典型病例大全及病因（典型病例摘录）

本文目录一览：

• 1、儿科实习见过的主要病种及病例
• 2、年轻人反复腰背疼痛,不一定是腰突!警惕“强直性脊柱炎”
• 3、今天给大家分享一个比较典型的阳痿证型:寒湿内困
• 4、9个病例让你明白颈椎病为何会引起眩晕?
• 5、热衰竭典型病例

儿科实习见过的主要病种及病例

1、在儿科实习中，常见的主要病种及典型病例如下：儿童感冒多由病毒感染引发，典型症状为鼻塞、流涕、咳嗽，部分伴低热。诊断依赖病史询问及体格检查，治疗以休息、饮食调理为主，必要时使用退热药或抗病毒药物。儿童腹泻常见病因包括病毒感染（如轮状病毒）、细菌感染或饮食不当。

2、特殊病例记录：提及典型病例，例如：心内科处理急性心衰患者1例，儿科护理早产儿2例。实习成果与收获 具体成果：量化成果，如：外科独立完成换药15例，检验科通过质控考核。个人成长：技能提升（如静脉穿刺成功率从70%提升至90%）、沟通能力增强（如与患者沟通效率提高）。

3、由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外，（来自公文有约）还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。

4、实习周期与科室轮转：提前规划，主动适应时间与范围：实习期通常为1年，需轮转8-10个科室（如内外妇儿、重症等），康复、助产或重症专业可能增加轮转科室。具体安排以学校手册和医院计划为准，建议提前熟悉科室特点（如手术室无菌要求、儿科沟通技巧），减少适应期损耗。

5、儿科患儿的病情特点是起病急、变化快，加之患儿年龄小不会叙述病情，所以要求护士在病情观察时要格外细心，勤巡视，同时要对家长耐心宣教及时沟通，以便及时发现患儿的病情变化，及时处理。

6、选择建议：综合医院：接触病种广泛，适合提升综合能力；专科医院：聚焦特定领域（如儿科、肿瘤科），适合明确专业方向的护士；社区医疗机构：工作节奏相对平缓，适合希望积累慢病管理经验的护士。身份转变的适应：学生→实习护士：需快速适应临床工作环境，包括医嘱执行、患者沟通及应急处理。

年轻人反复腰背疼痛,不一定是腰突!警惕“强直性脊柱炎”

年轻人反复腰背疼痛，除了考虑腰椎间盘突出，还需警惕强直性脊柱炎。这是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的慢性自身免疫性疾病，多发于青年男性，病因尚不明确，但与HLA-B27基因强关联，可能引发脊柱强直、纤维化及眼、肺、骨骼等多系统病变。

腰突：疼痛多为机械性，即慢性非特异性腰背痛。主要表现为椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生等，压迫相邻脊神经根时，会产生腰部疼痛，以及一侧下肢麻木、疼痛等。站立时身体常常侧弯，活动时、久坐久站后加重，卧床休息后症状可减轻或消失。

腰痛不一定是腰椎间盘突出，骶髂关节错位可能是引发腰痛的重要原因，其诊断需结合症状、体征及特殊试验，并注意与腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱等疾病鉴别。以下从骶髂关节结构特点、错位机制、诊断方法及鉴别要点展开说明：骶髂关节的结构与稳定性骶髂关节由骶骨和左右髂骨组成，是人体最大的连接枢纽。

今天给大家分享一个比较典型的阳痿证型:寒湿内困

舌淡胖、苔白腻、脉濡缓等体征，均为寒湿内盛之象。治法与方药 针对寒湿内困型阳痿，治法应以温阳散寒、健脾化湿为主。具体方药可选用肾着汤加桂枝、苍术、九香虫、蜈蚣等。方中干姜、桂枝温中散寒；茯苓、白术、苍术益气健脾，燥湿渗湿；九香虫、蜈蚣入肝通络振痿；甘草调和诸药。诸药共奏温阳散寒、健脾化湿之功。

全身性畏寒症状肾阳虚的本质是机体阳气不足，温煦功能衰退。患者常出现手足不温，即使环境温度适宜，四肢末端仍持续发冷，严重者可伴随全身畏寒，需通过厚衣被褥缓解。这种冷感源于肾阳无法推动气血运行至体表末梢，导致热量分布不均。腰膝及骨骼系统异常肾主骨生髓，腰为肾之府。

寒湿之邪停留在经络，关节部位，要用祛风湿通络的药物。中药藤类多具有此种功效；还要根据身体上下肢的不同，选用不同的中药，如羌活一般用于上肢，独活多用于下肢。寒湿之邪停留于脏腑，要选用入脏腑的化湿或者燥湿药。如藿香、陈皮、半夏、厚朴等。寒湿之邪用药，还要看引起寒湿的具体病因。

一） 伤湿：湿邪致伤表，即表湿证。1．湿郁卫表证临床表现：身热不扬，午后热势较显，恶寒，无汗或少汗，头重如裹，身重酸困，四肢倦怠，胸闷脘痞，口不渴。苔白腻，脉濡缓。治法：芳香辛散，宣化表里湿邪。常用方剂：藿朴夏苓汤。

9个病例让你明白颈椎病为何会引起眩晕?

颈椎病，特别是涉及椎动脉的病变，可引起眩晕等椎基底动脉缺血症状。这种现象被称为颈性眩晕或旋转椎动脉闭塞综合征（RVAO）。以下通过9个典型病例，详细解析颈椎病如何导致眩晕。Case 1 病情概述：患者存在C5-6水平左侧椎动脉狭窄。图像分析：图A显示C5-6水平左侧椎动脉狭窄。

颈椎病引起的眩晕主要是一种特殊类型的颈椎病，即椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病的主要成因为突出的颈间盘刺激椎旁的椎动脉，而导致椎动脉的狭窄、痉挛等，使大脑的急性供血不足或者供血中断，而出现的脑供血不足的表现，如头晕、恶心、呕吐等表现。

主要是因为颈椎受损了，肌肉出现了持久性痉挛，所以在颈椎这个位置的血液就不通畅。

主要由于交感神经纤维受刺激引起。交感神经兴奋时有心跳加速、心律不齐、心前区疼痛和血压升高等症状。有时称种症状为颈椎病型血压增高症。交感抑制则引起心动过缓、血压偏低等。周围血管其他症状 亦由于交感神经的刺激引起。血管痉挛时有肢体发冷、发木，扩张时则出现发红、发热、肿胀疼痛等症状。

有专家指出，由于长期劳损导致的颈椎疾病，通常被称为颈椎病。这类疾病多与长期屈颈动作有关，而办公室白领因长时间面对电脑，成为颈椎病的主要患者群体。当颈椎疾病发展到较为严重的阶段时，可能会出现上肢神经受压和椎动脉受压的情况，导致手臂麻痹或头目眩晕。

热衰竭典型病例

热衰竭的典型病例特征主要包括以下几点：患者情况：本案例中的患者为一位36岁的四川籍建筑工人，长时间在高温环境下工作，且未及时补水。症状表现：患者出现头晕、恶心、站立不稳的症状，随后体温高达40℃，呼吸急促，血压低，意识模糊。病情发展：送医时病情严重，但经过及时抢救，病情有所缓解，最终脱离生命危险并出院。

连续几天的高温，热晕了不少人，杭州市三医院出现了首例热衰竭病人。所幸的是，因为抢救及时，病人终于脱离了危险，出院回家。病人姓徐，36岁，四川人，在杭州某建筑工地打工。前天吃完中饭后，徐师傅自认为自己不太会出汗，很耐热，一吃完饭就又继续干了。

朝觐签证是外籍人士参加今年朝觐的唯一许可证，沙特公民也需要出示许可证才能在朝觐期间进出麦加。法新社统计，到19日，各国公布的数据死亡人数高达922人，周日（16日）通报热衰竭病例超过2700例。至20日，10个国家官方或外交单位统计的死亡人数已达1081人，新增死亡者中，埃及占58人。

防止叮咬：居室内安装纱窗、纱门；睡觉时挂蚊帐；到户外活动时，要穿浅色的长袖衣裤，裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂。同时上午8—10时和下午4—6时是传播登革热的白纹伊蚊的活动高峰期，这个时候如果要到户外活动更要特别注意。