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严重哮喘病例分析
1、病情变化:哮喘未好转,加用皮质类固醇喷雾剂,后短期口服类固醇缓解病情,但停药后哮喘复发。问题发现:病人使用喷雾剂方法错误,药物未喷入口腔。最终处理:纠正使用方法后,病情缓解,但β-受体阻滞剂导致的哮喘将伴随病人余生。
2、长期误诊的重症反流性哮喘病例分析如下:病情概述:患者为35岁男性,主要症状包括发作性喘憋伴咳嗽、咳痰3年,以及反酸、烧心2年。症状以夜间发作为著,严重影响夜间睡眠,且对抗过敏、抗炎、平喘治疗无效。误诊过程:患者最初被诊断为“过敏性鼻炎”,但抗过敏药物治疗无效。
3、本例患者因结节性甲状腺肿导致气管受压,进而出现哮喘、呼吸困难等症状。这提示我们,良性的结节性甲状腺肿如果生长到下颈部骨头的后方,会对气管产生明显的压迫,严重的患者会出现哮喘、呼吸困难等严重症状。因此,对于巨大的甲状腺及胸骨后方甲状腺肿,需尽早进行诊断和治疗,以避免病情恶化导致严重的后果。
4、海鲜是常见的过敏原之一,对于某些哮喘患者来说,食用海鲜可能会引发过敏反应,进而加重哮喘症状。过敏反应可能导致气道更加狭窄,增加呼吸困难的风险。在极端情况下,过敏反应可能引发严重的过敏性休克,这是一种危及生命的全身性过敏反应。

一例L型细菌大肠埃希菌感染病例分析
L型细菌与慢性感染:L型细菌与某些慢性和反复发作性感染有关,如尿路感染、风湿热、类风湿性关节炎等。在血液中检出的L型细菌种类甚多,需排除污染和一过性菌血症,若能二次重复分离出同样的细菌L型可作为诊断依据。
有肝硬化失代偿期表现。(2)出现发热、腹胀、腹痛、尿少等症状。(3)腹膜刺激征及腹水征阳性。(4)腹水检查:呈渗出液改变,并以中性粒细胞为主,有大肠埃希菌生长,抗酸染色阴性。脾功能亢进 (1)有肝硬化失代偿期表现。(2)脾大。(3)血红蛋白及血小板较少。
慢性细菌性前列腺炎 病原体感染:主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
慢性细菌性前列腺炎 致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属和志贺菌属、沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属、枸橼酸菌属和嗜血杆菌属等;革兰阳性菌有金葡菌、表葡菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等。
专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因:①缺乏氧化还原电势高的呼吸酶 ②缺乏分解有毒氧基团的酶 1细菌群体的生长繁殖可分为四期:迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期。1吲哚I、甲基红M、V、枸橼酸盐利用C四种试验常用于鉴定肠道杆菌,合称IMViC试验。
紧急提醒!湖南通报多起聚集性病例,别再聚餐聚会了
1、湘潭:2起家庭聚集性疫情湘潭市疾控中心通报两起家庭聚集性疫情,均由家庭聚餐引发。例如某家庭成员聚餐后多人出现症状,经调查确认存在病毒传播链。疾控部门呼吁疫情期间取消一切聚餐、聚会活动。
2、月7日永州疾控再次发布的紧急提醒内容如下:主动报备 密切关注国内疫情动态,持续关注官方公布的确诊病例和无症状感染者的行动轨迹,以及中高风险地区和涉疫地区变化。
3、减少聚集和控制规模 广大群众非必要不聚集,非必要不聚会,主动减少探亲访友、聚会聚餐等聚集性活动。如确需聚会聚餐,规模控制在10人以下。减少前往电影院、KTV、酒吧、网吧、游戏游艺厅、棋牌室等室内人群聚集场所。
4、做好个人防护。坚持科学规范佩戴口罩,保持安全社交距离,不扎堆、不聚集;勤洗手、常通风、少聚餐、用公筷。出入医疗机构、机场、车站、商场、宾馆、电影院、景区等公共场所时积极配合测体温、查验健康码和行程卡、一米线等防疫规定。
5、减少聚集活动:聚集有风险,参加需谨慎。既往疫情显示,婚宴、聚餐、聚会、打牌、喝茶、培训等聚集性活动引发的聚集性疫情频发。因此,尽量不要组织和参加非必要的聚集性活动,尽量不举办大规模人员聚集性活动,确需举办的尽可能缩小活动规模,同时做好验码、测温和佩戴口罩等措施。
黄衍寿:高血压病例
黄衍寿教授在高血压诊疗中注重中西医结合,结合患者体质特点与现代检查结果,灵活运用中医辨证论治,以下为典型病例分析及诊疗思路总结:病例1:杨某(男性,57岁)核心问题:高血压3级(高危组),血压控制不佳,合并高脂血症、高血糖。诊疗过程:初诊:症状:头晕,血压163/111mmHg,长期吸烟饮酒史,舌红苔黄,脉弦。
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文章不错《医院典型病例案例分析(医院典型病例案例分析报告)》内容很有帮助