最典型的病例检测答案（医学典型病例）

本文目录一览：

• 1、在进行宫颈癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想
• 2、头孢曲松钠七种用法危及患者
• 3、执业药师专业课答案药品安全性监测的概念方法及挑战
• 4、坎坷抗癌路,PET/CT来帮忙诊断,终显疗效
• 5、患者女性75岁因左半身乏力两天加重伴言语不利八小时入院?
• 6、医海拾贝—典型病例(1):识别前列腺炎及尿路感染引起的PSA升高

在进行宫颈癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想

1、【答案】：C 病例对照研究一般优选新发病例。新发病例由于刚刚发病，对疾病危险因素的回忆可能比较清楚，提供的信息较为准确可靠。而现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内。死亡病例则主要由家属或他人提供信息，准确性较差。病例可来源于当前来医院就诊的病人或医院病案记载的既往病人；也可以来源于社区调查或社区监测发现的病人。

2、在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例、现患病例和死亡病 例，但最好是新发病例。因为比较而言，新发病例由于发病时间较短，病人对疾病危险因素 的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；而现患病例则不然，可能加入了疾病迁延 及存活的因素在内；死亡病例的信息主要由家属提供，可靠性较差。

3、【答案】：D 病例对照研究是通过测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验判断其关联，再借助病因推断技术，推断出暴露因素为疾病的危险因素，达到探索和检验疾病病因假说的目的，因而需要有对照组与病理组进行比较。

4、第四章 病例对照研究知识点总结概述病例对照研究是一种选择患有某特定疾病（研究结局）的病人作为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素（研究因素）的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，从而研究该疾病与这个（些）因素的关系的研究方法。

5、【答案】：B 总体的OR值有95％的可能性落在0．2～0．8的范围，即OR小于1，它说明暴露因素存在时发生疾病的危险性比暴露因素不存在时发生疾病的危险性小，即暴露因素是该疾病的保护性因素。

6、评价病例对照研究和队列研究主要可以从它们的研究设计、时间指向、因果关系推断能力等方面来进行。病例对照研究：研究设计：病例对照研究是一种回顾性研究，通过比较患某病者与未患某病的对照者暴露于某可能危险因素的百分比差异，分析这些因素是否与该病存在联系。

头孢曲松钠七种用法危及患者

头孢曲松钠7种不合理用法如下： 超适应症用药 描述：头孢曲松钠适用于敏感的革兰阴性杆菌和部分敏感的革兰阳性球菌所致严重感染，但存在用于非适应症的情况，如牙周炎、胃肠型感冒等。后果：可能导致严重不良反应，如过敏性休克等。

情况：患有高胆红素血症的新生儿使用头孢曲松钠。风险：可能加重高胆红素血症，导致核黄疸等严重后果。综上所述，头孢曲松钠的合理使用利益明显大于风险，但不合理用药现象广泛存在，且可能危及患者安全。因此，在使用头孢曲松钠时，应严格遵守说明书和临床用药指南，确保用药安全有效。

【典型病例】患者，男性，34岁，因肾结石行体外碎石术后，给予头孢曲松钠2g加入葡萄糖氯化钠注射液250ml静脉点滴。滴注10ml时，患者自觉心悸、恶心、呕吐，紫绀，测血压80/50mmHg，立即停止输液，给予吸氧、地塞米松10mg静脉注射。

肌内注射：以6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液，进行肌内注射。

头孢曲松钠的用法用量如下：成人常规用法：一般情况下，每日1次用药即可。每日用量为12g，但不可以超过4g。对于脑膜炎的治疗，成人每日4g，需要分2次给药。儿童用法：每日剂量需达到5075 mg/，通常分2次给予。对于脑膜炎的治疗，儿童按100 mg/计算，每日1次给药。

执业药师专业课答案药品安全性监测的概念方法及挑战

药品安全性监测是发现、评估、理解和预防药品不良反应或其他与药物相关问题的科学活动与监管措施，核心目标为保障公众用药安全、促进合理用药，亦称药物警戒。其方法多样，挑战也较为突出，具体如下：方法被动监测：以自愿报告系统为代表，依赖医务人员主动上报可疑不良反应。

高频考点精准突破药一：重点掌握药物灭菌制剂与其他制剂的临床应用，包括热原性质、溶解度影响因素及增溶方法。例如，表面活性剂通过降低界面张力实现增溶，需理解其作用机制而非单纯记忆。

职业药师，作为医疗机构与药品零售企业中的专业技术人员，致力于提供药物咨询、处方审核、药物调配、患者用药指导、药品管理等服务。他们以深厚的药学知识为基石，深入了解药物作用机制、适应症、不良反应及相互作用，为患者提供个性化用药建议。

可能考点：甲状腺疾病的病因、病理生理过程、药物治疗方案、药物副作用及监测指标等。慢性功能性便秘患者的临床药学管理 学习建议：了解慢性功能性便秘的病因、诊断方法及治疗原则，掌握药物治疗的个体化方案。可能考点：慢性功能性便秘的发病机制、药物治疗原则、药物选择及剂量调整等。

执业药师应具备的素养不包括精湛的医术。执业药师的核心职责是保障药品合理使用、审核处方合法性及安全性、提供用药指导，并确保患者正确理解药物信息。其专业定位聚焦于药学领域，而非临床医学诊疗。

药学专业知识（二）则侧重于临床药物治疗学和临床药理学，要求考生熟悉药物在临床上的应用，了解药物相互作用、药物不良反应、药物治疗监测等内容。这些知识对于提高临床用药的安全性和有效性具有重要意义。

坎坷抗癌路,PET/CT来帮忙诊断,终显疗效

1、治疗中期PET/CT结果对预测最终疗效尤为重要，阳性结果（如持续高代谢）需及时调整方案（如强化化疗或靶向治疗）。复发监测：高灵敏度与特异性 PET/CT在复发监测中优于传统影像学，可早期发现微小复发灶或持续疾病，指导及时干预。本例中，患者通过PET/CT明确复发后迅速启动再治疗，最终实现缓解。

2、进一步检查（PET-CT）确认全身多处转移，原发灶为肺癌。为避免四姨崩溃，全家决定隐瞒病情，并迅速联系全国顶尖医院（协和、30医科院肿瘤医院）寻求治疗方案。基因检测未发现EGFR常规突变，而是ERBB2突变，盲吃靶向药吉非替尼失败，治疗希望一度破灭。

3、正确的诊断是治疗的根本 完善检查：当在体检中发现占位或因为疼痛不适去医院发现有占位且倾向于恶性肿瘤时，如果做的是平扫或彩超，请务必完善相应部位的增强CT或MR的影像学检查。拿着增强CT/MR找当地的放射科专家读片，良性占位和恶性肿瘤在影像上会有很大的区别。

患者女性75岁因左半身乏力两天加重伴言语不利八小时入院?

1、【病史】患者因“言语不清、右侧肢体活动不灵2天，加重半天”入院。伴头痛、心悸，无头昏、视物旋转，无耳鸣，无胸闷胸痛，无恶心呕吐，无肢体麻木，无四肢抽搐，无二便失禁。饮食、睡眠差，大小便可。

2、这个头昏和无力是贫血的人常见的早期症状。贫血患者因血红蛋白不足，血红细胞携氧能力降低，导致人体重要脏器供氧不足。这些重要脏器供氧不足，就会引起相应的功能障碍。当大脑血流量供应不足就会头昏、无力等症状。通常在头昏发生时，常常会伴随有浑身无力、无食欲、睡眠不好等一些并发症状。

3、春节值班，急诊的杨医生遇到1例因“左侧肢体乏力约1小时”入院的患者，此患者为52岁女性，今约12时突发左侧肢体乏力，左手持物不稳，左下肢行走拖步，伴言语不清。查心电图“正常范围的心电图”，指尖血糖 6mmol/L，查头颅排除脑出血后，拟诊断“脑梗死”，无明显禁忌证，家属同意静脉溶栓治疗。

医海拾贝—典型病例(1):识别前列腺炎及尿路感染引起的PSA升高

尿常规检查：尿常规检查是诊断尿路感染的重要手段。当尿常规显示白细胞明显增加时，应高度怀疑尿路感染的可能性。PSA动态监测：在确诊尿路感染后，应密切监测PSA值的变化。如果PSA值在抗菌素治疗后明显下降，则进一步支持尿路感染引起PSA升高的诊断。

初始治疗疗效较好，骨痛症状很快消失，体重恢复，PSA最低点降至1ng/ml。然而，随后PSA逐渐上升，疾病在初始治疗18月左右进展到mCRPC（转移性去势抵抗性前列腺癌）阶段。后续治疗及挑战 氟他胺治疗：停用比卡鲁胺后，改用氟他胺治疗，但PSA仍缓慢上升，最终氟他胺治疗失败。