icu典型病例（icu典型病例分析）

本文目录一览：

• 1、9岁男孩感染甲流,CT显示肺部大片变白
• 2、病例分享丨?一例支气管肿瘤切除患者气道重建的麻醉管理
• 3、大内科疑难病例讨论——ICU
• 4、因为核桃,他住进了ICU,她摘掉了眼球,她失去了孩子!
• 5、ICU护理知识:ICU患者院内肛周真菌感染的护理体会

9岁男孩感染甲流,CT显示肺部大片变白

1、岁男孩感染甲流后CT显示肺部大片变白，提示病情已进展至重症肺炎阶段，需立即进入ICU进行抢救治疗。病例具体情况根据浙大儿院感染科主任黄丽素接诊的案例，该9岁男孩感染甲流后发热一天，出现部分意识障碍，肺部CT显示大片变白。

2、岁男孩得了甲型流感且肺部变白，需综合一般治疗、对症治疗和对因治疗进行处理：一般治疗：确保患儿充分休息，避免过度活动加重身体负担。每日饮用足量温水（约1500-2000ml，根据体重调整），保持呼吸道湿润。室内每日通风2-3次，每次30分钟，维持空气湿度在50%-60%。

3、感染甲流因发烧导致出现意识障碍时，一定要及时到医院选择治疗，肺部变白，首先考虑可能感染了肺炎，一般需要采用抗菌抗炎药物进行治疗。肺部变白在医学上也被称之为白肺，通常是由于感染或是肺泡出血综合症以及大量胸腔积液导致的。

4、病例情况：9岁男孩感染了甲流，并且病情已经进展到了重症肺炎。孩子在发热一天后出现了意识障碍，肺部CT显示大片变白，最终被送进了ICU。甲流与“白肺”甲流可能引发“白肺”：不管是甲流乙流还是新冠病毒感染，都有可能会引起“白肺”。

5、甲流确实有可能引起白肺，尤其是免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者感染肺炎的可能性更大，需特别警惕。甲流引发白肺的机制：甲型流感病毒（包括H1N1和H3N2亚型）感染后，可能引发病毒性肺炎。

病例分享丨?一例支气管肿瘤切除患者气道重建的麻醉管理

一例36岁女性左主支气管腺样囊性癌患者行VATS左支气管肿瘤切除+隆突重建的麻醉管理分享如下：病例基本信息患者情况：女性，36岁，因“反复咳嗽、气促3个月”入院，诊断为左主支气管腺样囊性癌，拟行VATS左支气管肿瘤切除+隆突重建，备左全肺切除术。

早中期患者死亡率相对较低：若气管肿瘤处于早中期，浸润范围局限且未发生转移，通过手术治疗（如气管环形切除、气管对端吻合术等）通常可取得较好效果。此类患者的五年生存率可达20%~40%，意味着长期存活概率较高，死亡率相对较低。

治疗原则（1）治疗气管肿瘤要求彻底切除肿瘤。防止复发和消除气管梗阻。晚期病例肿瘤已不可能彻底切除者，亦应减轻或解除气道梗阻，改善通气功能。（2）体积小的气管良性肿瘤，特别是根部有细蒂者，可在内镜下作电灼切除。或施行切开气管切除肿瘤，或切除肿瘤时连同切除一部分气管壁，再缝合气管缺损。

此后，Grillo、Pearson 等相继将其应用于气管广泛切除不能重建、气管软化、喉气管狭窄和气道梗阻等患者，但都是手术切开气管置入。1982 年， Westaby 在硬镜直视下将倒Y 型硅酮橡胶管用于支气管腔内置管术， 治疗2例气管、支气管阻塞患者。

大内科疑难病例讨论——ICU

1、入ICU体查：T 33℃，HR 116次/分，R 30次/分，BP 146/78mmHg（升压药物），SpO2 89%（呼吸机辅助呼吸）。 神志昏迷，GCS 7分。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。双肺呼吸音粗，双下肺呼吸音减低，可闻及中量湿罗音。心律齐。

2、护理执行与质量保障基础护理操作负责电子病历系统录入、医嘱执行、检验报告处理等基础工作；管理抢救车及除颤仪等设备，确保其处于备用状态；维护治疗室环境整洁与安全。

3、“micu”指的是内科重症监护室，重症监护病房的收治对象原则上是为各种危重的急性的可逆性疾病。ICU是现代医院的重要组成部分，能够将一些危重病人从死亡边缘拉回来。对医疗布局进行合理设置，是ICU建筑设计的着重点。

4、参与会诊和疑难病例讨论：在医院会诊、出诊、疑难病例讨论等工作中发挥重要作用，提供专业意见。质量控制：督促医护人员及时完成病历等医学文书，确保医疗质量。设备管理：定期检查ICU室的设备和仪器，确保其完好率，负责申购、校对、维修、报废等工作。

因为核桃,他住进了ICU,她摘掉了眼球,她失去了孩子!

1、因核桃引发了三起悲剧，分别涉及打核桃、看打核桃、吃核桃过程中的意外，具体如下：病例一：因打核桃，56岁男性住进ICU事件经过：患者为56岁农村男性，上树打核桃时从至少5米高处坠落，昏迷后被送医。家属误用卫生纸堵塞其耳朵出血处，医生检查发现伤者存在硬膜下血肿（量大）、颅底骨折，术后转入ICU。

2、大学生吃曼陀罗种子祛痘住进ICU这件事情也是让每个人都感觉到非常的意外的，我们都知道大学生应该接受过祖国的教育，不应该犯如此低下的错误才行。

3、对于身体当然是有伤害的，可能会让身体的内脏器官被严重侵蚀和损害吧。曼陀罗是剧毒的，据说吃两三粒就会致人死亡，是专门麻痹中枢神经系统的剧毒植物，所以年轻人不要尝试去吃曼陀罗是的，因为整个植物都是有很强的剧毒的。

4、烈士因救火牺牲了，他救出了三个年少的孩子。国家表彰他，人们夸他是英雄。领导握着烈士的母亲的手说：“大娘，您的儿子是伟大的英雄，被救孩子的家属想当面感谢您。”烈士母亲平静的摇了摇头。“救人是他的职责，做母亲的为他感到骄傲，可是我不想见他们，我也就这么一个儿子。

5、或许是她过于圆满，连老天都忍不住嫉妒，总想给她的人生加点佐料。所以在2012年5月8日晚上，灾难就悄然来临。 当时正值学校放学顶峰期，校门口汇集了很多准备回家的孩子，作为学校教师的张丽莉和其他同事一同在校门口引导拥堵的学生人流。 可就在慌张繁忙的时分，不远处的一辆汽车忽然失控，向着学生所在的方向冲过来。

ICU护理知识:ICU患者院内肛周真菌感染的护理体会

做好饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。不能进食者，停留胃管鼻饲，少量多餐。给局部溃烂组织的修复提供足够的优质蛋白、维生素及微量元素。尽量少用大黄之类导泻药 肛周湿疹原因是局部皮肤长时间受肠液碱性刺激或并发霉菌感染引起的皮肤红肿，甚至溃烂。

ICU是医院集中监护和救治重症患者的专业科室，护理人员必须具备很高的综合素质。

经插管留置后，既保持了病人肛周皮肤清洁，干燥，又利于药物治疗，有效地防止肛周皮肤感染加重，从而减轻病人的痛苦，经1个多月的有效治疗，痊愈出院。3　插管有利于危重病人的抢救及观察。