运动性失语典型临床病例（运动性失语的鉴别诊断）

本文目录一览：

• 1、渐冻症的临床表现是什么
• 2、求系解高手帮忙分析病例。。。具体详细点
• 3、上千人用过的验方,专治疗偏瘫侧肩关节疼痛
• 4、原发性进行性失语概述
• 5、【求助】神经科病例分析

渐冻症的临床表现是什么

1、渐冻症的临床表现主要包括以下几点：早期症状：肢体无力：患者通常在早期表现出肢体无力，可能局限于上肢远端。肌萎缩：肌肉逐渐萎缩。肌束颤动：肌肉出现颤动症状。病情发展后的症状：广泛的肌肉萎缩：随着病情的发展，患者出现广泛的肌肉萎缩。肌张力增高：肌张力逐渐增高。锥体束征阳性：出现锥体束征阳性的体征。

2、渐冻症（肌萎缩侧索硬化症）的临床表现以进行性加重的骨骼肌无力、萎缩、肌束颤动及延髓麻痹为核心，具体特征如下：核心运动系统症状骨骼肌无力与萎缩 初期表现为单侧肢体无力（如手指精细动作困难、抬臂/迈步费力），逐渐扩散至对侧肢体及躯干。

3、临床表现：运动症状：肌肉无力通常从手部小肌肉开始，逐渐累及手臂、腿部、躯干、面部和咽喉部肌肉，导致运动功能障碍，严重时完全丧失运动能力。肌肉萎缩表现为相应部位肌肉体积减小，如手部小肌肉萎缩可形成“鹰爪手”等畸形。肌束颤动是肌肉不自主的颤动，由神经兴奋性增高导致。

4、早期阶段 渐冻症的早期阶段主要表现为肌肉无力或僵硬。这些症状通常首先出现在四肢和躯干，然后逐渐影响到控制诸如语言、吞咽和呼吸等重要功能的肌肉。患者可能会感到肌肉疲劳、无力，甚至消瘦和麻痹。在这个阶段，患者可能还能够进行日常活动，但会逐渐发现完成这些活动变得越来越困难。

5、临床表现：症状表现多样。早期通常从手部小肌肉开始，表现为手指运动笨拙、无力，如写字不灵活、拿东西易掉落等，逐渐出现手部肌肉萎缩，形似“鹰爪手”；部分患者首发症状为下肢无力，走路易摔倒、易疲劳。

6、疾病性质与分类渐冻症属于运动神经元病，其病理特征为运动神经元（包括上运动神经元和下运动神经元）的渐进性退化和死亡。该病为慢性进展性疾病，目前尚无根治方法。临床表现与进展 首发症状：常见为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，伴随手指小肌肉萎缩，逐渐扩展至前臂、上臂及肩部肌群。

求系解高手帮忙分析病例。。。具体详细点

病人现在表现：右侧肢体和左侧面部的上运动神经元瘫痪（又叫中枢瘫），加上运动性失语。病变部位在左半球。病人平时用右手，也证明了她的优势半球是左半球，所以会失语。

病因 广泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急进型高血压时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。 二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，心室舒张期缩短， 因而引起肺静脉压升高。 严重的心律失常， 如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。

饮食上我可以告诉你，结肠癌的发生几乎都是由于饮食产生的。所有疾病的生存环境都是酸性的。所以你应该首先杜绝一切酸性食品。把身体调理成碱性体质。任何病菌在碱性环境中是无法生存的。这点请一定相信我。我爸爸每天把木耳当饭吃了。吃杂粮。少吃肉甚至可以不吃了。

NEGATIVE 亚硝酸盐 阴性（正常）WBC NEGATIVE 尿白细胞 阴性（正常）个人建议：鉴于此化验结果并不很典型，请复查尿常规（最好取晨起中段尿）。若反复检查结果与此类似或相同请进一步检查明确有无肝脏（如黄疸）或肾脏等疾病。（免责声明：本人所有观点仅供参考，具体请结合临床。

可能是肠易激综合症，最好用中药汤剂治疗。楼上的说的真多。教科书似的。看着费劲没看完。

上千人用过的验方,专治疗偏瘫侧肩关节疼痛

针对偏瘫侧肩关节疼痛，可采用益气活血汤配合红外线灯局部照射的验方治疗，此方案在97例患者中取得较好疗效，治愈率277%，好转率698%，总有效率975%。

脑卒中后易发的“偏瘫肩”，常伴随肩关节半脱位等问题，导致肩膀疼痛，以下是一些针对性的缓解方法：矫正肩胛骨位置纠正肩胛骨位置，恢复其正常姿势，进而恢复肩关节被动锁定机制与肩部的自然绞索机制。刺激肩关节周围肌肉通过对肩关节稳定肌进行快速拍打、挤压，由近端向远端快速摩擦伸肌。

上肢穴位：肩髃穴：位于肩部肩峰前下方凹陷处（肩峰与肱骨大结节之间），可改善肩关节活动障碍。曲池穴：肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点，调节上肢气血，缓解痉挛。手三里穴：前臂肘横纹下2寸，阳溪与曲池连线上，增强上肢肌力。

原发性进行性失语概述

原发性进行性失语是一种罕见的、进展性的、有局限性的语言障碍疾病。以下是关于原发性进行性失语的概述：定义与特征：PPA被定义为一种进展性、有局限性的语言障碍，病程漫长。主要病变部位位于左侧大脑半球的外侧裂周围。语言障碍是其主要的神经系统异常，且为孤立或突出的表现，常常伴随视觉失认、空间损害或运动障碍。

原发性进行性失语的临床表现主要包括以下几点：起病隐匿且逐渐发展：PPA通常在中老年人中隐匿起病，发病年龄范围广泛，从17岁到73岁不等，但以中老年人为主。失语症状缓慢且逐渐发展，病程进展速度各异，但通常在5到11年后会逐渐加重。

综上所述，原发性进行性失语的发病机制是一个复杂的过程，涉及大脑半球功能差异、神经元病变、皮质基底节退行性变性、AD的变异、神经影像学和代谢异常以及细胞质和神经微丝异常等多个方面。需要进一步的科学研究来揭示其确切的发病机制。

原发性进行性失语（primary progressive aphasia， PPA）是语言功能进行性下降的一种情况，通常发生在发病2年或更长时间，与其他痴呆症状如阿尔茨海默病（AD）和额颞痴呆有显著区别。病理表现以额叶和颞叶萎缩为主，无Pick小体。

原发性进行性失语（PPA）是一种神经退行性疾病，以语言异常为最早、最突出的症状，其他认知功能受影响相对较小。PPA有时被认为是额颞痴呆（FTD）的一种。

【求助】神经科病例分析

1、定位：一侧中枢性面舌瘫，伴同侧肢瘫，提示病变在左侧端脑，双眼凝视向病灶侧，那就应该是刺激性病灶，同时端脑的侧视中枢在额叶，所以额桥束手波及，运动型失语提示额中回后部受损，同时伴严重肢瘫及偏身感觉障碍，提示内囊受损。所以推测是病变是基底节内囊为中心的病变，同时病变可能波及内囊前肢，甚至额叶下白质。

2、年前得过急性乙型肝炎，5年前肝硬化、门脉高压、上消化道静脉曲张伴上消化道出血。由急性乙型肝炎转变成慢活肝最后导致肝硬化，肝硬化导致门脉高压，门脉高压导致上消化道静脉曲张及出血。

3、从心理学的角度来分析艾滋病恐惧症患者不仅仅是由于对艾滋病的临床表现和传播途径的片面性认识和错误理解，相当一部分人和本身的性格基础以及其他心理障碍有密切关系，尤其和焦虑障碍关系尤为密切。艾滋病恐惧症患者可以是有过高危行为的人；也可以是没有过高危行为的人，恐惧完全出自自己的主观想象和联想。

4、张某胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情态因素而发作，舌苔薄白，脉弦来诊。诊断：胃脘痛（肝气犯胃证）调护原则： 一般护理 按中医内科一般护理常规进行。胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。