前列腺增生典型病例（前列腺增生病例报告）

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鉴别诊断：需排除前列腺囊肿、脓肿、良性增生或恶性肿瘤（如前列腺癌、平滑肌瘤等）。去势后犬前列腺癌风险较低，但老年犬仍可能发生。治疗方案：外科手术：全前列腺肿物摘除术。适应症：肿物导致明显临床症状（如排尿困难、血尿），且影像学提示可切除。手术要点：需完整切除肿物及可能受累的周围组织，避免残留。

化脓感染：肿块增大至核桃体积并伴随发热，皮肤发红且出现自溃性流脓。需进行脓肿切开并每日用0.05%洗必泰溶液冲洗，配合头孢氨苄等抗生素治疗。典型案例：2岁泰迪犬因长期软便导致腺液排出不畅，延误治疗后形成化脓性感染灶。

雌性化表现：病犬可能出现阴茎和对侧睾丸萎缩、性欲下降等雌性化表现，甚至可能吸引雄性动物、乳腺发育和包皮下垂。其他症状：根据肿瘤类型和个体差异，病犬还可能出现前列腺肿大、贫血、血小板减少和白细胞减少症等症状。这些症状可能引发相关并发症，如鳞状化生、感染等。

炎症性肉芽肿慢性尿道炎导致的炎性增生占比约四分之一，突出表现为鲜红色柔软肿物。病因通常为反复细菌感染（大肠杆菌、葡萄球菌等）或过敏刺激，长期尿液滞留的未绝育公犬更为易发。此类增生可能伴有尿道口红肿及脓性分泌物渗出。

1、尿常规检查：尿常规检查是诊断尿路感染的重要手段。当尿常规显示白细胞明显增加时，应高度怀疑尿路感染的可能性。PSA动态监测：在确诊尿路感染后，应密切监测PSA值的变化。如果PSA值在抗菌素治疗后明显下降，则进一步支持尿路感染引起PSA升高的诊断。

2、初始治疗疗效较好，骨痛症状很快消失，体重恢复，PSA最低点降至1ng/ml。然而，随后PSA逐渐上升，疾病在初始治疗18月左右进展到mCRPC（转移性去势抵抗性前列腺癌）阶段。后续治疗及挑战氟他胺治疗：停用比卡鲁胺后，改用氟他胺治疗，但PSA仍缓慢上升，最终氟他胺治疗失败。

泌尿系统临床病例分析诊断公式急性肾小球肾炎核心公式：儿童 + 链球菌感染史 + 血尿、蛋白尿、高血压 + C3↓ + ASO↑ = 急性肾炎关键点：儿童多见，起病前1-3周有链球菌感染史（如咽炎、扁桃体炎）。临床表现：血尿（常为首发）、蛋白尿、水肿（眼睑或下肢）、高血压。

诊断公式：发热+肾区叩击痛+脓尿（白细胞管型）解释：急性肾盂肾炎表现为发热、肾区叩击痛和脓尿（包括白细胞管型），是肾脏的急性感染性炎症。

肾病综合征（单纯型肾病综合征）=①尿蛋白（5g/d）+②血浆白蛋白（30g/L）+③水肿+④血脂升高+⑤肾活检（确诊）。肾炎型肾病综合征=单纯型肾病综合征+血尿、高血压+补体C3。微小病变型肾病=儿童+肾病综合征+15%镜下血尿+脏层细胞足突融合+T细胞功能紊乱+激素敏感。

心包积液：心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝。缩窄性心包炎：陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏（泌尿系结核）。膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛。胸部闭合性损伤肋骨骨折：胸外伤+骨擦音。张力性气胸：胸外伤+广泛皮下气肿（或握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体。

各科疾病诊断公式集锦呼吸系统疾病急性上呼吸道感染：咽痛+咳嗽+发热。肺炎：大叶性肺炎：成人+受凉+高热+咳铁锈色痰。克雷伯杆菌肺炎：咳砖红色痰+X线片空洞。支原体肺炎：儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效。支气管肺炎：婴幼儿+发热+呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）。

病例一：CT中的「爱心」影像图片患者信息：男性患者。影像表现：CT图像中呈现出类似“爱心”的形状。诊断结果：前列腺肥大。前列腺肥大时，在CT影像上可能会因前列腺体积增大、形态改变，在某些特殊的扫描层面和角度下呈现出类似“爱心”的特殊形态，并非结石。

PSB格式：这是PSD格式的升级版，能装下更大的图片，就像是个加大号的保险箱。BMP格式：这个格式就像是原始的图片档案，虽然有点占地方，但质量可是杠杠的！Dicom格式：这个比较专业，一般用在医学影像上，就像给图片穿上了白大褂。

为什么有的CT要喝水？喝水是为了让你的空腔脏器撑起来，让“仪器”看得更清楚，也就是更好地成像，利于医生查看。消化道器官，例如胃、食管、小肠以及膀胱CT检查，就是典型的需要喝水的检查。

没有好坏之分，影像技术比检验要忙一些，而检验的科研要求高于影像。部分学校有医学检验技术的硕士，学硕医学研究生，但工作不需要规培，需要检验技师资格证，不能考执业医师资格证。影像的学硕没专硕多。实际工作强度，影像大于检验，夜班多也更忙。不过检验的科研要求高于影像。

ITK-SNAP，RadiAnt DICOM Viewer，3DMed都可以，在官方商店或第三方软件中就可以下载。医学影像专用格式：.dcm Dicom，常用于传输和存储超声波、CT、核磁、扫描等医学图像，需要分层保存，所以一般是专用软件打开，PS只是客串了一下兼容。