临床常见肿瘤诊治与典型病例（肿瘤临床诊断）

本文目录一览：

• 1、【高尚病例】MR诊断侵袭性垂体腺瘤1例
• 2、肿瘤病例分析(病理学)
• 3、行业权威数据,看看牛樟芝对常见肿瘤病例的临床应用报告!
• 4、颅内常见的七大肿瘤有哪些?都有什么发病特点?
• 5、PET/CT罕见肺结节病例——肌上皮癌
• 6、甲下血管球瘤一例

【高尚病例】MR诊断侵袭性垂体腺瘤1例

大腺瘤：T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描明显强化，垂体显示不清或被肿块包绕，可显示肿瘤形态、大小、边界、生长方向、液化坏死及周围组织关系。CT检查：显示较大垂体腺瘤，增强扫描显示直径0.5cm以上微腺瘤，表现为垂体窝内稍低密度强化结节，平扫密度略高于脑实质，可见坏死或囊性低密度区，较大肿瘤引起周围骨质吸收破坏。

侵袭性的垂体瘤不是癌症，它属于垂体瘤的一种类型，是一种良性的肿瘤，只不过是肿瘤的生长范围比较广，会侵犯到鞍上和鞍旁，包裹颈内动脉、海绵窦、动眼神经、视神经、下丘脑等重要的部位，称为侵袭性垂体腺瘤。

其中1例术后视力恶化，复查头颅CT示瘤腔出血，又行瘤腔血肿清除术，1例男性患者蝶窦气化过度，颈动脉管隆起、视神经管隆起和上颌神经与翼管隆起非常明显，骨质菲薄，切开鞍隔时略有偏差，出现较多出血。

肿瘤病例分析(病理学)

该患者患有胃癌，未及时发现、治疗，发生全身转移，由于肿瘤是一种慢性消耗性疾病，故到了晚期患者会出现恶病质，即全身免疫力低下，各脏器功能障碍，消瘦，在此基础上发生支气管肺炎也是很正常的，故其死因还是恶病质。

病例特点年龄与症状：患者为39岁年轻男性，首发症状为腰痛，属于非典型肺癌表现，易被忽视或误诊为骨科疾病。病情进展：外院CT发现腰2椎体骨折，提示可能存在骨转移；本中心PET-CT进一步检查揭示原发灶及全身转移情况，确诊为晚期肺癌。转移范围：纵隔淋巴结转移：提示肿瘤已突破局部区域，侵犯淋巴结系统。

恶性软组织肿瘤的病理学检查核心内容如下：检查目的明确肿瘤性质：通过组织学分析确定肿瘤类型（如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等）及组织学分级，为治疗方案选择提供依据。评估预后因素：分析肿瘤大小、形状、边界及浸润深度，判断局部侵袭性和转移风险。

行业权威数据,看看牛樟芝对常见肿瘤病例的临床应用报告!

1、在“牛樟芝第三届研讨会”上，内蒙古广慈医院王阔院长做了《应用牛樟芝治疗60例晚期肿瘤疗效观察》报告，该报告数据具有较高的行业权威性，具体内容如下：研究背景与协作：该报告由内蒙肿瘤防治中心邀请马来西亚慈济中医院施海清院长携牛樟芝专利产品，联合北京肿瘤医院专家、辽宁省肿瘤医院专家共同协作研究得出。

2、牛樟芝抗癌性的科学证据台大医学院研究：通过热水与甲醇萃取冻干牛樟芝，发现二者对肝肿瘤细胞株均具毒杀作用，其中甲醇萃取物效果更显著。台湾农委会研究：An5牛樟芝菌株在5公升酵槽内培养170小时的酵液，对HeLaAGS（子宫颈癌）、MCF-7（乳腺癌）、Hep G2（肝癌）等肿瘤细胞生长有显著抑制能力。

颅内常见的七大肿瘤有哪些?都有什么发病特点?

1、颅内常见的七大肿瘤及其发病特点如下：胶质细胞瘤 发病特点：包括多种类型，如星形细胞瘤、少支胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等，合计约占颅内肿瘤总数的35～45%左右。各类胶质细胞瘤的发病特点各异，如星形细胞瘤在成人多表现为癫痫、瘫痪等症状，儿童则多先表现为颅内压增高；髓母细胞瘤恶性程度高，常见于儿童，易向蛛网膜下腔播散。

2、Ⅲ-Ⅳ级（高级别）：以胶质母细胞瘤（Ⅳ级）最常见（50%），中位生存期仅14-18个月，5年生存率不足6%。发病特点可发生于任何年龄，儿童多见髓母细胞瘤，成人高发胶质母细胞瘤。早期症状与筛查早期症状隐匿：易被误认为疲劳或亚健康，低级别胶质瘤可能仅表现为记忆力下降或轻度头痛。

3、脑干胶质瘤的疾病特征疾病性质：胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%，其中以星形细胞瘤最多见。根据恶性程度由低到高分为4个不同级别，分化良好的星形细胞瘤（WHO I级）生长缓慢，预后良好；胶质母细胞瘤（WHO IV级）恶性程度最高，进展迅速，预后极差。

4、好发部位：转移瘤好发于大脑中动脉供血范围的皮髓交界区，淋巴瘤好发于近中线脑室周围。病毒性脑炎：分布特点：病毒性脑炎呈弥漫性分布时，常有灰质受累较严重或以脑回侵犯为主的表现，T2WI呈弥漫性脑回样高信号；淋巴瘤不会表现为脑回样高信号。

PET/CT罕见肺结节病例——肌上皮癌

答案总结：本病例为50岁女性，因喉部不适就诊发现右肺结节，PET/CT提示右肺下叶后基底段实性结节，影像学特征不典型，术后病理确诊为肺原发性肌上皮癌（低度恶性）。

女性，50岁，PET/CT罕见肺结节病例——肌上皮癌分析 患者为50岁女性，因喉部不适以慢性咽炎就诊，CT检查偶然发现右肺结节。肿瘤标记物7项检查均未见异常。经过PET/CT检查及后续病理分析，确诊为右肺下叶肌上皮癌。

恶性肺结节不一定是肺癌。恶性肺结节可能是肺癌，但并非绝对。临床中，若通过PET-CT等检查发现肺部存在恶性结节，约90%的病例最终确诊为肺癌。这一高比例源于肺癌在肺部恶性肿瘤中的主导地位，但仍有10%的病例可能属于其他类型。肺部恶性肿瘤存在组织学分类差异。

病例概述患者信息：老年女性，76岁。主诉：阴道流血1年，近期加重。外院超声提示：宫颈内低回声团，Ca？（癌症可能）。检查目的：明确病变性质及了解全身情况，行PET/CT全身检查。

甲下血管球瘤一例

甲下血管球瘤是一种甲下常见肿瘤，以女性多见，典型病例表现为“三联征”，可通过物理检查定位，病理检查确诊，治疗以手术切除为主。 以下结合具体病例详细说明：疾病特征好发人群与症状：甲下血管球瘤是甲下常见肿瘤之一，女性患者比例较高。临床典型表现为“三联征”：自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。

病例一：女性，35岁，右中指指端疼痛2年。经诊断，确诊为右中指甲下血管球瘤。在手术中，拔甲后可见甲床隆起，切开甲床后可见下面的瘤体。病例二：男性，25岁，左拇指指端疼痛2年。经诊断，确诊为左拇指甲下血管球瘤。在手术中，可以观察到甲下的蓝色结节，切开甲床后显露并切除了瘤体。

手指头指甲部位如果经常出现莫名其妙的疼痛，特别是在冷天加剧，且阵发性发作，应高度警惕可能是血管球瘤。以下是对该病症的详细解析：血管球瘤的定义与特点 血管球瘤是一种起源于神经末梢血管球内的血管-神经错构瘤，通常位于指甲床下，是一种罕见的良性小型肿瘤。

指甲外观表现为中间有点红，并出现裂开的情况。经过多年询问，最终在皮肤科之外找到了正确的科室——骨科。在医院通过B超和CT检查（CT用于确认骨头是否有问题），结合医生的按压诊断，确诊为甲下血管球瘤。手术 由于手术所需的器材和条件，门诊无法进行此类手术，必须在住院部手术室进行。

甲下血管球瘤是一种好发于手指或脚趾甲下的良性肿瘤，典型症状为局部剧烈疼痛，尤其在触碰、受压或温度变化时加重，长期未治疗可能导致瘤体增大并侵蚀周围组织（如指骨），手术是唯一根治方法。

甲下血管球瘤为甲下常见肿瘤之一，甲下血管球瘤是否会癌变可以从以下情况进行分析：第患有甲下血管球瘤，没有及时治疗软膜下肾小球肿瘤，就会出现扩散，从而发生癌变。第甲下血管球瘤一般不会癌变，但血管球瘤手术以后复发的可能性比较大。