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【典型病例】牙痛拔牙!拔完还疼!!!为什么?
病因不同:普通牙痛多由牙齿局部炎性病变(如龋齿、牙龈炎)刺激三叉神经分支引起;三叉神经痛则是三叉神经本身发生病变(如神经脱髓鞘改变),导致神经异常放电引发疼痛。疼痛特征不同:普通牙痛:多为持续性钝痛或跳痛,夜间加重,遇冷热刺激、敲击病牙可诱发疼痛,常合并龋齿、牙龈肿胀等局部表现。
创口感染:拔牙创口、创面较大时,容易受到感染。消毒不彻底:拔牙前消毒不够彻底,口腔内细菌繁多,易引起拔牙窝感染。下颌智齿拔除:下颌智齿拔除后,骨腔大,血凝块不易附着,创口难愈合,易引发拔牙窝感染。
术后疼痛的影响因素:拔牙难度:简单拔牙(如松动乳牙)术后疼痛较轻;复杂拔牙(如深埋阻生智齿需切开牙龈、去除骨组织)可能因软组织损伤和骨创暴露引发中度疼痛。牙齿位置:靠近下牙槽神经或上颌窦的牙齿(如下颌第三磨牙)拔除后,神经末梢受刺激的风险更高,疼痛可能更显著。
简单拔牙(如三度松动乳牙)若拔除的是三度松动的乳牙或简单牙,由于操作创伤小,患者通常无明显痛觉,术后疼痛轻微且短暂,一般1-2天内可缓解。
一般情况下,拔牙时不会感到疼痛,但术后可能出现一定程度的疼痛和不适,其程度因个体差异和护理情况而异。拔牙过程中的疼痛控制:拔牙时,医生会通过局部麻醉(如利多卡因等)阻断疼痛信号传递,确保患者在操作过程中无显著痛感。麻醉效果通常持续至手术结束,部分复杂病例可能需要加强麻醉或分阶段操作。
吸附性全口义齿病例分享
1、初步诊断:口腔修复科主治医师陈医生为张叔叔拍摄了口腔CT,全面检查了现有的义齿、牙槽嵴、粘膜、唇颊舌肌、舌体以及颞下颌关节等情况。治疗方案:根据检查结果,陈医生为张叔叔制定了吸附性全口义齿修复方案。
2、可摘局部义齿组成:①人工牙;②基托;③固位体。牙列缺失 多见于老年人。全口义齿由基托和人工牙两部分组成。影响全口义齿固位的有关因素:患者的口腔解剖形态,唾液的质和量,基托面积、大小、边缘伸展等因素。
3、全口义齿的种类有以下几种:? 1)覆盖全口义齿:制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根,但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。
4、全口活动义齿的种类有以下几种:1)覆盖全口义齿:制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根,但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。
口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋
1、光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。
2、冲刺阶段(3周)全真模拟考试:严格按考试时间完成2-3套押题卷,训练跨题型不可回看能力(如先完成单选题再切换至多选题)。查漏补缺:重点复习高频考点,如龋病分类(浅龋、中龋、深龋)、根管治疗步骤(开髓、清理、充填)。
3、助理医师考试分为实践和笔试考试,实践技能考试检查考生的动手能力专和运用所学知识属分析,病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。笔试主要是基础科目、专业科目和公共科目三部分。可以在海天上查的。
4、考试科目有实践技能考试和医学综合笔试两部分。
5、接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。

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文章不错《典型病例口腔(口腔常见病例)》内容很有帮助