骨科典型病例分享（骨科病例模版范文）

本文目录一览：

• 1、骨科有哪些病例
• 2、滑膜炎能自愈?吃哪种药能治好?骨科医生跟你聊聊5个治疗要点
• 3、11岁小孩桡骨远端骨折一个月,畸形愈合你会选择如何处理?
• 4、实践技能运动系统病例分析(五)病例讲解
• 5、胸椎爆裂性骨折的手术治疗

骨科有哪些病例

1、骨折 骨折是骨科最常见的病例之一。它是指骨骼因受到外力或其他因素导致的完整性或连续性中断。例如，车祸、摔倒或其他形式的外部冲击都可能导致骨折。根据骨折的类型和严重程度，治疗方法可能包括复位、固定和康复治疗。关节炎 关节炎是骨科中的另一常见病例。

2、骨科护士实习中可能参与的病案讨论包括腰椎间盘突出症、督脉病相关复杂病例及骨科护理疑难病例的综合讨论，具体内容如下： 腰椎间盘突出症病例讨论以患者张三（50岁男性）为例，其因腰部疼痛伴左下肢放射痛入院，诊断为L4-5椎间盘突出症，接受椎间盘摘除+椎间融合+内固定术。

3、复杂或罕见骨病如肝细胞癌骶骨转移，虽发病率低，但诊断需结合原发肿瘤病史、影像学（PET-CT示溶骨性破坏）和病理活检，治疗涉及多学科协作（骨科、肿瘤科、放疗科）。提交此类病历可突出医生对复杂疾病的诊治能力和专业深度，符合评审对“高难度病例”的偏好。

滑膜炎能自愈?吃哪种药能治好?骨科医生跟你聊聊5个治疗要点

像塞来昔布、依托考昔等选择性非甾体抗炎药都可以，胃肠道副作用较小，只要吃了能缓解不适，并且不良反应少，就可以听医生的话继续服用这个药物。

至于吃哪种药比较好，像塞来昔布、依托考昔等选择性非甾体抗炎药都可以，胃肠道副作用较小，只要你吃了能缓解不适，并且不良反应少，就可以听医生的话继续服用这个药物。

治疗过程：在三甲医院骨科进行2次自体干细胞注射（抽取脂肪干细胞培养），配合2个月康复课。改善效果：上下楼梯打软腿的情况减轻，晨僵感消失。局限说明：运动过量仍会轻微不适，医生强调这是“修复+保护”，而非“返老还童”。关键提醒：治疗前需确认医院备案资质。

防治：黄连解毒散+通肾药，连用3-5天。⑶禽霍乱 一般在成年鸡群中发生，病鸡常有剧烈腹泻，排灰白色稀便。剖检：心外膜、心冠脂肪密布出血点，心包有少量积液，肝脏表面散布许多灰白色坏死点，肠道出血显着。

11岁小孩桡骨远端骨折一个月,畸形愈合你会选择如何处理?

1、综上所述，对于11岁小孩桡骨远端骨折一个月后出现畸形愈合的情况，建议选择手法复位并石膏固定进行处理。这种处理方式既考虑到了患者的年龄和生长发育特点，又避免了手术治疗可能带来的创伤和风险。同时，通过手法复位和石膏固定，可以确保骨折端的稳定性和对位对线的准确性，促进骨折的愈合和功能的恢复。

2、综上所述，对于11岁小孩桡骨远端骨折一个月后畸形愈合的情况，我会首先尝试手法复位并石膏固定，若效果不佳则考虑手术治疗。同时，康复锻炼和随访也是治疗过程中不可或缺的部分。

3、．畸形愈合的治疗畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者，可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。

4、儿童：优先选择保守治疗，减少手术对骨骺的损伤；固定时间可适当缩短，利用生长塑形能力矫正残余移位。老年人：需排查骨质疏松，联合抗骨吸收药物（如双膦酸盐）治疗；康复期延长，加强防跌倒教育，预防再次骨折。治疗核心在于早期规范干预、个性化康复及全程随访管理，最终目标是恢复手腕功能并降低远期并发症风险。

实践技能运动系统病例分析(五)病例讲解

1、查体：T 32度，P 122次/分，R30次/分，BP 90/50mmHg。意识尚清。骨科专科检查：右大腿中段畸形，向外侧成角，反常活动，大腿外侧可见长约12cm不规则创口，可见骨折断端从创口穿出，创口出血较多，创口周围无污染。右足背动脉搏动弱，胸腹部及其他部位体检，未见明显异常。

2、查体：T38度，P 113次/分，R23次/分，BP 168/113mmHg。心肺（-）。骨科专科检查：按视触动量顺序进行。右肩部肿胀、压痛，肩关节活动受限，关节盂无空虚。Dugas征阴性。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。

3、小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚，Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常。辅助检查：右肩关节前后为（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。

4、髋关节后脱位的典型表现患肢表现患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。（1）有明显外伤史，通常暴力很大。（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形及弹性固定。（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。

5、分析步骤：根据查体及辅助检查诊断明确。（一）临床诊断 右桡骨下端骨折（colles骨折）。（二）治疗原则 在局麻或臂丛麻醉下给予手法复位，具体方法如前所述，复位后复查X线片，如位置良好则给予小夹板或石膏固定，回家休养。复位时应注意恢复掌倾角和尺倾角。

6、右上臂中部肿胀，畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉减退。前臂及手部血供均无异常。辅助检查：右上臂正侧位X线片显示：右肱骨中段可见斜行骨折线，及一个大碟形骨块，周围多个小骨碎块。断端成角分离移动。

胸椎爆裂性骨折的手术治疗

1、胸椎十二骨爆裂性骨折的治疗需结合手术、药物、物理治疗及康复训练，康复过程中需注重休息、避免受伤、饮食与心理调整，并定期复查。治疗方法：对于严重的胸椎十二骨爆裂性骨折，手术治疗是核心手段，旨在恢复脊柱稳定性、减轻神经压迫并预防并发症。手术方式分为前路或后路，需根据骨折类型及患者身体状况选择。

2、第4胸椎爆裂性骨折的治疗选择需根据个体情况制定，无统一最优方案，需综合评估后决定手术或保守治疗。保守治疗适用情况：若骨折为稳定性（即骨折块未明显移位或脊柱结构未严重破坏），且神经功能未受损（如无肢体麻木、无力或大小便障碍），可优先考虑保守治疗。

3、非手术治疗的适用条件若骨折稳定（如单纯压缩性骨折且椎管完整）、无神经损伤，或患者因高龄、基础疾病多无法耐受手术，可选择非手术治疗。措施包括：长期卧床：需严格卧床6-8周，配合翻身预防压疮。支具固定：使用胸腰骶支具限制脊柱活动，促进骨折愈合。