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- 1、肺癌的病理类型有哪些?
- 2、一个险被误诊为肺癌的病例
- 3、TEIPP24肺癌疫苗临床首秀:突破免疫逃逸,中位总生存近10个月,1例患者病...
- 4、EGFR突变&MET扩增肺癌患者:卡马替尼与奥希替尼联合治疗破局耐药难题...
肺癌的病理类型有哪些?
1、肺癌的组织病理学分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，非小细胞肺癌又包括鳞癌，腺癌，大细胞癌。其中，鳞状细胞癌最常见，占50%；腺癌次之，占30%～35%；但目前也有观点认为腺癌已超越鳞癌成为最常见的肺癌类型；小细胞癌占15%～20%；大细胞癌是一种未分化的非小细胞肺癌，较为少见，占肺癌的10%以下。
2、非小细胞肺癌（NSCLC）非小细胞肺癌占肺癌病例的80%-85%，包含以下主要类型：鳞癌（鳞状细胞癌）传统上最常见的肺癌类型，多与吸烟相关，基因突变（如EGFR、ALK等）发生率较低。病理特征：癌细胞呈鳞片状排列，多起源于大气道（如主支气管）。
3、病理大体分型（基于肿瘤发生部位）中央型肺癌：肿瘤发生于段支气管开口以上的支气管（即主支气管、叶支气管），占肺癌总数的60%-70%。此类肿瘤易阻塞大气道，早期可出现咳嗽、咯血等症状。周围型肺癌：肿瘤起源于段支气管开口以下的支气管（次段支气管至肺泡），占肺癌总数的30%-40%。
4、腺癌：最常见的肺癌类型，多见于女性和不吸烟人群。起源于支气管黏膜上皮，常发生于肺外周。根据2021版世界卫生组织分类，腺癌可分为：原位腺癌：癌细胞局限于肺泡壁内，属早期病变；微浸润腺癌：肿瘤最大径≤3cm，浸润灶≤5mm，预后较好；浸润性腺癌：具有明显浸润生长特征，预后相对较差。
5、肺癌的临床病理类型主要包括腺癌、鳞癌、大细胞癌和小细胞肺癌，具体如下：腺癌：近年来发病率上升最快的肺癌类型，已成为最常见的病理类型。其起源于支气管黏膜上皮及肺泡上皮，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管或细支气管壁生长，形成乳头状或腺样结构。腺癌早期即可发生局部浸润和血行转移，但淋巴转移相对较晚。
一个险被误诊为肺癌的病例
除肺结核外，在我国南方较多见的是肺隐球菌病，常常表现为酷似肺癌的孤立小结节，有相当一部分病人被误认为肺癌，手术后才证实是肺隐球菌病。实际上，医生们若能在术前进行肺隐球菌荚膜抗原检查，就能与肺癌鉴别。但即使是肺隐球菌病，单个病灶者也同肺癌一样，应首选手术治疗。
被告某大学某附院应赔偿原告各项损失共计1886531元。关键问题分析误诊与病情加重的关联性：某医院将细菌性肺炎误诊为肺癌，进行了错误的治疗，导致患者病情加重，这是其承担责任的重要原因。
易被误诊为肺癌的纵膈肿瘤是原发性纵膈生殖细胞肿瘤，其治疗需根据肿瘤性质选择手术、化疗或放疗等综合方案，具体如下：易被误诊为肺癌的纵膈肿瘤类型原发性纵膈生殖细胞肿瘤是较易被误诊为肺癌的纵膈肿瘤类型。
西医角度解释，肺癌可导致副癌综合征，表现为杵状指（趾）、广泛性骨膜新骨形成、关节疼痛和积液等症状。李师傅的关节疼痛正是副癌综合征的表现之一。癌细胞可能在远处转移到腿部骨骼，导致腿部疼痛。
容易误诊为肺癌的疾病主要是肺结核。具体原因如下：症状相似性肺结核病程较长，早期症状与肺癌高度重叠。患者常出现咳嗽、咳痰、咳血、发热、乏力等表现，这些症状在肺癌早期同样常见。随着病情进展，肺结核可导致肺组织破坏，引发呼吸困难、气短等症状，严重时可并发胸膜炎。
影像诊断切记不要先入为主：要仔细全面观察病变的所有影像征象，避免主观思维的形成，从而发现更多的蛛丝马迹，减少误诊漏诊。影像诊断不能局限在某一种疾病：要考虑会不会合并其他疾病。本病例中，曲霉菌感染的诊断没有错误，但更重要的肺癌却被忽略，导致没有早期发现。
TEIPP24肺癌疫苗临床首秀:突破免疫逃逸,中位总生存近10个月,1例患者病...
TEIPP24肺癌疫苗首次人体研究显示，中位总生存期近10个月，1例患者病灶影像学清零。以下是关于TEIPP24肺癌疫苗及其他肺癌治疗性疫苗的详细介绍：TEIPP24肺癌疫苗研究背景：肿瘤细胞可通过下调常见识别抗原逃避免疫系统监测，对有效免疫治疗构成挑战。
EGFR突变&MET扩增肺癌患者:卡马替尼与奥希替尼联合治疗破局耐药难题...
1、原发性EGFR依赖性突变：治疗前已存在，可能导致患者对EGFR-TKI治疗无响应或响应不佳。例如，原发性T790M突变（发生率1%）可导致对第一代和第二代EGFR-TKI的原发性耐药。获得性EGFR依赖性突变：在EGFR-TKI治疗过程中新出现，是肿瘤细胞对药物压力的适应性改变。
2、乳头状亚型EGFR突变患者的5年复发率（87%）远高于未突变患者（59%），提示突变状态是该亚型预后的关键指标。其他亚型的影响：实性或微乳头状亚型若合并EGFR突变，可能与肿瘤微环境中CAF（癌症相关成纤维细胞）频率升高相关（36% vs 13%），但未直接转化为生存期差异。
3、当基因突变导致癌症发生时，可采取以下先进医疗手段进行治疗：针对特定基因突变的靶向治疗以EGFR基因突变为例：EGFR（表皮生长因子受体）基因扩增是多种癌症（如胃癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等）中常见的基因突变类型。
评论列表（3条）
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文章不错《英文版的肺癌典型病例（肺癌英文文章）》内容很有帮助