超声影像典型病例解析（超声病例分析及图片及答案）

本文目录一览：

• 1、诊断扁桃体癌3例
• 2、腹痛假说:从转移性右上腹痛的阑尾炎谈起
• 3、9个病例让你明白颈椎病为何会引起眩晕?
• 4、昆明高尚医学影像诊断中心【病例】上腹部CT肝脏局灶性结节增生!_百度...
• 5、37岁女性,髓质海绵肾

诊断扁桃体癌3例

1、扁桃体癌的三例临床诊断情况如下：44岁男子颈部淋巴结肿大病例：主要症状：半年来颈部淋巴结肿大，抗炎治疗无效。诊断手段：超声检查发现异常，PET/CT扫描明确诊断为扁桃体癌伴淋巴结转移。病理类型：鳞状细胞癌。77岁男性左颈部包块病例：主要症状：左颈部出现包块。

2、揭示扁桃体癌的三例临床诊断与影像学解析病例一：颈部警示信号 一位44岁的男子，半年来颈部淋巴结肿大，抗炎治疗无效。超声检查揭示左侧颈部的异常，随后的PET/CT扫描明确诊断为扁桃体癌伴淋巴结转移，病理活检确认为鳞状细胞癌，这一发现无疑为病情敲响了警钟。

3、扁桃体癌的诊断需综合多种检查方法，具体如下：症状评估：医生会详细询问患者症状，重点关注咽痛、咽部异物感、吞咽困难、口臭等局部表现，同时评估颈部肿块、发音异常等体征。这些症状可能提示肿瘤侵犯或转移，需结合其他检查综合判断。

4、区分扁桃体癌和扁桃体炎需从临床表现、影像学检查及病理活检三方面综合判断：临床表现扁桃体炎多为急性起病，典型症状为咽痛（可放射至耳部）、吞咽困难，伴发热（体温可达38℃-39℃或更高）。查体可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物，形态规则，双侧对称，炎症消退后形态可恢复。

5、扁桃体癌和扁桃体炎可从病变范围、临床症状、医学检查三方面区分，具体如下：病变范围：扁桃体癌的病变范围通常较大，可累及咽部、喉部、耳部甚至全身，呈现侵袭性扩散特征。而扁桃体炎的病变范围较小，仅在病情严重时可能向周围组织扩散，但扩散程度有限，通常局限于咽部邻近区域。

6、扁桃体也会生癌，东方艳后张咪确诊的扁桃体癌，其罪魁祸首可能是一不良生活习惯。扁桃体癌是指起源于口咽两侧壁扁桃体窝内的恶性肿瘤，主要是腭扁桃体，虽然占全身恶性肿瘤的比例不高（0.5%），但属于口咽部最常见的恶性肿瘤，约占口咽部肿瘤的50%左右。

腹痛假说:从转移性右上腹痛的阑尾炎谈起

1、腹痛假说解析：从转移性右上腹痛的阑尾炎谈起 腹痛，作为临床常见的症状之一，其复杂性和多样性常常给医生带来挑战。本文将从转移性右上腹痛的阑尾炎病例出发，深入探讨腹痛的假说，特别是内脏痛、体壁痛和牵涉痛的机制，以及这些机制如何解释阑尾炎的转移性腹痛和异位阑尾炎的特殊表现。

2、转移性右下腹痛这是急性阑尾炎的典型表现。初期腹痛多位于上腹部或脐周，呈阵发性且位置不固定，这是由于阑尾炎症刺激内脏神经（如交感神经）引发的内脏痛。随着病情进展，炎症波及腹膜壁层（躯体神经支配区域），腹痛逐渐转移并固定于右下腹（麦氏点），标志炎症已累及阑尾周围组织。

3、转移性右下腹痛腹痛是阑尾炎最核心的症状，早期表现为上腹部或脐周隐痛，数小时后逐渐转移并固定于右下腹（麦氏点位置）。这种“转移性”特征是诊断的关键依据。疼痛性质初期为钝痛或胀痛，随着炎症加重可转为持续性锐痛，活动或按压时加剧。

4、转移性腹痛典型阑尾炎的腹痛多始于中上腹或脐周，呈阵发性钝痛或隐痛。数小时后，疼痛逐渐转移并固定于右下腹。这一过程与阑尾腔梗阻后黏液积聚、压力升高有关，刺激阑尾肌层收缩引发疼痛。转移性腹痛是诊断急性阑尾炎的重要线索。

5、转移性腹痛典型阑尾炎的腹痛起始于中上腹或脐周，呈阵发性钝痛或隐痛，数小时后逐渐转移并固定于右下腹。这一过程与阑尾腔梗阻导致的黏液积聚和压力升高有关：当阑尾黏膜分泌的黏液无法排出时，腔内压力持续上升，刺激阑尾肌层收缩，引发疼痛。若炎症进一步加重，疼痛可能从阵发性转为持续性。

9个病例让你明白颈椎病为何会引起眩晕?

颈椎病，特别是涉及椎动脉的病变，可引起眩晕等椎基底动脉缺血症状。这种现象被称为颈性眩晕或旋转椎动脉闭塞综合征（RVAO）。以下通过9个典型病例，详细解析颈椎病如何导致眩晕。Case 1 病情概述：患者存在C5-6水平左侧椎动脉狭窄。图像分析：图A显示C5-6水平左侧椎动脉狭窄。

颈椎病引起的眩晕主要是一种特殊类型的颈椎病，即椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病的主要成因为突出的颈间盘刺激椎旁的椎动脉，而导致椎动脉的狭窄、痉挛等，使大脑的急性供血不足或者供血中断，而出现的脑供血不足的表现，如头晕、恶心、呕吐等表现。

因为在发病的过程当中会感染交叉神经，所以就会有这种症状。

主要是因为颈椎受损了，肌肉出现了持久性痉挛，所以在颈椎这个位置的血液就不通畅。

颈椎病是会引起头晕的，如交感神经型颈椎病可以引起交感神经兴奋导致头晕、头痛、恶心、呕吐等症状；再者当颈椎退行性病变压迫椎动脉时会导致后循环供血不足从而出现头晕、头痛、耳鸣、突发性眩晕等症状。除此之外，由于颈椎疼痛导致的长期睡眠质量不佳也可以引起头晕。

昆明高尚医学影像诊断中心【病例】上腹部CT肝脏局灶性结节增生!_百度...

上腹部CT肝脏局灶性结节增生（FNH）的解析 病例概述 患者为26岁女性，平时无不适，体检超声发现肝脏低回声灶。进一步行CT检查，结果显示肝右后叶上段存在占位性病变，多考虑为FNH（局灶性结节增生）。CT检查详解 CT检查是诊断肝脏局灶性结节增生的重要手段。

局灶性结节性增生：常见于中年女性，与避孕药无关，可能伴腹部症状，一般定期复查即可。恶性病变肝癌：多由肝硬化、乙肝或丙肝发展而来，症状包括腹部肿块、腹痛、黄疸、消瘦，需手术、化疗或放疗综合治疗。肝转移瘤：由其他器官恶性肿瘤转移至肝脏，原发灶常见于肺、乳腺或结肠，治疗需针对原发肿瘤。

肝脏多发低密度灶是医学影像学检查（如CT、MRI）中发现的肝脏内多个密度低于正常肝组织的异常区域，其性质需结合进一步检查明确。以下从原因、危害、治疗及注意事项展开说明：可能原因肝脏多发低密度灶的成因多样，主要分为四类：良性肿瘤：如肝血管瘤、肝腺瘤，通常生长缓慢且边界清晰。

通常无症状。血管瘤：由血管内皮细胞构成的良性肿瘤，多数无症状，影像学呈低密度。局灶性结节性增生：与肝细胞增生相关，影像学可见低密度灶，边界较清晰。其他：如肝腺瘤、局灶性脂肪浸润等，也可能表现为低密度灶。

肝脏低密度灶是医学影像学检查（如CT、超声）中发现的肝脏异常表现，提示局部组织密度低于正常肝组织，可能由多种病变引起，需结合进一步检查明确性质。常见原因脂肪肝：肝脏脂肪过度沉积导致密度降低，常见于肥胖、代谢综合征患者。血管瘤：良性肿瘤，多无症状，影像学表现为边界清晰的低密度灶。

37岁女性,髓质海绵肾

1、岁女性髓质海绵肾患者，若无特殊临床症状和并发症可不需特殊治疗，重点在于预防并发症，如通过饮食调节、药物预防结石形成，并定期复查。具体介绍如下：疾病概述髓质海绵肾（medullary sponge kidney，MSK）是一种肾脏发育异常性疾病，通常表现为肾钙质沉着或肾结石、髓质集合管囊性扩张及尿路感染等。

2、岁女性，髓质海绵肾 髓质海绵肾（medullary sponge kidney，MSK）是一种肾脏发育异常性疾病，以下是对该病例的详细解析：疾病概述 MSK通常表现为肾钙质沉着或肾结石、髓质集合管囊性扩张及尿路感染等。它是一种先天性发育异常，临床少见，多发生于女性。

3、女性患有海绵肾，可采取以下措施进行管理和治疗：定期监测病情海绵肾是一种先天性肾髓质囊性病变，目前尚无法完全治愈，但通过定期监测可有效控制病情发展。

4、髓质海绵肾，也被称为特发性肾小管扩张，是一种常见的遗传性肾脏疾病。它的发病原因可能与常染色体显性或隐性遗传有关。此病可影响左右肾脏，其病理特点为集合管扩张，形成肾髓质内无数大小不等的囊腔。因此，髓质海绵肾患者容易发生感染、出血或结石等并发症。此病目前尚无特殊治疗方法。

5、髓质海绵肾是指肾脏的髓质发生病变，通常是肾锥体的乳头部或集合管部出现囊性扩张所导致的一种临床病症。如果患者仅B超体检发现髓质海绵肾，没有任何临床症状或合并症，则不需要特殊治疗，只需要定期复查尿常规、肾功能和肾脏B超即可。

6、髓质海绵肾的治疗方法主要包括以下几点：抗感染治疗：对于有尿路感染者，需要给予敏感的抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素包括头孢类和喹诺酮类。降低尿钙治疗：如果尿钙增多，可能会增加形成肾结石的风险，因此需要给予降低尿钙的治疗。可以使用氢氯噻嗪等药物来减少尿钙。