admin本文目录一览：
- 1、系统问诊模板
- 2、刚做诊的小中医不会看病怎么办
- 3、如何伪造病例证明图片?
- 4、病例书写-现病史模板详解
- 5、幼儿感冒跟老师请假怎么说
系统问诊模板
问诊模板 一般项目：了解患者的总体健康状况。呼吸系统：咳嗽的性质、程度、频率和与气候变化及体位改变的关系。咳痰的颜色、粘稠度和气味。咯血的性状、颜色和量。呼吸困难的性质、程度和出现的时间。胸痛的部位、性质以及与呼吸、咳嗽、体位的关系。是否有发热、盗汗、食欲不振等。
问诊模板 基本信息 姓名：性别：年龄：婚姻：民族：职业：籍贯：现住址：入院时间：记录时间：病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠主诉 （用一两句话总结，不应超过二十字，描述症状而非医生诊断）例如：“胸痛伴气短3天”。现病史 既往情况与患病时间：首次出现症状的时间。
问诊模板如下：个人信息 姓名： 性别： 年龄： 婚姻状况： 民族： 职业： 籍贯： 现居住地：就诊记录 入院时间： 记录时间： 病史陈述者：患者本人，可靠性：可靠 病状概述 主诉：简洁扼要描述症状，例如“持续性咽痛”。
刚做诊的小中医不会看病怎么办
建立信任关系：通过耐心倾听、解释病情（如用“脾胃虚弱”替代“你胃不好”等通俗语言），增强患者依从性。管理患者预期：明确告知治疗周期（如“外感病通常3-5天缓解”），避免因短期疗效不佳引发纠纷。记录患者反馈：治疗结束后询问患者感受（如“服药后是否出汗更顺畅？”），为后续调整方案提供依据。
其次，医生在看病时需要高度集中注意力和脑力。他们需要快速处理信息，避免被打断思路。同时，过多的言语交流会耗费医生的体力和精力，一天面对百来个患者后，医生往往感到疲惫。第三，部分患者的焦虑情绪可能导致无休止的言语，这迫使医生打断患者，以保持诊疗流程的高效性。
做剧烈运动：脉诊是中医诊病的重要手段，就诊前应尽量保持心情平静，避免情绪急躁和剧烈运动等因素影响切脉。频繁更换医生：很多疾病的治疗需要一定时间，而频繁更换医生只会造成治疗的重复。
如何伪造病例证明图片?
1、目前市场上存在一些声称可生成仿真病历证明的软件，例如“制作仿真病历证明软件”和“病历图片生成神器”。这两款软件均为安卓平台应用，通过预设模板和自定义输入功能，允许用户填写病患信息、疾病名称、医院名称、医生签名等内容，生成高度仿真的病历图片。
2、伪造医疗文书事实明确医生李仲鹏在未与患者刘清香见面、未进行任何诊查的情况下，伪造了就诊日期为一年前的医疗文书。文书内容与事实严重不符，例如诊断证明书标注为“躁狂发作”，而病历记载为“心境障碍”；病历中虚构刘清香有三年精神病史，但实际其从未出现精神问题，且长期在深圳正常工作生活。
3、伪造死亡证明的售卖情况价格与定制服务：部分平台存在售卖伪造的“居民死亡医学证明”现象，价格通常为280元一份，若需定制印章则需额外支付100元。商家可根据买家需求，提供姓名、民族、死亡原因等信息进行定制，甚至提供不同落款单位（如医疗机构或派出所）的模板选择。
病例书写-现病史模板详解
1、病情发展与演变举例：1周前能爬5层楼，现在只能爬2层楼。现病史书写按照时间顺序，如果患者有加重的情况，就再写患者于xx出现xx，特点描述。阴性症状一致/除了描述的症状其余一致，就写（其余）阴性症状同前，阳性症状同理。 诊疗经过里，患者有可能不太清楚药物剂量那些，就写（具体不详）。
2、现病史书写是病历书写中的重要部分，需详细记录患者自发病以来的病情发展、症状表现、诊疗经过及一般情况。通过遵循模板结构、注意书写细节及逻辑严密性，可确保现病史书写的准确性和完整性。同时，需不断积累经验，提高症状特点描述的能力，以更好地服务于临床诊疗工作。
3、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 主诉 气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。
幼儿感冒跟老师请假怎么说
1、如果幼儿园宝宝感冒需要请假，你可以这样与老师沟通： 直接说明情况：“老师您好，我家孩子（姓名）今天感冒了，有些发烧/咳嗽/流鼻涕（根据实际症状说明），需要请假在家休息几天。等孩子身体恢复好了，我们再送他去幼儿园。
2、直接说明请假原因：老师好，孩子今天出现感冒症状（咳嗽/流鼻涕/发热等），需要在家休息观察，特向您请假X天。
3、明确告知请假原因直接说明孩子因感冒需要休息，例如：“老师您好，[孩子姓名]今天出现感冒症状（如咳嗽/流鼻涕/发热等），为了不影响其他小朋友，需要请假在家观察休息。”说明具体请假时间明确请假天数，避免模糊表述：“预计需要请假[×]天，若病情好转会及时告知您；若需延长再另行沟通。
4、当需要为感冒的幼儿向老师请假时，建议用简洁礼貌的语言说明情况。以下是具体表达方式，可根据实际调整： 直接说明情况老师好，[孩子姓名]今天出现感冒症状（如发烧/咳嗽/流鼻涕），需要在家休息观察，向您请假[1]天。
5、下面是一些幼儿园微信请假文案的范例，供您参考：尊敬的老师，您好！我是班宝宝的家长，因为宝宝昨晚突然发烧，今天早上去医院检查，医生说是感冒引起的，需要在家休息两天，所以特向您请假，望老师谅解。请假时间为月日至月日，期间如有需要，可以随时联系我，我的电话是**。
6、向老师请假时，你可以这样说：老师您好：首先礼貌地打招呼，表示对老师的尊重。实话实说：老师，我感冒了，现在身体很不舒服。这样直接说明情况，让老师了解你的现状。表达担忧：我担心感冒会传染给其他同学，所以决定在家休息，避免给学校和同学们带来不便。
评论列表（3条）
我是0788号的签约作者“admin”
本文概览：本文目录一览： 1、系统问诊模板 2、刚做诊的小中医不会看病怎么办...
文章不错《小儿咳嗽典型病例模板（小儿咳嗽病历书写）》内容很有帮助