耳鼻喉典型病例（耳鼻喉病例分析题及答案）

本文目录一览：

• 1、8岁男孩鼻孔里长出2.2cm的牙齿?孩子出现这些症状,家长要当心!_百度...
• 2、鼻息肉病例
• 3、北京同仁医院王琪医生:专注耳鼻喉疾病30年,患者心中的“贴心守护者...
• 4、【病例-舌咽神经痛】吃饭喝水、咽东西嗓子像刀割一样疼,手术根除患者...
• 5、“大夫,我头晕……”
• 6、经常性偏头痛居然是它惹的祸?来听听朱医生解析身边常见的病例。

8岁男孩鼻孔里长出2.2cm的牙齿?孩子出现这些症状,家长要当心!_百度...

1、岁男孩鼻孔里长出2cm的牙齿属于异位牙现象，是牙齿在发育过程中偏离正常位置生长导致的，这种情况较为罕见但需引起重视。事件回顾8岁男孩小鹏因持续鼻塞、流涕、右鼻出血未好转，其母亲最初怀疑为鼻炎并带他前往专科医院检查。

2、处理方式：若恒牙萌出1/3或2/3且乳牙未松动，让孩子多咀嚼玉米、苹果等粗纤维食物促进脱落。若恒牙完全萌出而乳牙未脱落，需及时拔除乳牙，避免恒牙萌出异常导致牙列不齐。牙齿磕坏/断牙 原因：开学后孩子活动增多，跌倒、碰撞或运动损伤易导致牙齿断裂。

3、岁男孩脑子里长出9颗牙齿，是因为其颅内生长了一个畸胎瘤，该肿瘤属于生殖细胞肿瘤，内含多种组织成分，包括牙齿、毛发、骨骼等。畸胎瘤的定义与来源：畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于胚胎发育期的原始生殖细胞。

4、鼻炎、鼻窦炎：这些疾病也可能导致孩子习惯张口呼吸，从而形成腺样体面容。牙列不齐：牙齿排列问题也可能影响呼吸习惯，进而对面容产生影响。家长应对措施：观察症状：家长应注意孩子的打鼾、频繁用手扣鼻孔、睡眠不安稳等症状，这些都是腺样体肥大或其他潜在疾病的信号。

5、男孩性早熟特征：男孩9岁以前出现第二性征发育异常，早期表现为阴囊和睾丸增大，随后出现阴毛、储精囊和前列腺发育。中后期可能出现长胡子、喉结突出、长青春痘等症状。真性性早熟时，睾丸发育并具备生育能力；假性性早熟时，睾丸增大不明显且不具备生育能力。

鼻息肉病例

1、该病例为一名56岁男性，因双侧鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状就诊，确诊为鼻窦及鼻息肉，经手术治疗后症状缓解，目前以药物控制过敏性鼻炎并定期复查。 以下为详细分析：病例核心信息基本信息：男性，56岁，有过敏性鼻炎病史，否认肝炎、高血压、糖尿病等病史，否认手术史及药物过敏史。

2、依从性因素：患儿术后若不谨遵医嘱，未能按时复查、用药等，也会给鼻息肉复发埋下隐患。比如，术后不按时使用鼻用激素等药物，无法有效控制鼻腔炎症，就可能导致鼻息肉复发。

3、该患者最终确诊为气管异物伴肉芽包裹增生，异物为自身脱落的3×1毫米碎骨片，属非外源性罕见病例。分析认为，该碎骨片可能是在鼻息肉术后操作（如手术中、术后48小时取出鼻腔填塞物时）或术后半年内随访复查期间，不慎吸入气管所致。

4、主诉 两侧鼻流涕10年，右耳间断性流脓5年。 现病史 患者于1982年7月开始两鼻流涕，先为清水样涕，继为粘脓性涕，轻度鼻阻塞。一年后，两鼻阻塞逐渐加重，并有嗅觉减退。1980年初去奉化县人民医院就诊，发现两侧鼻息肉，而施行双侧鼻息肉摘除术。手术后鼻塞明显改善。

北京同仁医院王琪医生:专注耳鼻喉疾病30年,患者心中的“贴心守护者...

1、王琪医生是首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的主任医师、教授及硕士生导师，擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻腔肿瘤、儿童腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的诊疗，以精湛医术和温暖服务获患者高度认可。专长领域核心疾病：过敏性鼻炎：通过“阶梯式免疫治疗+生活方式干预”实现症状缓解率达90%。

2、受访专家 北京同仁医院耳鼻喉科主任医师 王琪北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛清华大学第一附属医院耳鼻喉科副主任医师 陈崇学 掏耳朵对耳道的伤害有多大？掏耳朵给耳道造成的伤害，可能超乎你的想象。

【病例-舌咽神经痛】吃饭喝水、咽东西嗓子像刀割一样疼,手术根除患者...

1、舌咽神经痛的症状与诊断舌咽神经痛是一种较为罕见的颅神经疾病，主要表现为舌咽神经分布区域的阵发性剧痛，疼痛通常位于舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时可放射至耳道深部。疼痛性质多为刀割样、针刺样、电击样或撕裂样，每次发作持续时间数秒至数十秒，可因吞咽、讲话、呵欠、咳嗽等动作诱发。

2、舌咽神经痛的症状 舌咽神经痛主要表现为一侧舌根部、耳深部及咽部的发作性疼痛，疼痛性质多为电击样、针刺样、刀割样等难以忍受的疼痛。这种疼痛往往因吞咽、说话、呵欠、咳嗽等动作诱发，且疼痛时间短暂，但可反复发作。部分患者甚至伴随晕厥，严重影响生活质量。

3、河南焦作49岁的杜女士，在过去10年里，每次吃饭、喝水甚至张嘴咀嚼时，都会感到左侧舌根部像刀割、针扎一样的剧痛。这种疼痛每日多次发作，每次持续数分钟，让她痛苦不堪。起初，服用卡马西平还能稍微缓解，但随着时间的推移，药效逐渐减弱，冬季时病情更是严重加剧。杜女士只能默默忍受，生活质量大打折扣。

“大夫,我头晕……”

明确“晕”的类型：头晕：非旋转性不稳感，如行走时脚底发软或站立不稳。头昏：头脑不清晰或头部沉重感，与运动无关，如“头蒙蒙的”。眩晕：自身或环境旋转、摆动的幻觉，如“天旋地转”或“周围物体晃动”。示例：病例1中张大妈描述“视物旋转”为眩晕；病例2中李大爷的“头昏沉感”为头昏。

经常性偏头痛居然是它惹的祸?来听听朱医生解析身边常见的病例。

1、经常性偏头痛可能由鼻中隔棘突挤压中鼻甲引发，此类病例通过矫正鼻中隔棘突可治愈。 以下从病例解析、常见诱因、预防建议三方面展开分析：病例解析：鼻中隔棘突致偏头痛的机制病例特征：32岁女性，左侧偏头痛三年，常规治疗无效。CT及鼻内窥镜检查发现鼻中隔左侧中鼻甲对应处存在棘突，挤压中鼻甲黏膜神经，导致反射性头痛。

2、饮食因素：食用过量咖啡，会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛；而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼；饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管，同样会造成头疼，这些都是由饮食不当而引发的头疼。专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。

3、P 预防神经性头痛还应注意改善自己的生活环境 ，因为不良的环境可扰乱人的情绪 ，而恶劣的情绪又是引发头痛的重要因素。因此 ，要把自己的工作间布置得井然有序 ，把家居搞得窗明几净 ，再用鲜花、绿草点缀 ，保持空气清新。这样的环境定会使你心情舒畅 ，也许会忘了头痛 ，甚至不再发生头痛。

4、如脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病（脑出血、脑梗塞）、帕金森病、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。呼吸系统疾病 如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。泌尿系统疾病 慢性肾功能衰竭时的睡眠，经常是短而破碎，只有肾透析或肾移植才能有效解决。糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频，也可以干扰睡眠。