超声诊断典型病例有哪些（超声典型病例分析）

本文目录一览：

• 1、四肢动脉硬化闭塞症的超声表现
• 2、三房心的超声的诊断
• 3、超声药物性胆囊结石【武汉高尚医学影像】
• 4、脾结核的典型病例
• 5、阑尾炎超声表现
• 6、超声检查概述

四肢动脉硬化闭塞症的超声表现

1、四肢动脉硬化闭塞症的超声表现如下：二维超声表现：动脉管壁结构发生显著改变。内膜不均匀增厚是典型特征，呈波浪状或结节状隆起，管腔因内膜增生而狭窄。管壁内可见强回声斑块，多为脂质沉积或钙化所致，斑块可单发或多发，形态不规则。部分病例可见血栓形成，表现为管腔内低回声或混合回声团块，与管壁分界不清。

2、四肢动脉硬化闭塞症的超声表现主要包括以下方面：血管壁增厚超声可清晰显示动脉血管壁的厚度增加，这是动脉硬化的早期特征性改变。增厚通常呈弥漫性或局限性，反映血管壁因慢性炎症和脂质沉积导致的结构改变。斑块形成随着病情进展，血管壁内会形成由胆固醇、纤维组织及钙盐构成的斑块。

3、临床表现患肢发冷：由于动脉狭窄或闭塞导致局部血液循环障碍，热量供应不足，患者常自觉患肢温度低于健侧，尤其在寒冷环境中症状加重。麻木：神经末梢因缺血出现感觉异常，表现为患肢远端（如足部）麻木、刺痛或感觉减退，严重时可能完全丧失触觉。

三房心的超声的诊断

1、典型三房心副房与真房之间有一隔膜，仅有一个或数个小孔相通，肺静脉淤血及高压为必然结果。如副房与真房不通，而与右房连接，则其血流动力学改变类似于全肺静脉异位引流。如为不完全性三房心，肺静脉回流受阻现象仅发生在肺静脉异常连接的部分肺叶，其余肺叶静脉引流通畅，肺动脉压可不致升高。

2、三房心的超声诊断要点如下：左心房分隔：超声心动图显示左心房被异常隔膜样回声分为上下两部分。肺静脉回流：肺静脉全部或部分汇流入副房，而固有心房与二尖瓣相通。肺静脉回流血可通过隔膜上的小孔进入左心室，但血流受阻，造成功能性二尖瓣狭窄。心房增大：左心房增大，有时右心房室也可增大。

3、对于三房心的鉴别诊断，几个常见的条件需要特别注意：首先，先天性二尖瓣狭窄可能产生类似的血流动力学改变，导致临床表现和体征不易区别。超声心动图在诊断时显示左心房扩大，但并无隔膜存在，且只会显示出二尖瓣狭窄的病变特征。

超声药物性胆囊结石【武汉高尚医学影像】

超声诊断药物性胆囊结石在武汉高尚医学影像的案例表现为：13岁女生因右下腹疼痛被外院诊断为阑尾炎，使用头孢曲松钠治疗5天后仍疼痛，来武汉高尚医学影像中心做上腹部彩超发现胆囊结石，考虑为药物性，建议停药一个月后复查，一个月后复查胆囊未见明显异常回声，验证了药物性胆囊结石的诊断。

超声检查是胆结石最常用的初步筛查方法。其通过高频声波成像，可清晰显示胆囊内结石的形态、大小及位置，同时能观察胆囊壁是否增厚、胆囊是否增大等异常表现。该方法无创、便捷、成本低，适用于大多数患者，但可能受肠道气体干扰影响准确性。

医学影像检查 腹部X光：可检测部分含钙量高的胆结石，但对较小结石或非钙化结石敏感性低，可能漏诊。超声检查：首选非侵入性方法，能清晰显示结石大小、形状及位置，同时评估胆囊收缩功能，判断结石是否消失。CT扫描：提供三维立体图像，对结石位置、大小及周围组织关系显示更精准，尤其适用于复杂病例。

胆囊结石充满型是指胆囊内完全被结石占据，破坏胆囊正常结构，可能引发多种并发症，通常需通过医学检查确诊，治疗以手术为主，预防需保持健康生活方式。症状表现：大多数患者无明显症状，多在体检中发现。当结石引发胆囊炎症时，可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。

脾结核的典型病例

1、干酪坏死型脾脏可呈中、重度肿大，脾内有多个大小不等、形态不规则的混合性回声区，内部可有液化形成的无回声区，其间可见散在的细点状强回声。钙化型脾脏内有单个、多个点状、团状强回声，其后有声影。有时亦可表现为等号样强回声。 病例一 女，73岁，肝癌栓塞治疗术后复查。病人有结核病史。 超声所见：脾脏厚6cm，长7cm。

2、脾结核作为全身性血行播散性结核的一部分，其临床表现多样。最常见的表现是弥漫性的粟粒样结核结节，也可能表现为慢性局灶性病变，如结核瘤或结核脓肿。这种疾病多青睐于20至40岁的青壮年。诊断脾结核的关键点在于识别相关症状和体征。患者可能出现结核病的典型症状，如长期疲劳、午后低热等。

3、脾脓肿：患者多有明显的全身感染症状，如寒战、高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，CT表现为单或多发的低密度病灶围以较厚的壁.增强扫描可显示增厚的脓肿壁.壁外有时见水肿带环绕的低密度环，少数病例脓肿区可出现气泡。

4、脾破裂：脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂 自发性脾破裂 以及手术门诊中损伤等 均可引起致命的大血，须立即行脾极差切除术止血 重要挽救生命治疗。2 游走脾（异位脾）：由于移植脾蒂过长，脾可过度活动而成游走脾。甚至出现脾蒂扭转，造成脾坏死。

阑尾炎超声表现

周围组织改变急性阑尾炎时，超声可观察到右下腹局部肠蠕动减弱，肠管扩张或积液。此外，炎症可能波及周围脂肪组织，表现为脂肪层回声增强、增厚，呈“网格状”改变，提示脂肪组织水肿或渗出。

血流信号：彩色多普勒超声可能显示阑尾壁血流信号增多，反映炎症导致的血管扩张。辅助检查与综合判断超声结果需结合血常规（白细胞计数升高）、C反应蛋白（CRP）等实验室检查。若超声表现不典型或疑似其他疾病（如回盲部肿瘤、克罗恩病），可能需进一步行CT检查以明确诊断。

阑尾增粗：正常阑尾直径一般小于6毫米，坏疽性阑尾炎时阑尾会显著增粗。阑尾壁增厚：阑尾壁厚度增加，且回声不均匀。阑尾腔内积脓：腔内可见高回声的脓液。周围渗出：阑尾周围可能有积液或脓肿形成。其他伴随症状：如右下腹压痛、反跳痛等。注意事项：超声检查的准确性可能受肠道气体、肥胖等多种因素影响。

坏疽性阑尾炎的超声表现主要包括以下几点：阑尾区肿大：在超声探头下，可以观察到阑尾区域出现明显的肿大。阑尾直径增宽：与正常阑尾相比，坏疽性阑尾炎的阑尾直径会明显增宽。阑尾形态与回声：阑尾呈条索状低回声，且其管壁层次不清晰，与周围组织的分界模糊。

超声检查概述

1、超声检查是利用人体对超声波的反射进行观察的医学影像技术，通过弱超声波照射人体并将组织反射波图像化处理，间接反映体内结构，具有无创、简便、准确率高的特点。基本原理超声检查的核心是超声波的反射特性。当弱超声波穿透人体组织时，不同密度的组织（如骨骼、肌肉、脂肪）会反射不同强度的声波。

2、超声检查是利用超声波诊断仪获取人体内部结构及疾病信息的医学检查手段。具体原理和特点如下：超声波的本质与特性超声波是一种频率高于20000赫兹的机械波，超出人类听觉范围，因此被称为“超声”。它与普通声波类似，具有穿透能力，但频率更高、能量更集中。

3、超声科主要检查以下内容：显示脏器组织微细结构：位置与形态：明确各脏器在体内的位置及其形态是否正常。断层结构：通过超声波的断层扫描，观察脏器内部的细微结构。组织特性：显示组织、病灶的数量、回声强弱程度以及有无包膜等特性。

4、超声检查是一种利用超声波进行医学成像的诊断技术。其基本原理是通过超声波探头向人体内部发射高频声波，声波在遇到不同组织界面时会发生反射，反射波被探头接收后转化为电信号，再经计算机处理形成图像，从而帮助医生观察人体内部结构。

5、超声是一种医学影像检查技术，通过声波和超声波技术进行人体内部结构检测。具体解释如下：工作原理：超声检查依赖于高频声波在人体内的传播特性。当超声波遇到不同密度的介质界面时，会发生反射。通过接收和分析这些反射回来的超声波信号，医生可以构建出人体内部结构的图像。