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- 1、2022年中医执业(助理)医师实践技能考试每日一练(5.18)
- 2、一张方子,消除病患10年顽固肥胖症,就算穷一辈子,被同行戳破脊梁骨,我...
- 3、自闭症的原因之一——“气”病
- 4、什么是气滞血瘀
- 5、肝郁气滞的用药
- 6、吴化林:软坚散结法小议
2022年中医执业(助理)医师实践技能考试每日一练(5.18)
每次疼痛持续3 - 5分钟，含服硝酸甘油可缓解，提示存在心肌缺血相关情况，符合胸痹特征。中医证型诊断：气滞心胸证 诊断依据：平素心胸满闷，每因生气而诱发胸部隐痛，痛无定处，生气等情志因素可影响气机运行，导致气滞，气滞则胸部满闷、疼痛且痛无定处。
中医鉴别诊断 与喘证鉴别：喘证以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征，常兼咳嗽，但喘以气息言，咳嗽以声响言，本例以咳嗽为主症，无呼吸困难等喘证表现，故可鉴别。
一张方子,消除病患10年顽固肥胖症,就算穷一辈子,被同行戳破脊梁骨,我...
个月后：腹胀、眩晕减轻，下肢浮肿缓解。5个月后：症状基本消失，体重下降10斤。巩固治疗1个月后：体重降至64公斤，身体恢复健康。（注：图片为模拟示意图，实际效果需结合个体差异）肥胖症的中医综合干预建议辨证施治：肥胖症需分型治疗，如痰湿型、肝郁脾虚型、胃热湿阻型等，方剂需随证加减。
自闭症的原因之一——“气”病
1、自闭症与“气”病相关的原因在于母亲孕期情绪压抑导致肝郁脾虚、痰瘀阻滞，影响胎儿心神和脑窍发育。具体分析如下：“气”病与情绪压抑的关联《素问·举痛论》提出“百病皆生于气”，强调气机通畅对健康的重要性。气滞会导致疾病发生，而情绪压抑是气滞的常见诱因。
2、消化系异常：一些消化异常疾病，如胃食管反流、肠消化酶缺乏等，可能是自闭症儿童易怒、攻击行为或夜间惊醒的部分原因。围生期异常：在妊娠、分娩和新生儿期的异常情况和自闭症持续相关。这一时期孩子如果遭受感染、受伤等情况，可能会增加患自闭症的风险。
3、自闭症的确切病因尚未完全明确，但科学家认为其由遗传、环境、表观遗传学及其他因素相互作用引起，具体如下：遗传因素研究表明，自闭症具有家族遗传倾向，某些基因突变或染色体异常可能增加患病风险。例如，与神经发育、突触功能相关的基因（如SHANKNLGN3/4）若发生变异，可能干扰大脑神经连接的形成。
4、遗传因素基因突变是重要诱因之一。部分自闭症儿童存在特定基因变异，这些变异可能通过遗传传递给后代。家族中有自闭症病史时，后代患病风险显著升高，提示遗传因素在发病中起关键作用。孕期免疫功能紊乱母亲孕期免疫系统异常可能影响胎儿神经发育。
什么是气滞血瘀
1、气滞血瘀是气的运行不畅、血液运行瘀滞的病理状态，其形成原因主要包括以下方面： 情志失调长期情绪抑郁、紧张或焦虑，会导致肝气郁结。肝主疏泄，若肝气不畅，气机阻滞，便会直接影响血液运行，进而形成气滞血瘀。例如，长期压力过大或情绪波动剧烈的人群，更易出现此类问题。 饮食不节过食辛辣、油腻或生冷食物，会损伤脾胃功能。
2、气滞血瘀是指人体因气机阻滞导致血液运行不畅，进而形成血瘀的病理状态。其核心机制为肝气郁结或外邪侵袭，引发气机运行受阻，最终导致血液瘀滞。以下从病因、症状、诊断、治疗及预防五方面展开说明：病因：情志失调：长期抑郁、愤怒或焦虑导致肝气郁结，阻碍气血运行。
3、气滞血瘀是中医术语，指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机变化。气具有推动、温煦等作用，血运行依赖气的推动。当情志不舒、外邪侵袭等因素导致气的运行不畅时，会影响血的正常运行，进而出现气滞与血瘀相互影响的病理状态。
4、气滞血瘀是指体内气血运行不畅，导致血液瘀滞、气滞不行的病理状态。具体可从以下几方面阐述：病因气滞血瘀的成因多样，主要包括四类：情绪因素：长期抑郁、紧张或易怒可导致肝气郁结，阻碍气血运行。饮食不节：过度饮酒、暴饮暴食或长期食用生冷食物，损伤脾胃功能，影响气血生化与运行。
5、气滞血瘀是指体内气血运行不畅，导致血液瘀滞、气滞不行的病理状态。其核心机制为气的推动功能减弱，致使血液运行受阻，形成局部或全身的瘀血。以下是具体分析：原因情绪因素：长期抑郁、紧张或易怒可导致肝气郁结，进而阻碍气血运行。肝主疏泄，情志失调会直接干扰其功能。
肝郁气滞的用药
柴胡疏肝丸以柴胡为君药，配伍香附、川芎、陈皮等理气药，枳壳、芍药调和气机，甘草和中。全方以疏肝理气、活血止痛为功效，针对肝郁气滞导致的胸胁胀痛、脘腹胀满、嗳气频作等症状效果显著。其组方侧重于行气解郁，适用于气滞明显而未化火者，如情绪低落伴胸闷、叹息后症状缓解者。需注意，中药使用需辨证施治。
治疗肝郁气滞可选用以下中成药，但需结合个体情况谨慎选择： 逍遥丸具有疏肝健脾、养血调经的功效，适用于肝郁脾虚导致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等症状。其药理作用包括调节中枢神经系统功能、改善内分泌失调，对不同年龄、性别的患者均适用。
逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、炙甘草、薄荷等药物组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效。柴胡为君药，疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草健脾益气；薄荷透达肝经郁热。临床研究表明，其可改善肝郁气滞引起的胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。
常用中成药及适应症逍遥丸：由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓等组成，具有疏肝解郁、健脾养血的功效。适用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等症状。临床研究表明，其可通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，改善情绪及躯体症状。
吴化林:软坚散结法小议
1、理气化痰、软坚散结：适用于气郁挟痰型瘰疬、痰核，配伍昆布、青皮、夏枯草、橘核、白芥子。活血化瘀、软坚散结：针对瘀血停滞型乳房肿块、症瘕痞块及癌肿，配伍穿山甲、麝香、乳香、没药、三赤芍。多法联用：临床常根据病机复合使用两法或数法，如活血与软坚并用、化痰与理气同施。
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文章不错《气滞证典型病例（气滞证包括）》内容很有帮助