冠脉cto指的是冠状动脉长期完全闭塞的一种情况。以下是关于冠脉cto的详细解释： 定义： 冠脉cto：在医学界中，cto是chronic total occlusion的缩写，即慢性完全闭塞。它描述的是冠状动脉由于各种原因导致的长期、完全的闭塞状态。
4、CTO病变，即慢性完全闭塞病变，是指冠状动脉出现完全或功能性闭塞的状态。完全闭塞意味着冠状动脉完全没有前向血流，而功能性闭塞则表示冠状动脉狭窄接近99%，远端血流延迟且充盈差。这两种情况虽然在冠脉血流功能上都导致了远端供血的丧失，但处理难度上存在显著区别。
5、冠脉CTO即冠状动脉慢性完全闭塞病变，是指冠状动脉100%闭塞且闭塞时间超过3个月的病变。冠脉CTO是一种严重的心血管疾病状态。由于冠状动脉完全闭塞，心肌供血受到严重阻碍，患者可能出现心绞痛、心力衰竭等症状，不仅降低生活质量，还会对心脏功能造成显著损害。诊断冠脉CTO需综合多种检查手段。
内科护理病例分析
心理护理：上消化道出血患者由于突然呕血及便血，易产生紧张恐惧的情绪，而加重出血，所以特别要加强心理护理，这就要求护理人员做深入细致的思想工作，关心体贴患者，科学地解释病情，并向患者详细说明各种治疗措施，注意事项以及如何配合治疗。
第一题：肺炎球菌性肺炎，再加上右侧胸腔积液。
BB型阻塞性肺气肿伴缺氧。（低效性呼吸型态 有窒息危险PaCO260mmHg）慢性支气管炎急性发作。（体温过高 感染危险T32℃ WBC13×10（9次方）肺性脑病 （不合作 语言沟通障碍）急性肺炎。感染危险 肺心病。
拟诊：急性早幼粒细胞白血病。中年女性，起病急，病程短。以发热、乏力及出血倾向为主要表现。苯接触史。查体有高热，胸骨压痛，肝脾肿大。辅助检查血常规示白细胞明显增高，骨髓检查示大量早幼粒细胞。病因：尚不明确，提示可能与接触苯类化学物质有关。
张某胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情态因素而发作，舌苔薄白，脉弦来诊。诊断：胃脘痛（肝气犯胃证）调护原则： 一般护理 按中医内科一般护理常规进行。胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。
中医执业医师实践技能病例分析:脑血管疾病
一）诊断（4分）高血压1分 脑出血1分 消化道出血1分 应激性溃疡1分 （二）诊断依据 （4分）老年男性、急性起病。1分 意识障碍，伴有定位体征。1分 高血压病史，头痛、头晕、意识不清（剧烈头痛、视物模糊），呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪，1分 脑血管病的同时出现上消化道出血。
心脏损害：胸闷、气短及心绞痛等。（2）脑血管损害：一侧肢体运动及感觉障碍，短阵性脑缺血发作及脑卒中。（3）肾脏损害：尿液中可有蛋白尿，夜尿增多，严重者可出现肾功能减退的表现。（4）血管损害：颈动脉、髂动脉斑块，闭塞性血管病；主动脉夹层。
化脑：患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征（+）+脑脊液。 脑血管疾病（脑出血、脑梗死） 脑出血：老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征。 脑梗死：老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶。
藏医药治疗心脑血管疾病的临床观察 疗效显著 通过对多个病例的临床观察，藏医药在治疗心脑血管疾病方面表现出显著的疗效。例如，对于中风后遗症患者，经过藏医药的配调治疗，患者的走路能力、语言能力、血压等方面均有明显改善。一些患者甚至能够完全恢复自理能力，且病情长期保持稳定。
科目特点与分值分布中医执业医师笔试分为四个单元，每个单元150分，总分600分。考试科目涵盖中医基础、临床、西医及法规类内容，具体特点如下：中医临床科目（中内、中外、中妇、中儿、针灸）特点：分值占比高，题目以病例题（A2/A3型）为主，考查辨证论治、选方用药及操作技能。
E.脑血管意外：多有高血压、动脉硬化等基础疾病，发作时多有头痛、呕吐、偏瘫等表现，与该患者症状不同。
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文章不错《内科疾病典型病例分析ppt（内科经典病例分析）》内容很有帮助