中医典型病例分析模板（中医病例分析万能模板）

本文目录一览：

• 1、2022年中医执业(助理)医师实践技能考试每日一练(5.18)
• 2、中医病例分析!!!急急急急急!~!!!
• 3、中医执业医师实践技能病例分析:脑血管疾病
• 4、中医执业医师实践技能病例分析:肺炎
• 5、黄衍寿:高血压病例
• 6、求中医学病例分析

2022年中医执业(助理)医师实践技能考试每日一练(5.18)

每次疼痛持续3 - 5分钟，含服硝酸甘油可缓解，提示存在心肌缺血相关情况，符合胸痹特征。中医证型诊断：气滞心胸证 诊断依据：平素心胸满闷，每因生气而诱发胸部隐痛，痛无定处，生气等情志因素可影响气机运行，导致气滞，气滞则胸部满闷、疼痛且痛无定处。

中医鉴别诊断 与喘证鉴别：喘证以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征，常兼咳嗽，但喘以气息言，咳嗽以声响言，本例以咳嗽为主症，无呼吸困难等喘证表现，故可鉴别。

中医病例分析!!!急急急急急!~!!!

病例一 患者， 男， 5岁 患儿突然出现恶寒发热，体温35℃，伴喷嚏、流涕、面红、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔白、脉浮数。---是风寒夹热 病例二 患者，男，55岁。素有胃疾，喜温喜按，纳食不佳。

诊断：中医：腰缠火丹 （证型： 肝经郁热）西医：带状疱疹 治法：清肝泻火，解毒止痛。方剂：龙胆泻肝汤。处方：龙胆草6g，黄芩9g，栀子9g，泽泻12g，木通9g，车前子9g，当归8g，生地黄20g，柴胡10g，生甘草6g，7剂，水煎约400毫升，于餐后1小时温服，每日2次，每日1剂。

生石膏30g，麻黄9，杏仁9，炙甘草9，黄芩15，知母9，芦根18，天花粉15 麻杏石甘汤（石膏，麻黄，杏仁，炙甘草）辛凉解表，清肺平喘。白虎汤（石膏，知母，炙甘草）清热生津。

病史与病因分析病史：患者五年前确诊痛风，期间未系统治疗，仅通过药物缓解症状。病因：饮食不节：频繁食用烧烤、火锅等高嘌呤食物，导致尿酸生成过多。作息紊乱：长期熬夜、缺乏运动，影响代谢功能，尿酸排泄减少。年轻忽视：因年龄较轻，未重视疾病管理，导致尿酸盐结晶沉积，形成痛风石。

辩证分析：患者脘痛20年，每因过劳或多食而胃痛或症状加重，食后脘胀，久病必虚，脾为后天之本，脾胃虚弱，运化无力而出现神疲肢怠，懒言气虚之症，过劳而耗气，过食则更伤脾胃，久而久之导致了中气下陷，舌淡红体胖，边有齿印，苔白薄腻，脉细均为脾胃虚弱之象。治则：补中益气。

黄衍寿教授在高血压诊疗中注重中西医结合，结合患者体质特点与现代检查结果，灵活运用中医辨证论治，以下为典型病例分析及诊疗思路总结：病例1：杨某（男性，57岁）核心问题：高血压3级（高危组），血压控制不佳，合并高脂血症、高血糖。

中医执业医师实践技能病例分析:脑血管疾病

1、一）诊断（4分）高血压1分 脑出血1分 消化道出血1分 应激性溃疡1分 （二）诊断依据 （4分）老年男性、急性起病。1分 意识障碍，伴有定位体征。1分 高血压病史，头痛、头晕、意识不清（剧烈头痛、视物模糊），呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪，1分 脑血管病的同时出现上消化道出血。

2、心脏损害：胸闷、气短及心绞痛等。（2）脑血管损害：一侧肢体运动及感觉障碍，短阵性脑缺血发作及脑卒中。（3）肾脏损害：尿液中可有蛋白尿，夜尿增多，严重者可出现肾功能减退的表现。（4）血管损害：颈动脉、髂动脉斑块，闭塞性血管病；主动脉夹层。

3、化脑：患儿+发热+上感+前囟张力高、颈有抵抗、克氏征（+）+脑脊液。 脑血管疾病（脑出血、脑梗死） 脑出血：老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征。 脑梗死：老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶。

4、藏医药治疗心脑血管疾病的临床观察 疗效显著 通过对多个病例的临床观察，藏医药在治疗心脑血管疾病方面表现出显著的疗效。例如，对于中风后遗症患者，经过藏医药的配调治疗，患者的走路能力、语言能力、血压等方面均有明显改善。一些患者甚至能够完全恢复自理能力，且病情长期保持稳定。

中医执业医师实践技能病例分析:肺炎

查体：T 35℃，P 110次／分，R28次／分，BP 75／55 mmHg，急性热病容，神志模糊，烦躁，不能正确回答问题，皮肤黏膜未见出血点，巩膜无黄染，口唇发绀。

今天我们来讲肺炎的病例分析。男性，21岁，学生。发热、咳嗽3天。3天前患者受凉后出现高热、体温高达34度，伴寒战。同时出现咳嗽，咳少量脓痰，无痰中带血、胸痛、憋气，无咽痛、头痛、腹泻及尿急、尿痛等。自服红霉素及感冒药症状无明显好转。发病以来食欲差，睡眠不好，大、小便正常。

体征：T 39℃，右下肺呼吸音减低，语颤增强，可闻及湿罗音。辅助检查：血常规白细胞12×10？/L，中性粒细胞80%，提示细菌感染；胸部X线片示右下肺为片状浸润阴影，符合肺炎影像学表现。

呼吸衰竭病例分析 肋骨骨折 病例分析 气胸 病例分析 血胸知识点 今天再讲一个血胸的病例分析。男性，23岁。左胸刀刺伤1小时，胸痛、胸闷。既往：体健，无药物过敏史。

右下肺炎 ①急性起病、发热、咳痰。②血WBC及中性粒细胞比例增高 ③右下肺斑片状阴影 （三）鉴别诊断 肺结核 咳嗽反复咳嗽、咳痰、咯血病史，但常有结核中毒症状。胸片可见肺结核的影像学表现，痰找结核杆菌常阳性。必要时可行胸部CT及痰找结核菌已明确。

黄衍寿:高血压病例

1、黄衍寿教授在高血压诊疗中注重中西医结合，结合患者体质特点与现代检查结果，灵活运用中医辨证论治，以下为典型病例分析及诊疗思路总结：病例1：杨某（男性，57岁）核心问题：高血压3级（高危组），血压控制不佳，合并高脂血症、高血糖。诊疗过程：初诊：症状：头晕，血压163/111mmHg，长期吸烟饮酒史，舌红苔黄，脉弦。

求中医学病例分析

1、辩证分析：患者脘痛20年，每因过劳或多食而胃痛或症状加重，食后脘胀，久病必虚，脾为后天之本，脾胃虚弱，运化无力而出现神疲肢怠，懒言气虚之症，过劳而耗气，过食则更伤脾胃，久而久之导致了中气下陷，舌淡红体胖，边有齿印，苔白薄腻，脉细均为脾胃虚弱之象。治则：补中益气。治法：补中益气汤。脾胃气虚证，水湿停运。四君子汤。

2、张某胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情态因素而发作，舌苔薄白，脉弦来诊。诊断：胃脘痛（肝气犯胃证）调护原则： 一般护理 按中医内科一般护理常规进行。胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。

3、病例分析如下：中医疾病诊断病名：肺胀。患者反复咳嗽、咯痰多年，此次因受凉后症状加重，出现心悸、气急、双下肢浮肿等表现，符合肺胀病程长、反复发作、后期出现多种变证的特点。中医证型诊断痰浊壅肺证。依据：症状：咳嗽，痰多，色白黏稠，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力。