个案典型病例（个案病例ppt）

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1、检查结果显示，右眼睑轻度下垂，睑宽6毫米，左眼睑宽13毫米；右眼视力为0.2，左眼视力为2；右眼突出度分别为14毫米和12毫米；右眼视野存在缺损；其他眼科检查均正常。鼻咽顶可见少量粘脓，未见新生物。入院后，患者接受菌必治、复方丹参、ATP、肌苷及维生素B6等治疗，症状有所缓解，但不显著。

2、随访3个月，病人自觉良好，眼科检查正常；随访半年无复发。讨论蝶窦由于位置深，窦口隐蔽，病变较易被忽略，尤其是真菌性蝶窦炎，临床上较少报道。且其确诊须做病理检查，虽然影像学上能提供一定的帮助，但临床诊断有一定难度。同时，蝶窦手术难度较大，有相当大的风险。

3、一般应包括：①一般资料，如姓名、性别、年龄、住院号等等以表明资料的真实性，在杂志发表时，姓名、住院号通常省略；②与该病有关的过去史、家族史；③重要的特殊的临床症状、体征、辅助检查结果以及病程、住院或就诊日期等等；④疾病的演变过程和治疗经过；⑤治疗结果及预后。

4、严格按照个案的格式进行撰写，个案报道的特点在于推陈出新，言简意赅。切忌把个案当成综述写，文章长篇大论，许多内容跟病例联系不大。撰写和分析个案的过程也是临床医生提高自身知识水平以及对医学奥妙不断探索进取的过程，平时工作中积累点点滴滴也是完善自己的好办法，必定会从中受益。

5、个案报道的格式要求：报告封面：报告封面含题目、姓名，专业、班级、班号、指导教师等。报告正文及参考文献：文题选题恰当，文题一般不超过20字。作者包括姓名。病例介绍内容包括：患者一般情况及入院经过；患者主诉、临床表现、实验室检查及既往史；治疗护理过程及其效果。

整体护理要求医生与护士高度协作，其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前，护理部主任下科室首先与科主任取得联系，将其工作计划、实施方案等向科主任介绍，争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。

分析：提交的论文、病历或专题报告中病例数量超出医院实际接诊能力，会直接导致评审专家对材料的真实性产生怀疑。科研数据伪造案例：湖南某县级医院医生伪造省级重点科研项目编号及参与时间，经核实后虚构，被取消资格并列入诚信黑名单（5年内禁评）；某医生篡改慢性病管理病例数据，遭查重系统识别后撤销资格。

医师副高评审中，个案分析（或等效病案材料）是必须完成的申报条件，未提交或不符合要求将直接影响评审结果。具体依据如下：病案材料提交的强制性要求根据山东省2023年版卫生高级职称评价标准（有效期至2025年8月9日），申报副高职称的医师需提供自取得现职称以来的5份不同年度的病案材料。

临床实践能力要求：重点考核独立处理疑难病例的能力记录、参与护理质量管理项目证明、带教初级护士的课时证明。还需提供3份复杂病例的全程护理方案。科研学术成果标准：满足以下任意两项即可，分别是发表统计源期刊论文1篇（要求为第一作者）、主持厅局级科研课题1项、获得实用新型专利授权1项。

那要看发表在什么样的刊物了，如果是核心期刊，肯定可以的。

1、阳性个案3病例情况：个案3：甘某，女，49岁，为个案2的亲戚，现住在个案2的对面，与丈夫、小女儿同住。工作地点在火炬开发区康乐三街，主要在火炬开发区东利村活动，近14天未离开中山。

2、月19日中山市通报3例无症状感染者详情今日下午，中山市人民政府新闻办公室召开疫情防控工作第87场新闻发布会，通报火炬开发区新冠病毒无症状感染者和疫情防控应急处置相关措施，并就病例活动轨迹、管控区域生活物资保障进行介绍。

3、疫情基本情况6月18日，深圳报告新增2例本土确诊病例，分别为南山区后海航天科技广场A座某公司员工萧某和深圳宝安国际机场某餐厅服务员朱某。